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肿瘤的基础防治
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提起肿瘤，大家都谈虎色变。 看看下面这两张图 是不是更加毛骨悚然？ 2017年4月17日至20日，由我校附属肿瘤医院、科技处、宣传部联合举办的“肿瘤防治与康复”健康讲座正式开讲，同时拉开了“肿瘤防治进高校”系列活动的帷幕。 在接下来三场讲座里，肿瘤医院放疗科朱小东教授、综合内科李必迅教授、乳腺外科刘剑仑教授、妇科高琨教授、胃肠外科陈建思教授、肝胆胰脾外科赵荫农教授依次登台，从自身专业研究的角度出发，分别讲解了广西高发恶性肿瘤如鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肝癌等疾病的发病机理、流行病学特征、预防知识和规范化诊治的方法及手段，并就听者提出的问题进行解答。 “肿瘤防治进高校”系列健康讲座活动是我校附属肿瘤医院在全国肿瘤防治宣传周开启的，将陆续在广西其他高校展开，目的是通过开展形式多样的癌症防治宣传教育，提升公众对癌症核心知识的知晓率，普及科学防癌的理念，引导公众远离不良生活习惯，建立健康生活方式，实现对癌症的有效防控。 1 肿瘤的基础防治 一般认为一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。 2 肿瘤的预防方法 1. 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟：世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3！其次，不酗酒。 2. 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。 3. 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。 4. 加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。 5. 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。 6. 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。 3 鼻咽癌的防治知识 中国人群的鼻咽癌发病明显高于世界平均水平，男性多于女性。发病以青壮年人口为主，死亡以中老年人口为主。与全国鼻咽癌状况相比，广西鼻咽癌发病率和死亡率均排在前列，40-60岁高发，男性多于女性。 鼻咽癌患者的一级亲属患有鼻咽癌、喉癌、前列腺癌的风险显著 偏高。咸鱼、咸菜、腌制的肉、发酵酱为鼻咽癌的高危因素，而新鲜水 果可能降低鼻咽癌的发生风险。多因素分析显示：咸鱼、咸菜、腌制的肉为鼻咽癌的高危因素，而新鲜水果、喝茶、慢煮的汤可能降低鼻咽癌的发生风险。每天吸烟者、每天吸烟达15支以上者、每年累积吸烟达10包以上者患鼻咽癌的风险较大。 对于不吸烟者，经常用熏香者、木材炉者患鼻咽癌风险较大；而吸烟达每年20包以上者，无论是否用熏香者、木材炉，患鼻咽癌风险较大；对于无鼻咽癌家族史，经常用熏香者、木材炉者患鼻咽癌风险较大；而对于有鼻咽癌家族史，无论是否用熏香者、木材炉，患鼻咽癌风险较大。 鼻咽癌发病的危险因素：EB病毒、家族史、环境因素（ 如食 用咸鱼、腌菜、吸烟及经常用熏香者、木材炉者）食用新鲜水果、喝茶、慢煮的汤可能有助于降低鼻咽癌的发病风险。 广西健康惠民工程“鼻咽癌肝癌早诊早治项目”。2013年开始在22县区547万适龄人口中开展宣传教育和动员发动工作，共完成了119万人的初筛，筛查出鼻咽癌高风险人群9万人。其中筛查出EB病毒抗体阳性人群61190人、EB病毒抗体高危人群35708人。2014年开始对筛查出的高风险人群进行随访和复查，到2015年末共完成了2.57万人次的鼻咽癌高风险人群复查。确咽癌病人79例，其中早期病例47例，早率59.49%；共诊鼻 诊治疗75人，治疗率94.94%。 4 乳腺癌的防治知识 5 子宫颈癌的防治知识 子宫颈癌是指发生在妇女子宫颈部位的恶性肿瘤。世界范围内，宫颈癌是妇女第二大常见恶性肿瘤；在一些发展中国家，是妇女的头号死因；世界范围, 每2分钟, 有1位妇女死于子宫颈癌 。 宫颈癌，是人类可以征服的癌症！ 科学家已经明确高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起子宫颈癌的主要病因！ 子宫颈癌的其他相关危险因素： 性生活年龄越早，性伴侣越多 初潮过早及多孕多产 外阴清洁卫生习惯不良、不洁性生活 某些维生素及微量元素的缺乏 子宫颈癌的症状：早期子宫颈癌或癌前病变一般没有症状。宫颈癌最普通的症状是同房后阴道流血、不规则阴道流血，阴道排出难闻的分泌物、腰背痛、脚肿、全身疲倦和体重下降。 注意：即使出现上述任何症状，也不一定代表您已患上子宫颈癌，也许是其他原因造成的，但您应该立即到治疗肿瘤的专科医院检查，只有这样才意味着您有更大的机会得到规范化的诊治。 6 胃癌起源于胃壁内表层的粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。 早期胃癌：癌灶局限在粘膜内或粘膜下层。 进展期胃癌：侵犯肌层以上或有转移到胃以外区域。 为什么会得胃癌？—胃癌的病因学 幽门螺杆菌（HP）是一种微弯曲棒状的革兰氏阴性杆菌。 HP感染者患胃癌的风险增加近2倍 WHO已将HP列为胃癌的I类致癌原。 饮食因素：危险因素：喜油炸食、暴饮暴食、三餐不定时、喜烫食、干硬食、重盐食、饮酒 保护因素：饮茶、吃大蒜和新鲜蔬菜 吸烟：吸烟强度和时间长短与胃癌发病风险有密切关系 据估计，17.6%的胃癌患者与吸烟有关 研究显示，吸烟者患胃癌的风险较不吸烟者高57-69% 职业因素：长期辐射，石棉、橡胶或煤炭行业 基因遗传因素：有直系亲属患胃癌史、家族性息肉病、遗传性非息肉性结肠癌。 胃癌的发生、发展是一个长期、慢性、多种因素参与、多步骤、进行性发展的过程。胃癌可以通过健康的生活方式来预防，上腹痛和不明原因体重下降是胃癌最常见的临床症状，胃镜检查是诊断胃癌的首选方法，以手术切除为主的综合治疗是治愈胃癌的主要手段，对高危人群的筛查是早期诊断胃癌的主要方法。 7 肝癌的防治 原发性肝癌简称“肝癌”，是最常见的恶性肿瘤之一，据国际癌症中心统计全球肝癌约有56.4万人发病，死亡54.9万人。 我国肝癌年发病30.6万，死亡30万，占全世界肝癌死亡人数的54.6%，死亡率在我国第二位，在农村次于胃癌，在城市次于肺癌。 肝癌病因 肝炎病毒：亚州肝癌患者70～90％为HBV携带者，国内肝癌患者HBV携带者超过85％。 丙型肝炎病毒（HCV）与肝癌亦关系密切 黄曲霉毒素（AFT) 饮用水污染 广西肝癌防治工作任重道远 广西是肝癌高发区，肝癌发病率高于全国水平（40/10万）。死亡率约34/10万，许多患者就诊时已属中晚期，整体经济水平较低，部分患者经济困难。 肝癌是一种可能预防、可以治疗的慢性疾病，病因预防、早诊早治、严格随访是防治肝癌的关键。 |
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