名医名方---肠健平方 八味拈痛汤 贾六金名老中医经验 贾六金(1941~),男,汉族,山西省昔阳人。主任医师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一。2008年被评为山西省著名中医专家。1961年9月毕业于山西省中国医学研究所及山西省中医学校,留所工作五年,后师从山西名医李翰卿、张光煜。1966年之后近20年,于山西省绛县人民医院工作,先后任业务副院长、院长,绛县第六届、第七届人大常委等职。1988年调至山西中医学院附属医院,先后任儿科主任、内科主任、儿科教研室主任、门诊部主任等职。从事中医儿科临床及教学四十余载,擅于治疗儿科呼吸系统、消化系统疾病及部分杂症,创制了多首新方如:银柴退热汤治疗外感发热,乳蛾消治疗急性扁桃体炎,复感灵治疗小儿反复呼吸道感染,疗效显著。编著和参与编写出版了《古今特效经验方》(任副主编),荣获1992年山西省医药卫生科技著作三等奖,《医苑英华》(张光煜部分)。在省级以上中医期刊发表论文10余篇,如:《小儿泄泻180例疗效观察》《中医治疗小儿急性传染性肝炎44例疗效观察》《小儿慢性支气管炎疗效观察》《黍米垫预防褥疮》《大头瘟、痄腮、虾蟆瘟同病异证论》《小儿便秘证治》《察咽喉辩寒温》《张光煜治疗小儿时行疾病验案三则》等。 学术思想纵横识病,中西贯通,动态辩证 纵横识病:是指把西医的诊断理论,融入到中医学中,充分利用其诊疗技术、方法和手段,明确西医诊断,再按中医理论辨别疾病的病因、病位、病性、病势以及病机等,得出证候类型,把中西理论有机的结合起来。动态辩证:指在辩证时牢牢掌握证的动态发展演变。就认识疾病而言,现代医学主要是从纵的方向进行,特别是对传染病和感染性疾病。从一种病的病因病源、发病机制、病理解剖、临床表现、发展演变,最后到预后结局。中医认识疾病主要是从横的方向展开,对疾病过程中某一阶段的本质属性和内部联系,以及证与证之间的区别与联系,认识的比较清楚。在西医辩病的基础上中医辩证,要注意证的动态变化:《内经.阴阳应象大论》曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”。此处所谓“本”,就是阴阳变化,治疗疾病必须从它的阴阳变化这个根本上出发。治病“必求于本”,那么诊断和辩证也应该“必求其本”。毛泽东的哲学巨著《矛盾论》在谈到矛盾的普遍性时讲了两点,一是“矛盾存在于一切事物的发展过程中”,其二是说“一切事物的发展过程存在着自始至终的矛盾运动”。如果把矛盾替换成阴阳,把事物替换成病症,这两句话就具体为:阴阳存在于一切病症的发展过程中,一切病症的发展过程存在着自始至终的阴阳运动。从哲学的高度毋庸置疑的证明了证是运动的、发展的、变化的。六经辩证、卫气营血辩证已自始至终贯穿了证的动态变化的精神,证的错综复杂的情况有很多经典例证,如在一定条件下出现不同程度的转化;寒热虚实的夹杂和交错;以及病症发展到一定阶段,可出现一些与疾病性质相反的假象等。此外,证的动态变化还有几种情况亦应引起足够的重视: 1、证的重迭 证的重迭是指两证或两证以上同时并见的一种证型。完全重迭的《伤寒论》称为合病,部分重迭的《伤寒论》称为并病。温病学上也有卫气、气营、营血同病的证型。这种两证或两证以上同时出现的重迭证,主要见于内、儿科的杂病当中。比如儿科疾病,既有肺脾气虚之里证,又有外感风寒之表证;内科疾病中,即有膀胱湿热,又有肝气郁结和气血两虚,像这样的例子不胜枚举。要进一步区分先后、轻重和缓急。 2、证的因果交替 在疾病过程中,原因和结果交替作用,互相转化,是决定症候不断演变、发展的动力之一。以上呼吸道感染逐渐演变为肺心病为例说明。六淫之邪反复侵袭肺卫,出现反复感冒(上呼吸道感染),肺失宣降为咳,肺气郁滞或肺虚不能化津成痰,或肺热炼液成痰,或灼津成痰,或聚湿成痰。导致经常咳嗽吐痰(慢性支气管炎),痰是病理广物,有转化为病因,浊痰阻塞气道,引起气喘、呼吸困难(肺气肿),肺和心脉相通,气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血滞,心气虚衰,无力推动血脉,出现了心悸、结代脉,唇甲紫绀,致脉动甚,因果交替,相互作用,最后形成心血瘀阻(肺心病)。 3、证的前瞻性 疾病的轻重缓急各不相同,病程长短差别很大,但都是按自身的规律发展变化。传染病、感染性疾病一般发展比较快,辩证时要有提前量。古有“走马看伤寒、回头看痘疹”的警句。目的是争取做出早期诊断,防止疾病的发展演变。比如泄泻(多见于小儿肠炎)要想到伤阴(脱水或酸中毒),肺炎喘嗽(支气管肺炎)要考虑到心阳虚衰(心力衰竭)。在辩证时要注意到病症的发展趋向,提前预防和治疗。《金匮要略.脏腑经络先后病脉证第一》“夫治本病者,见肝之病,知肝传脾,当先识脾”,讲的就是这个道理。 4、分辨证的主要方面,或者叫侧重点 虽然很难量化,但可大体上分辨出孰轻孰重。