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胡希恕医案:二、阳明病-正阳阳明 (十二)桃核承气汤方

 古道岐黄 2017-04-25

桃核承气汤方

段某,女性,14岁,1965年10月4曰初诊。
1964年3月月经初潮,后来未再来潮1965年4月23曰发四肢抽搐、昏厥,近来发作频繁。每发作前厌食,右上腹痛,胸闷,当有气自腹向上冲时即发抽搐及昏厥,时伴呼吸急迫、大声喧喊。口苦,便斡,舌苔白腻,脉弦细。
右上腹痛,胸闷,口苦,便干,大柴胡汤。月经未潮,四肢抽搐、昏厥、大声喧喊,桃核承气汤。

综合分析:证属瘀血阻滞、郁久化热,治以祛瘀清热,与大柴胡汤合桃核承气汤。

处方:
柴胡12g,白芍10g,枳实10g,生姜10g,大枣4枚,半夏12g,大黄6g,桃仁l0g,桂枝10g,炙甘草6g,黄芩10g,芒硝(分冲)10g。

结果:上药服3剂,右上腹痛、胸闷未作,抽搐也未发。据证改服小柴胡汤合当归芍药散加减。调理3个月诸症已,月经来潮。


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