郭某 男性 57岁 门诊号: 00078301998年9月4日初诊。 原有高血压病史10年,血压经常波动在24~26/15~16kPa,主诉头晕头痛,手足麻木,口干耳鸣。诊得舌质红苔薄白,脉细偏弦。测血压24/15kPa,心率84次/分,律齐。眼底动脉硬化Ⅱ级。化验血总胆固醇6.0mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L。西医诊断:?高血压病Ⅱ期,高脂血症。 中医辨证: 肾水不足,肝木偏亢。治宜滋水涵木,降火潜阳。 处方: 黑芝麻30克 制首乌30克 甘枸杞30克 女贞子30克 菟丝子15克 淮牛膝15克 桑椹子15克 白菊花10克 嫩钩藤30克后下 淡子芩10克 粉葛根30克紫丹参30克上方服用一月后,眩晕、头痛、肢麻均消失,耳鸣口干减轻,舌质红改善,脉弦得缓。血压稳定在18/12kpa。复查血总胆固醇4.2mmol/L,甘油三酯3.2mmol/L,均较治疗前改善。 按:?高血压一病,病变在肝,病源在肾。阴虚为本,阳亢为标,阳常有余,阴常不足。故在治疗中,喜用黑芝麻、甘枸杞、桑椹子、制首乌、菟丝子以滋养肾水,而以钩藤、菊花、黄芩以平肝阳。肾水得滋,肝木得养,病人机体内环境协调,疾病自然告愈。 |
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