如大青龙汤方证和小青龙汤方证,因为表里同病,因为外有表寒,前者是里有内热,后者是内有寒饮。后世医家进一步辨别为前者为七表三里之证,后者是三表七里之证,把它们的主要方面分辨出来了。再如脾胃虚弱,是以脾虚为主还是以胃虚为主,根据脾主运胃之纳的理论,如以便溏为主是侧重于脾虚,纳少为主是侧重于胃虚。湿热为患就有湿胜于热与热胜于热的不同。绝大部分证型都需要进一步辨别其主要方面。 临证体悟 一、使用治法中清法,和法多,补法少 清法使用依据: 1)小儿疾病谱特点:热证多(小儿为纯阳之体);小儿多见感染性疾病,而感染性疾病多见热证。温病总治法为清法。 2)受当时生物医学模式影响:早年贾六金主任为山西绛县人民医院医师,当地缺医少药,中草药广为应用,特别是清热解毒类中药,其对大多微生物、病原菌有杀灭作用。和法使用依据:小儿体质特点:稚阴稚阳,故用药时尽量避免使用峻烈药。 贾主任认为和法指:和解少阳谓之和;调理肝脾谓之和;表里双解谓之和;补泻合剂谓之和;寒热并用谓之和。和法还可用于亚健康状态的调理。及疾病恢复期的调理。 二、复方化裁灵活应用 “复方”乃“七方”之一。:“七方”之说始于《素问·至真要大论》,至金人成无已在《伤寒药方明理论》才明确提出“七方”的名称,即大、小、缓、急、奇、偶、复是也。并将《内经》的“重”改为“复”。所谓“复方”即以二方或数方结合使用的叫“复方”。适用于病情复杂或慢性久治不愈的患者。《伤寒论》中,桂枝麻黄各半汤,即是取桂枝汤与麻黄汤各三分之一用量,合方组成的发汗轻剂,治疗太阳病经久不解,不得小汗。柴胡桂枝汤是取柴胡汤和桂枝汤各半用量合剂而成,为太少表里双解之轻剂,治疗太阳外证未去又见少阳之里证。贾老临床习惯使用复方,多以两方合用加减化裁,增强其功用,扩大主治范围,拓展方剂对临床表现的覆盖面,以适应各种复杂情况。常用复方为: 1、小柴胡汤合银翘散 组成:柴胡、黄芩、银花、连翘、牛子、桔梗、大青叶、地丁、板蓝根、荆芥、淡豆豉、姜半夏、炒三仙、甘草。 功用:辛凉解,和解消食。 主治:上呼吸道感染。急性起病,发热,鼻塞流涕,轻微咳嗽,咽红,咽部不适感等。属于风热感冒挟滞者,一般服2~3剂即可脉静身凉,屡用屡验。 2、麻杏甘石汤合银翘散 组成:炙麻黄、杏仁、生石膏、甘草、银花、连翘、桔梗、芦根、浙贝母、荆芥、淡豆豉 功用:清热解毒,宣肺平喘。 主治:小儿支气管肺炎。发热、咳嗽、气促。重者高热持续,呼吸急促,鼻翼扇动。肺部可听到中、细湿罗音。属于风热闭肺者。 3、葛根芩连汤合四苓汤 组成:葛根、黄芩、黄苓、茯苓、猪苓、泽泻、炒白术、甘草 功用:解表清里,利湿止泻。 主治:小儿感染性腹泻。发热或无热,大便次数可达数次或十余次,呈黄绿色蛋花汤样或水样,时有腹痛或恶心呕吐,口渴,尿少,苔黄腻,脉数。属于湿热泻者。 4、小柴胡汤、银翘散、透脓散合方 组成:柴胡、黄芩、银花、连翘、牛子、桔梗、北豆根、射干、板蓝根、当归、皂刺、穿山甲、漏芦、甘草。 功用:清热解毒,消肿排脓。 主治:小儿化脓性扁桃体炎。发热,咽部不适,扁桃体及舌腭弓表面粘膜充血,扁桃体实质亦明显肿胀,隐窝口有黄白色脓点。或见扁桃体表面有黄白色突起。属于风热乳蛾者。 5、白头翁汤合芍药汤 组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮、黄芩、槟榔、广木香、炒白芍、当归、官桂、甘草。 功用:解毒止痢,调和气血。 主治:小儿细菌性痢疾。起病急,高热可伴发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻里急后重,大便十数次至数十次不等,迅速转为粘液脓血便。白细胞轻至中度增高,粪便镜检有脓细胞或红白细胞,细菌培养阳性。属湿热痢者。 6、四君子汤合平胃散 组成:太子参、炒白术、茯苓、苍术、厚朴、陈皮、炒三仙、莱菔子、鸡内金、甘草。 功用:健脾益气,消食导滞。 主治:小儿厌食症。食少便溏,脘腹胀满,恶心呕吐,嗳气吞酸,面黄肌瘦,身高体重落后于同龄均值。苔白厚腻,脉缓。属于脾胃虚弱挟滞者。 7、厚朴温中汤合小建中汤 组成:厚朴、陈皮、茯苓、草豆蔻仁、广木香、官桂、炒白术、乌药、香附、甘草。 功用:温中行气,缓急止痛。 主治:小儿功能性腹痛。腹痛以脐周为主,发作无规律,常突发突止,检查腹部无明显压痛,需排除器质性疾病引起的腹痛,才可诊断本病。属中虚里寒之腹痛。 8、桑螵蛸散合缩泉丸 组成:桑螵蛸、远志、菖蒲、乌药、益智仁、破故纸、菟丝子、白果、生麻黄、甘草。 功用:调心补肾,缩尿止遗。 主治:小儿遗尿及尿频点滴。尿频、尿急、夜间遗尿。属肾气不足,膀胱虚冷者。 9、牵正散合半夏白术天麻汤 组成:姜半夏、炒白术、天麻、茯苓、橘红、白附子、白僵蚕、全蝎、甘草。 功效:祛风化痰。 主治:小儿特发性面神经麻痹。一侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额,眼裂不能闭合或闭合不全,口角下垂,鼓腮时漏气。属风痰上扰,口眼歪斜者。 10、当归六黄汤合牡蛎散 组成:当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、生龙骨、生牡蛎、浮小麦、麻黄根、甘草。 主治:小儿自汗盗汗。属气阴两虚挟热者。 三、儿科望诊,重在口咽 小儿形质柔脆,易虚易实,毫厘之差,千里之愆。气血尚未充盈,脉无定准。神识未发,不能言其疾苦。由于这些生理上的特点,历代儿科医家都很重视望诊,在望神色形态,审苗窍、辨斑疹、察二便、看指指纹等方面积累了相当丰富的经验。儿科望诊中,口咽部的望诊尤其重要,认真查看口咽部,常能为儿科疾病的诊断提供重要线索,提供早期诊断的客观指标,提供辨认的可靠依据。口咽望诊包括口唇、牙齿、牙龈、颊粘膜、软腭、咽、扁桃体等部位。口唇:唇色苍白为气血虚弱,多见于营养不良和各种原因引起的贫血。唇色深红为脾胃积热。口角歪斜为风斜中络、风痰痹阻,多见于特发性面神经麻痹。口角发白变薄,浅裂呈放射状,有浅溃疡并有黄色渗出及干痂,张口时两唇角疼痛并有出血,此为脾胃湿热,见于维生素B2缺乏症。唇色青紫为血瘀及寒证,多见于各种原因的心力衰竭、哮喘、重症肺炎和紫癜性先天性心脏病。口唇干燥或樱桃红色为伤津或伤阴,多见于轻中度脱水及代谢收酸中毒者。牙齿:齿为骨之余,出牙过晚或乳牙脱落恒牙萌生缓慢为骨气不足,是发育延缓的一个现象,多见于佝偻病、呆小病和先天性痴呆。牙龈:牙龈属胃。牙龈发红肿胀,牙龈乳头由原有尖锐形变为钝圆形,并有出血,为胃大上冲,多见于牙龈炎。脓液自龈缝流出,为胃火旺盛,多见于龋牙继续蔓延,形成牙槽脓肿。颊粘膜:口腔黏膜出现红白色斑块,微高起的斑膜,形如奶块,擦击斑膜后,局部粘膜潮红粗糙,亦可见于舌、腭等处,为虚火上浮的鹅口疮。口腔粘膜充血水肿,颊、舌、龈唇内出现大小不等、境界清楚的溃疡,为心脾积热,见于溃疡性口炎,这两种疾病在儿科很常见。 软腭:咽部充血,在软腭粘膜上可见数个或数十个2~4mm大小灰白色小疱疹,围以红晕,属风热之邪客于肺卫,见于急性疱疹性咽峡炎。咽及扁桃体:咽部急性充血,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿,为外感风热,最常见于急性上呼吸道感染,急性咽炎。扁桃肿大,周围充血,隐窝口有黄白色脓点,多因肺胃热毒壅盛,见于急性化脓性扁桃体炎。扁桃体慢性充血肥大,为阴虚火旺,见于慢性扁桃体炎。属于中医温病范畴的多达十余种传染病,在其早期、大多有呼吸道感染的症状,如:风疹、流行性脑脊髓膜炎、伤寒、百日咳、脊髓灰质炎,其早期都有咽部充血的表现。还有的传染病口咽部有特征性表现。如:麻疹:科普利克斑,出现于双侧第一臼齿颊粘膜上。为0.5~1mm针尖大小的白色小点,周围有红晕,逐渐增多,互相融合,似鹅口疮,2~3天消失。见于90%以上的病人。猩红热:又称丹痧,咽峡局部显著充血,并覆以脓性渗出物,腭部可有充血或出血性粘膜疹,可先于皮疹出现。白喉的临床特征为咽喉鼻等处的假膜形成。流行性腮腺炎,腮腺管口早期常有红肿。流行性出血热,软腭和咽部粘膜有针尖样出点。传染性单核细胞增多症,咽部、扁桃体、悬雍垂充血肿胀,扁桃体可有渗出物或有假膜形成。水痘,大部分患者咽、口腔等处粘膜可发斑丘疱疹,周围有红晕,壁薄易破,形成溃疡。肠道病毒71型感染,大多出现于典型手足口病,主要表现为手足指趾发生米粒至豌豆大小水疱,圆形或椭圆形,疱壁薄,内容澄清,周围有红晕,与皮疹同时或稍前在口腔出现疼痛性水疱。临床经验一、小儿咳嗽证治经验: 咳嗽一病,居儿科疾病谱之首,四季皆可发病。病因常分为外感、内伤两大类,儿科以外感为主,外感中以风寒伤肺居多。咳嗽的病程和特点大体上可分为三个阶段:初起一般干咳无痰,中期咳嗽痰多,恢复期有痰咳嗽。在治法上,根据各个阶段不同的病因病机和症候特点,分别治以散邪宣肺、止咳化痰和扶正祛邪。初起外邪从口鼻或皮毛而入,肺卫受邪,肺气郁闭不宣,以散邪空肺为主,祛邪外出,宣通肺气;中期邪气深入肺腑,邪正交争,或化热化火,灼津成痰,炼液成痰,或伤脾伤胃,聚湿成痰,痰阻气道,咳痰并重,治以止咳化痰并重;恢复期正气已虚,邪气留恋,痰少偶咳,痰升即咳。或气虚,或阴虚,或脾虚,或肺虚,一般在健脾补肺、滋阴益气的基础上,加化痰止咳之品即可。 其证型归纳为十种: 1. 风寒咳嗽 主症:咳嗽、咽痒、鼻塞流涕,一般不发热或仅有低热,初起无痰或少许白痰,咽不红,舌苔黄白。 治法:宣肺散寒 方药:三拗汤合止嗽散加味 。炙麻黄杏仁苏叶荆芥紫菀 百部 白前 冬花桔梗川贝姜半夏桑白皮甘草。加减:风寒挟热(内热外寒)除上述症状外,还有声音嗄哑、咽痛明显等,上方加入牛子桔梗北豆根射干等。典型病例:女,8岁,2007年1月8日初诊。大约一月前因感冒后出现咳嗽,有痰色白清稀,咽痒,鼻不畅,胃纳欠佳。