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当卡洛琳·穆拉（Carolyn Murrah）在2014年被诊断患有结肠癌时，她只有45岁，她的要求是保证生活质量。作为五个年幼的孩子的母亲，她想要尽可能多的时间看着他们长大，无论治疗是否会带来疼痛或不舒适。 由于多年的操劳，医生归因于她的贫血和作为家庭主妇忙碌的生活，Carolyn知道更严重的事情，并要求她的医生进行内窥镜检查和结肠镜检查。她立即被诊断患有结肠癌。自此，病情发生很快。第二天，她被转诊到外科，接受手术前的准备和CAT扫描，医生在发现30个肿瘤时停止计数。几天之后，她的一部分结肠被去除。 经过八轮化疗后，她的医生推荐使用SIR-Spheres?钇90树脂微球选择性内部放射治疗（SIRT）。她被转入介入放射科，接受了治疗。卡罗琳说，SIRT在治疗副作用方面是很小的，肿瘤响应很好。经过一轮治疗，Carolyn没有发现任何疾病进展的证据。几乎所有的治疗和药物都会产生不必要的副作用。 SIRT手术后的一些患者感到不适的副作用可能很小，但少数可能是严重的。每个病人对于治疗的反应都是不一样的。许多患者感到腹部疼痛或腹部紧张，恶心和食欲不振，但通常在一周内消退。 SIR-Spheres Y-90树脂微球主要在基线肝肿瘤负荷较大的患者（> 12％的肝脏已被肿瘤取代）中治疗效果最明显。 钇90微球治疗被用于靶向放射治疗，也称为选择性内放射治疗(SIRT) ，选择性的将内部含有放射物质的微球送入肝脏。由于肝脏独特的血液供应系统，数以百万的微球被直接送至肿瘤部位，而对正常的组织没有损伤。治疗需要在腹股沟切开一个小口，将细小的导管插入直到肝脏，医生在门诊就可以完成手术。 全世界成千上万的患者接受了钇90治疗，目前，只有美国FDA完全批准了钇90 用于治疗肝转移的结直肠癌患者。通过钇90治疗，患者可以获得更长的生存期，提高生活治疗，减缓肿瘤生长。许多研究显示，钇-90微球内放射治疗可使肝癌降期，一些不可手术切除的患者可手术切除，不可移植的患者可接受肝移植手术。 重要的安全信息 几乎所有的治疗和药物都会有副作用。钇90微球放射性栓塞治疗过程中对大部分人来说副作用很小，仅对一小部分人较严重。每一个患者对同一种治疗的反应都可能是不同的。大部分患者会出现腹痛或腹壁紧张，恶心，食欲减退，这些症状通常在一周内消退。患者也有可能会持续低热一周，持续几周感到疲劳。 在罕见的情况下，少量的微球可能会无意中进入人体的其他器官，如胆囊，胃、肠、肺或胰腺，如果微球进入其他器官，有可能会导致潜在的炎症和溃疡，这些情况是非常少见的，一旦发生，可能需要额外的治疗。 钇90微球放射性栓塞治疗适合于下列肝癌和肠癌患者 ■ 对于手术不可治疗且化学治疗无效之大肠直肠肝癌转移（mCRC）病患 ■ 不可手术之原发性肝癌（HCC）可用于第二线，化疗药物治疗无效后使用，或直接用于第一线。 ■ 可第一线搭配Octreotide应用于神经内分泌细胞瘤（NET;Neuroendocrine tumors） ■ 生活品质考量，如：年老病患/身体虚弱的病人/对化疗不耐受之病人，皆可将选择性体内放射治疗钇90考虑为第一线治疗 ■ 钇90微粒可合并化学治疗用于大肠直肠肝转移病患可第一线使用，合并化学治疗药物5-FU+Leucovorin可第一线使用，合并化学治疗药物FOLFOX ■ 胆管癌（Cholangiocarcinoma） ■ 对于疾病恶化且对于多种化疗药物治疗无效之乳癌肝转移病患 目前美国、德国、新加坡已开展钇90微球放射性栓塞治疗。全美权威癌症中心几乎都已开展，但美国和德国费用高昂，新加坡对患者来说是最好的选择。全球肿瘤医生网可为患者申请钇90专家评估，协助患者接受治疗，详情致电400-666-7998或登录全球肿瘤医生网。 全球肿瘤医生网是由医生组建的专业抗癌技术服务平台，与国内外医院保持密切的会诊和转诊合作关系，可以帮助患者在全球范围内选择最适合的医院、技术、药物、临床实验进行治疗，可以为患者提供终身的抗癌追踪和治疗服务。国内患者可以通过全球肿瘤医生网接受权威癌症专家的会诊，通过平台直接预约前往美国医院治疗，也可以通过平台接受最新抗癌技术评估和治疗。 |
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