|
近日，气温已渐渐回升，春天的气息越来越浓郁，微风拂过脸颊，虽还未过春分，但已没了那寒风刺骨的感觉。春天的到来，让很多过敏体质的朋友，在开心的同时，又多了几丝忧愁，比如过敏性鼻炎，说不定就与它不期而遇了。怎么办？不妨看看本文作者的临证妙方！  患儿刘某，女，3岁，2013年9月15日初诊。 主诉：反复流清涕1月余。 现病史：患儿反复流清涕1月余，鼻塞，遇冷则喷嚏连连，早晚加重。曾口服治疗感冒药物等，效果不佳。患儿既往有反复感冒病史，易出汗，活动后加重。诊见：鼻塞，遇冷则喷嚏连连，舌淡红，苔白，脉细弱。鼻内黏膜肿胀、色苍白。 诊断：鼻鼽。 西医诊断：过敏性鼻炎。 辨证：肺气虚寒，卫表不固。 治法：益气固表，疏散风寒。 方药：桂枝汤合玉屏风散、苍耳散加减。 处方：桂枝6g，白芍6g，黄芪15g，白术10g，防风6g，白芷6g，苍耳子6g，升麻3g，生姜6g，乌梅6g，辛夷6g。中药配方颗粒，6剂，每日1剂，分2次冲服。 二诊（2013年9月21日）：患儿鼻塞、流涕等症状大为好转，出汗较前减少。上药继服6剂，流涕、鼻塞症状消失。继服玉屏风散颗粒，每次3g，每日2次，益气固表，巩固疗效。 按：小儿肺脏娇嫩，肺常不足，卫表不固，常自汗出，而反复感冒。肺气虚弱，不能正常宣发肃降则鼻窍不通，出现鼻塞、喷嚏；肺气失肃，气不摄津，津水外溢，则鼻流清涕；津液壅滞于鼻窍，则鼻内黏膜肿胀苍白。郑师根据患儿的生理、病理特点，治疗常采用桂枝汤合玉屏风散、苍耳散治疗。桂枝汤调和营卫；黄芪大补脾肺之气，固表止汗；白术健脾益气，既可助黄芪以加强益气固表之力，又可佐防风走表祛风邪。苍耳散可通鼻窍、散风寒，配合乌梅酸涩敛肺，且药理研究显示乌梅有良好的抗过敏作用，方切病机，见效亦著。 |
|
|