苔白,舌尖稍红,咽淡,双肺未闻干湿罗音。诊为风寒咳嗽,治以散寒宣肺、止咳化痰。处方:炙麻黄6g、杏仁、苏叶、荆芥、桔梗、陈皮、紫菀、百部、白前、冬花、川贝、炒苏子各10g,姜半夏、地龙各8g,甘草6g,4副,水煎服。1月18日二诊,咳嗽显著好转,似有少许白痰,自觉咽喉不利。原方减荆芥、炙麻黄、苏叶,加牛子、射干、僵蚕各10g,又服4剂,咳止痰消。 按语:风寒咳嗽在儿科咳嗽中占得比重较大,小儿之体卫外不固又喜食生冷,“形寒、寒饮”兼伤肺而致咳嗽。在辨证中,该证一般不发热或仅有短时低热、闭塞流清涕、咳声频繁、咽不红为其要点。 2.凉燥咳嗽 主症:干咳或咳嗽少痰,咽痒咽干或鼻干,舌苔薄白,少津或干燥。病程较长。 治法:轻宣凉燥,宣肺止咳。 方药:杏苏散合止嗽散加味。苏叶杏仁 前胡 桔梗 橘红 姜半夏 茯苓 枳壳 紫菀百部 冬花 甘草 典型病例:男,4岁,2006年10月19日初诊。主诉:持续咳嗽1个月,加重2日伴鼻塞。约一月前因感冒引起咳嗽,病初未发热,痰不多,咽痒咽干,时吭咔清嗓,夜间咳甚,纳差,近两天咳嗽加重并鼻出血3次。苔白厚少津,脉数,咽红,双侧扁桃体肿大,双肺听诊呼吸音粗。诊为凉燥咳嗽,燥伤血络,治以轻宣凉燥止咳止血之法。处方:苏叶10g、杏仁10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、冬花10g、桔梗10g、川贝母10g、白及10g、仙鹤草10g、沙参10g、甘草6g。连服4剂。10月26日二诊,咳嗽大减,服药期间鼻血一次,胃纳欠佳。于上方加入炒三仙各10g、太子参10g、又服5剂,诸症均失。 按语:凉燥一症,余根初述之最详,他在《重订通俗伤寒论.秋燥伤寒》一节中说:“秋风初凉,西风萧杀,感之者多病风燥,此属燥凉,较严冬风寒为轻。”凉燥与风寒性质相同,程度有别,凉燥次于风寒,多发于秋季。《素问阴阳应象大论》云“燥盛则干”,状若风寒而口干、咽干,干咳连声为辨证要点。 3.风热咳嗽 主症:发热,鼻塞不畅,咽痛口渴,咳嗽不爽,痰黄,鼻流清涕或黄白相间,口部充血,舌质红,舌苔或黄,脉浮数或滑数。 治法:清热解毒,宣肺止咳。 方药:银翘散合桑菊饮加减 。银花连翘桑叶 菊花 杏仁 前胡 桔梗 牛子射干浙贝母芦根 板蓝根蝉蜕 甘草 典型病例:女,2岁,初诊时间2007年1月22日。主诉:发热4天,咳嗽一周。一周前发热流清,体温达39°c,口服双黄连口服液、护彤等,于发病第4天热退。但咳嗽逐渐加重,鼻涕变黄,并能咳出黄痰,纳可,二便调。体格检查:面红,口唇干,舌质红黄白厚,咽部充血,脉滑数双肺听诊呼吸音粗糙。诊为风热咳嗽,治以清热解毒,宣肺止咳。处方银花6g、连翘6g、桑叶6g、菊花6g、杏仁6g、前胡6g、桔梗6g、牛子6g、射干6g、浙贝母6g、芦根6g、板蓝根8g、蝉蜕3g、甘草3g。连服4剂,4天后复诊,咳嗽显著好转,痰涕变白,咽变淡,原方减去银花、连翘,再服3剂而愈。 按语:风热咳嗽大多以风热感冒延续而来。风热感冒表邪初解而肺热不清,辨让以黄涕、黄痰和咽喉红赤为要点。如果咽部显著充血,或在咽峡部软腭发现有疱疹或出血点,要考虑到疱疹性咽炎的诊断,原方再加大青叶、地丁、蒲公英;伴有声嗄者,多为咽—气管炎,再加僵蚕等。 4.温燥咳嗽主症:干咳无痰或咳嗽少痰,痰粘连成丝不易咳出,或痰中偶带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥。初起或伴有鼻塞、头痛、微寒身热等表证,舌质红,苔少,脉细数。 治法:疏风清肺,润燥止咳。 方药:二桑汤加味(自拟方),即桑杏汤和桑菊饮合方加减,桑叶 菊花桑皮杏仁淡豆豉浙贝母沙参栀子麦冬玉竹知母甘草 典型病例:男,13岁,初诊时间2007年3月8日。咳嗽一月,头痛,鼻不畅,咽痒咽干咽痛,咳嗽痰少不利,口干欲饮,大便干燥。体格检查:苔白少津,咽暗红,扁桃体Ⅱ°(双),脉弦数,肺部听诊未见异常。曾在某妇幼保健院诊为咽一气管炎,服用阿莫西林、罗红霉素等不效。诊为温燥咳嗽,治以疏风清肺,润燥止咳。处方:桑叶菊花桑皮杏仁淡豆豉浙贝母知母沙参麦冬玉竹各10g,栀子甘草各6g。4剂水煎服。至4月23日复诊,诉药后病情好转,未坚持服药,仍有干咳、咽痒,晨起咳甚,咽部有异物感,仍用原方去栀子、淡豆豉,加入僵蚕10g,射干10g,玉蝴蝶10g,六剂水煎服,三诊时诸症俱失。按语:《重订通俗伤寒论.秋燥伤寒》记载:“若久晴无雨,秋阳以曝,感之者多病温燥,此属燥热,较暮春风温为寒。”温燥咳嗽与风热咳嗽性质大体相似而程度温燥次于风热。暖秋及寒春发病率高,多见于咽一气管炎患者。 5.痰热咳嗽 主症:咳嗽痰多色黄,稠粘难咳,或喉间痰鸣,发热面赤,目赤唇红,口苦口渴,有时鼻涩,大便干燥,苔黄,脉滑数。 治法:清肺化痰 方药:二清汤(自拟方)即清气化痰汤合清宁散合方加味。黄芩杏仁瓜蒌陈皮姜半夏枳实胆南星桑白皮浙贝母天竺黄甘草葶苈子 典型病例:男,4岁,初诊时间2007年1月22日。咳嗽20天,咳痰黄稠,口有异味,大便干结,3~4天一行,病初有上呼吸道感染史,静点6天头孢类药,仍咳嗽有减,痰多粘稠。舌苔黄厚,咽红,脉滑数。肺部听诊满布罗音。诊为痰热咳嗽,治以清肺化痰。处方黄芩8g、杏仁8g、瓜蒌10g、陈皮10g、姜半夏6g、枳实8g、胆南星8g、桑白皮8g、浙贝母10g、天竺黄6g、甘草6g、葶苈子6g。4剂水煎服。2007年1月29日复诊,咳痰均减,肺部罗音消失,大便变软,舌苔变薄。原方4剂后咳止痰消。按语:痰热型咳嗽多见于气管—支气管炎及支气管肺炎的中期阶段,辨认要点是痰多黄稠,大便干结,或参考肺部听诊,双肺散布或满布痰鸣。 6.痰湿咳嗽 主症:咳嗽痰多,清稀色白,食欲欠佳,大便稀溏,神疲乏力,苔厚而腻。 治法:健脾燥湿,化痰止咳。 方药:六君子汤合三字养亲汤加味 。太子参炒白术橘红姜半夏茯苓川贝母桔梗石菖蒲远志炒苏子莱菔子炒芥子甘草 典型病例:女,1岁,初诊时间2004年7月14日。主诉:自2月初因咳嗽伴喘诊为支气管肺炎,先后三次住院治疗。喉间痰鸣咳嗽,大便稀糊状,从不成形,一日4—5次不等,流涎,食欲差,精神欠佳。体格检查:面色萎黄,消瘦,体重8kg,,不能站立,舌苔白厚,舌质淡,指纹淡紫,听诊双肺满布痰鸣。诊为痰湿咳嗽,治以健脾燥湿,化痰止咳。处方:太子参4g、炒白术6g、橘红6g、姜半夏3g、茯苓6g、川贝母6g、桔梗6g、石菖蒲6g、远志6g、炒苏子6g、莱菔子6g、炒芥子6g、甘草3g。5剂水煎服。一周后复诊,喉间痰鸣声明显减轻,大便次数亦减少至每日2次,余症如前。于上方又加黄芪6g、炒三仙各6g、广砂仁6g(后下),又服5剂,精神增加,食欲增进,气顺痰消咳止,流涎亦大减。 按语:本证多见婴幼儿,因脾胃虚弱,痰湿滋生,病程缠绵,六君子汤健脾益气化痰,三子养亲汤针对脾虚食滞、因食生痰。川贝、桔梗为治痰圣药。再加菖蒲、远志通窍化痰,共凑凉湿化痰之良剂。本证以咳痰清稀色白、喉间痰声辘辘,大便稀溏为辩证要点。 7.肺热咳嗽 主症:咳嗽频作,两腮红赤,耳红,咽干,痰黄稠粘气秽,呼吸急促,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治法:泻肺清热,止咳化痰。 方药:加味泻白散(《医宗金鉴》方)。桑白皮地骨皮川贝母知母麦冬桔梗黄芩甘草 典型病例:男,2岁,初诊时间2006年10月12日。主诉:咳嗽一月余,加重4—5天,伴低热,咳则气促,有时能咳出少量黄稠痰,口有异味,食欲好,二便调。体格检查:面颊潮红,口唇殷红,舌质红,苔白厚,咽红,体温37.3°c,双肺听诊呼吸音粗糙。诊为肺热咳嗽,治以泻肺清热,止咳化痰。处方:桑白皮6g、地骨皮6g、川贝母8g、知母6g、麦冬6g、桔梗8g、黄芩6g、鱼腥草8g、甘草6g。4剂水煎服。10月16日复诊,面颊唇红俱减,体温36.3°c,咳嗽显著减轻。上方中又加入沙参6g,清肺养阴。又服4剂后病愈。 按语:肺热咳嗽一证,乃火热熏扰肺气,遂致咳嗽频作,咳则气促似喘。与痰热咳嗽原因在于,本证以肺热为重,有痰色黄量不多,频喘气促为特征;而痰热咳嗽是以痰为主,黄痰量多,双肺痰鸣,大便必干是其鉴别要点。 8.肺寒咳嗽 主症:咳嗽痰多,色白清稀,受凉后加重,病情缠绵,时轻时重,舌质淡,苔白薄,脉沉细缓。 治法:温肺散寒,止咳化痰。 方药:小青龙汤合圣惠橘皮散(《医宗金鉴》方)加减。炙麻黄桂枝杏仁细辛姜半夏五味子太子参川贝母苏叶陈皮桔梗甘草 典型病例:女,8岁,初诊时间2006年8月3日。主诉:间断咳嗽近一年,时轻时重,咳吐白稀痰,发作无规律性,多在受凉后加重。西医曾考虑咳嗽变异性哮喘,做变应原实验阴性结果。体格检查:面色萎白,舌质淡苔薄白,脉弦细。肺部听诊无罗音,胸透视,胸、膈正常所见,双肺纹理增粗,向外围延伸,边缘不清,分布紊乱,以下肺野明显,诊为慢性支气管炎。辩证为肺寒咳嗽,治以温肺散寒,止咳化痰。处方:炙麻黄6g、桂枝6g、杏仁10g、细辛2g、姜半夏10g、五味子10g、太子参10g、川贝母10g、苏叶10g、陈皮10g、桔梗10g、甘草6g。6剂,水煎服。8月10日二诊,咳嗽见轻,稀白痰明显减少,上方去苏叶加炒白术10g,茯苓10g,10剂,水煎服。8月24日三诊,药后偶有咳嗽,面色转红,每夜安睡,食量有加,改用六君子汤加川贝、桔梗、五味子、百部、冬花善后。 按语:肺寒咳嗽者,因平素肺虚,喜食生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。以面白,日久不愈,痰白清稀,遇寒则重为辨证要点。 9.阴虚肺燥 主症:干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或痰中带血丝,舌红,少苔或地图舌,脉细数。 治法:滋阴润燥。 方药:沙参麦冬汤合养阴清肺汤。沙参麦冬玉竹天花粉川贝母杏仁生地丹皮牛子桔梗射干僵蚕甘草。 典型病例:女,3岁,初诊时间2006年11月30日。主诉:咳嗽3个月,咳嗽有少量粘痰,口干咽干,咽喉不适感,有过两次痰中带血丝,有时干恶心,舌质红,大便干结。体格检查:舌质红,地图舌,脉细数,咽暗红,双肺呼吸音粗,化验血常规正常,直接涂片法查支原体阳性,胸透报告为支气管炎。某妇幼保健院诊为咽一气管炎,用过抗生素效果不显著。辩证为阴虚肺燥咳嗽。治以滋阴润燥。处方:沙参6g、麦冬6g、玉竹6g、天花粉6g、川贝母8g、杏仁6g、生地6g、丹皮6g、牛子8g、桔梗8g、射干6g、僵蚕6g、甘草6g。5剂水煎服。12月6日再诊,咳嗽症状显著减轻,原方继进10剂后,病愈。 按语:阴虚肺燥属内燥,由脏腑精亏液耗所致;温燥和凉燥是外感燥邪引起。两者的区别点在于阴虚肺燥没有表证。 10.肺脾气虚咳嗽 主症:病程较长,时轻时重,反复发作,咳而无力,痰白清稀,食欲不振,体虚多汗,大便不调,舌质淡嫩,脉细无力。 治法:健脾益气,止咳化痰。 方药:六君子汤合止咳散。太子参、炒白术、茯苓、陈皮、姜半夏、紫菀、百部、白前、冬花、桔梗、川贝母、甘草。典型病例:主因发热、咳嗽、喘息于2008年9月28日住某妇幼保健院,诊为支气管肺炎。先用头孢类治疗效果不显著,查出支原体抗体阳性后,换用阿奇霉素,住院第六天,发热得以控制,咳喘症状减轻。阿奇霉素用完第二疗程后,仍有咳嗽痰多,大便稀薄,一日3—4次,食欲不好,精神差。推荐中医治疗办出院,共住21天。出院当天来诊,面色萎黄,精神欠佳。肺部听诊:双肺散布痰鸣,咽淡,舌质淡,苔厚,脉细无力。诊为肺脾气虚,治以健脾益气,止咳化痰。健脾益气,止咳化痰。处方:太子参6g、炒白术6g、茯苓6g、陈皮6g、姜半夏6g、紫菀6g、百部6g、白前6g、冬花6g、桔梗8g、川贝母8g、杏仁6g、甘草6g、炒三仙各8g。服药4剂后,精神、食欲俱增,大便次数减为1~2次,已成形,咳嗽痰多亦好转,听诊肺部罗音消失,之后又连服8剂痊愈。按语:肺脾气虚咳嗽,常见于支气管肺炎恢复期和咳嗽变异性哮喘两病。支气管肺炎在治疗过程中,常用大量抗生素,病情大多被控制,但症状常不能完全消除。咳嗽咳痰时轻时重,精神状态差,胃纳欠佳,大便稀薄,肺部罗音吸收不好。再继续使用抗生素已无效果。一般属中医的正气已虚,邪气留恋,肺脾之气已伤,此时用扶正祛邪,健脾益气,止咳化痰疗效理想。再说咳嗽变异性哮喘,持续或反复发作,病程长在一月以上,临床表现有夜间或清晨发作,活动后加重的特点,多数病例属肺脾气虚型,治疗时在本方基础上加入解痉药。如炙麻黄地龙蝉蜕等,每获良效。 二、六妙汤临床应用方药组成:苍术、黄柏、薏苡仁、怀牛膝、苦参、金银花。 出处及演变:《丹溪心法》始创二妙散,由苍术、黄柏各等分组成,为未调服。功能清热燥湿。主治湿热下注,筋骨疼痛,足膝红肿,或带下黄白量多。《医学正传》加入川牛膝,研末为丸,主治湿热下流,两脚麻木。《成方便读》又加薏苡仁,改川牛膝为怀牛膝,水泛为丸即四妙丸,清热利湿作用更佳,主治湿热下注,两足麻木,下肢瘘弱,筋骨疼痛,足胫湿疹痒痛。在前人四妙丸基础上再加苦参、金银花做汤剂,即本文所述六妙汤。苦参味等黄柏、寒类大黄,清热燥湿,内治黄疸泻利,阴痒带下,外治疮痒疥癣,无不奏效。金银花经冬不凋,味甘性寒,功用清热解毒。主治温病发热,热痢热淋,痔漏疮痛,疖肿瘰疠以及一切肿毒,不问已溃未溃,均可使用。清代名医付青主,使用金银花的经验非常丰富。在他的外科专著《青囊秘诀》中,对二十一种疮疡病的治疗,全部用汤剂内消,共用方剂98首,金银花使用率最高,计38首,占39%。用量最多的也是金银花,平均每方用量143.3g,最多一个方中用量达400g。金银花堪称为广谱抗生素。四妙加入苦参、金银花后,清热燥湿功能卓著,可广泛运用于内、外、妇、幼、皮肤等临床各科。笔者用六妙汤治疗婴儿湿疹,脓疮疮,结疖性红斑,下肢丹毒,过敏性紫癜,风湿性关节炎,少儿女科阴道炎,尿路感染,习惯性擦腿动作,前庭大腺炎,均获良效。 1、婴儿湿疹典型病例:男,10个月。出生后不久,即发现面颊、额部有红斑及小丘疹,逐渐发展成丘疱疹,局部有创面,渗出及黄痂,四肢外侧亦有红斑及小丘疹分布,患儿夜间哭闹不安,常用手抓搔患处,哺乳尚可,大便稀薄,一日5~6次。用过西药软膏外敷,有短期止痒效果,皮肤损害无明显效果。辨真为湿热内蕴,脾气虚弱。先治以清热燥湿,祛风止痒法。六妙汤加味。处方:黄柏6g、苍术6g、苡仁6g、怀牛膝6g、苦参6g、金银花6g、防风6g、白芷6g、百部6g、蝉蜕2g、甘草3g。水煎服,每日一剂,两次煎出约100毫升,分4~6次服完。服药6剂后,红斑变淡,创面渗出减少,瘙痒好转,睡眠稍安稳。大便次数亦减为一日3~4次。二诊在上方基础上又加入健脾燥湿的炒白术6g,又连服10剂,斑消疹退,结痂脱落,大便成条状,便次亦正常,每日1~2次。 按语:婴儿湿疹,中医称“胎毒”、“奶癣”等,是发生于婴儿头面部的一种急性或亚急性的皮肤损害。病因复杂,一般认为与变态反应有一定关系。此类患儿多数都有外观虚胖,大便溏薄的特点,属脾虚湿盛。六妙汤的燥湿之功,即有健脾之效,方中苍术健脾燥湿祛风湿,薏苡仁健脾渗湿,清热排脓,可谓一举多得,再加入炒白术,健脾燥湿功效更佳。所以在治愈湿疹的同时,湿除脾健,便溏亦愈。 2、脓疱疮 典型病例:男,8岁,口周及鼻孔附近出现红斑和黄豆大小水疱3—4天,溃破后流黄水,辩证为黄水疱湿热证。治以清热燥湿、泻火解毒法。用六妙汤合黄连解毒汤。处方:黄柏10g、苍术10g、薏苡仁10g、怀牛膝10g、咳甚10g、金银花10g、黄连8g、黄芩8g、栀子8g、甘草6g。水煎服,连服4剂而愈。 按语:脓疱疮,属中医黄水疱,是由金葡菌和链球菌引起的急性化脓性皮肤病。多发生在气温高、湿度大的夏秋季节,易在儿童中造成流行,皮损好发于头面部、口鼻附近,严重者可波及四肢及全身。初起为红斑及水疱,迅速变为脓疱,周围有红晕,特别呈丰壶水状时,疱上半为清澈之液体,下半为混浊之脓液,疱破裂后流出黄水,故名黄水疱。糜烂面渗出很严重,一般药膏及粉剂均不能与创面很好接触,故外治法不做首选。本病重者可伴有发热。由链球菌感染引起者,可并发急性肾小球肾炎,应引起足够重视。用六妙汤合黄连解毒汤,治疗过数十例脓疱疮,均获痊愈,轻者4~5剂,重者亦不过十余剂。说明本方有良好的抑菌或杀菌作用。 3、结疖性红斑 典型病例:女性,38岁,初诊时间1998年5月10日。主诉:双膝关节疼痛,并在小腿胫前发现有3—5结疖20天,用过强地松、消炎痛等西药,疼痛可缓解,停药后症状复如故。去年同期有类似发作,症状一直持续至冬季才逐渐缓解,今年在大约相同时间复发。查体时发现双侧胫前有数个暗红色结疖高出皮面,有压痛,双膝关节亦有压痛感。苔白厚,脉弦缓。辩证为湿热与瘀血互结,治以清热燥湿、凉血散结,用六妙汤加味。处方:黄柏12g、苍术12g、薏苡仁12g、怀牛膝12g、苦参12g、银花15g、忍冬藤15g、连翘15g、丹参12g、赤芍12g、木瓜12g、甘草6g。水煎服,连服10剂。5月22日二诊,诸症均减轻。原方再进10剂,2周后三诊,关节疼痛与红斑俱失。之后随访2年,再未复发。由她介绍的三位相同病例均获治愈。 按语:结疖性红斑为急性发生于双侧小腿伸侧对称性皮下结节,隆起皮肤,色暗红,直径约1cm左右,压之有痛感,结疖逐渐增多至十数个至数十个不等,少数病人可有发热。病因尚不十分清楚,一般认为系细菌、病毒、真菌等感染所致血管迟发性过敏反应引起的血管炎和脂膜炎。中医无此病名,但其病因、病机以及临床表现与湿热痺相似。治愈的四位患者,均系近郊村民,常年在潮湿闷热的塑料大棚作业,最易感受湿热之邪,湿热之邪侵袭人体,闭阻经络,留恋日久,气穴运行不畅,导致本证。六妙汤清热燥湿,丹参、赤芍凉血散瘀。连翘、忍冬藤舒筋活络,清湿热而止痛。木瓜舒筋活络化湿,并引药直达病所。 4、下肢复发性丹毒 典型病例:女性,65岁,初诊时间2007年6月6日。主诉:左小腿大片红斑,痒痛3个月。病史:3个月前,因蚊虫叮咬后抓破不久,皮肤即出现指腹大小红斑,局部发热并有痒痛感,后红斑逐渐增大。用青霉素治疗后,症状显著好转,红斑面积缩小,皮肤颜色仍为暗红。红斑周边有痒感。用青霉素治疗共3个疗程,每次一周。查体:左小腿外侧中部有掌心大小、边界清楚的红斑,触之有发热感。舌苔薄白,脉滑数。辩证为流水挟湿热。治以清热燥、泻火解毒法。方选六妙汤合五味消毒饮。处方:黄柏12g、苍术12g、薏苡仁12g、怀牛膝12g、苦参12g、银花15g、连翘15g、菊花12g、蒲公英15g、紫菀15g、地丁15g、甘草6g。6剂,水煎服。6月13日二诊,药后红斑颜色变淡,痒痛有小减。原方10剂再进。两周后复查,红斑面积缩小过半,仍有痒感。6月17日三诊,红斑渐缩小至指腹大小,发热及痛痒感均已消失。出现脱皮,酌减用量,之后连服20剂告愈。 按语:丹毒系由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及其周围软组织的急性炎症,常反复发作。中医称“流火”,多由火邪热毒侵犯肌肤,血分有热,郁于肌肤而发,发于下肢者常挟有湿热。六妙汤清热燥湿,加入五味消毒饮成分,清热解毒,凉血散结消肿,恰扣病毒病机。 5、风湿性关节炎 典型病例:女性,17岁,2005年10月28日初诊。全身关节疼痛近两月。病史:患者于九月初入学,为高一新生,住新建校舍,宿舍潮湿阴冷。军训未结束即出现高热,体温高达40°c,且持续5天不退。并有心愫及膝关节疼痛。当地医院以感冒治疗不效,即赴西安某医院,确诊为风湿热,收住院。用菌及抗风湿药治疗后,发热被控制,关节疼痛未见明显减轻。来诊时病程已近两个月。双膝双踝关节仍有肿痛,双膝甚尤,不能下床活动,需家人搀扶才能行走。白细胞22×109/L,血沉130mm/h。长效青霉素、强地松仍继续使用中。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。辩证为风湿热痹,治以清热燥湿、祛风通络法。方选六妙汤合白虎加桂枝汤加减。处方:黄柏12g、苍术12g、薏苡仁12g、怀牛膝12g、苦参10g、银花15g、忍冬藤15g、桂枝10g、知母12g、生石膏30g(先下)。10剂,水煎服。服至6剂后,电话告知病情大减,下肢疼痛显著改善,已能自行上卫生间。11月12日二诊,原方再服6剂。11月19日三诊,关节肿痛消失,生活能自理,复查白细胞已正常,血沉下降至65mm/h。前方去白虎加桂枝汤成份,在六妙汤基础上加海风藤10g、青风藤10g,又连服10剂,诸症消失。血沉18mm/h,恢复上学,强地松逐渐减量后完全撤去。按语:风湿性关节炎是风湿热的主要临床表现。膝、踝、肩、肘、腕关节均可被累及。关节局部出现红、肿、热、痛,活动受限,急性起病,发展迅速。常在病情基本控制后关节疼痛迁延不愈。本病与风湿热痹极为相似。先有湿邪为害,又加风热所侵发病。邪热壅于经络、关节、气穴郁滞而致关节红肿疼痛。因关节疼痛最终仍以双下肢为重,所以后期湿邪偏重仍是其特点。六妙汤合白虎加桂枝汤共凑清热通络、祛风除湿之功效,治疗风湿性关节炎可大大缩短疗程,早日撤除激素。 6、过敏性紫癜典型病例: 男,12岁,2008年12月15日初诊。主诉:双下肢出血点伴膝关节疼痛3天。病史:发病一周前曾有上呼吸道感染史,在儿童医院化验白细胞3.81×109/L,中性粒细胞36.5%,中性粒细胞绝对值1.39×109 /L,淋巴细胞51.4%,血小板系统在正常范围。尿常规隐血+125cell/ul。服用西替利嗉、维生素c等无明显效果。查体:心肺未见异常,双下肢膝关节以下伸侧面,密集暗红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色。咽淡,苔白稍厚,脉滑数。诊为过敏性紫癜混合型,辩证为湿热伤络。治以清热利湿、凉血止血法,方选六妙汤加味。处方:黄柏10g、苍术10g、薏苡仁10g、怀牛膝10g、苦参10g、金银花10g、连翘10g、牛子10g、丹皮10g、赤芍10g、白茅根10g、紫草12g、小蓟10g、甘草6g。水煎服,7剂。2008年12月22日复诊,双下肢出血点全部消褪,无明显不适感。复查血常规、尿常规均正常,尿潜血消失。做过敏原检测,共检出41种物体过敏,其中中度以上过敏者9种,计有草类混合物、流空性链球菌、鱼类混合物、乳酸奶、豆奶、可可饮料、香蕉、桃子、辣椒等。原方又服7剂。12月29日三诊,无任何不适感与阳性体征。用六妙汤原方7剂巩固。 按语:过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。临床表现为血小板不减少性紫癜。常伴有关节和胃肠道症状,肾脏亦常受累,多发于学龄前及学龄期儿童。部分病例有复发倾向。临床分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型。临床上单纯型多见,单纯型又称皮肤型,初起为高出皮面的斑丘疹,压之不褪色,皮疹以双下肢伸侧为多,分布对称,成批出现,有时会合并荨麻疹。以脐周及下腹部疼痛为首发症状的为腹型,以膝、踝等关节疼痛为首发症状的为关节型。以血尿为首发症状的为肾型,亦可表现为肾炎或肾病综合症。在古代医籍中,葡萄疫与本病极为相似。《外科正宗.葡萄疫第一百二十五》“葡萄疫,其患多小儿,感受四时不正之邪气,邪郁皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面。”《医宗全鉴》更认识到“大小青紫斑点,唯腿胫居多。”综上所述,葡萄疫与过敏性紫癜有四点相似。一是发病年龄“患多小儿”与多发于学龄前与学龄儿童相似;二是病因为“感受四时不正之邪气”与发病前多有上呼吸道感染相似;三是“大小青紫斑点”与红色斑丘疹数日转为紫色相似;四是“唯腿胫居多”与以下肢伸侧分布较多相似。可见古人对本病有相当深刻的认识。对本病病因的认识,多认为与风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、心脾两虚等有关。笔者认为湿热伤络应该是过敏性紫癜的主要原因。中医理论中,有审证求因的辩证方法。不同的病因可以引起不同的临床表现,反过来,推求不同的临床表现可以得出不同的病因。过敏性紫癜病程较长,容易反复发作,多侵犯皮肤、关节、下肢、肾和肠道等器官,非常符合湿邪的性质和致病特点。如:湿邪沉着粘滞,感人之后易伤人体皮肤,肌肉、筋骨、下焦(肾膀胱、肠道),病程缠绵,不易清除。可见湿热相持,损伤血络,引起出血,顺理成章。基于此种认识,大胆使用六妙汤为主方,清热燥湿为主,辅以凉血止血之剂,治愈过敏性紫癜逾百例。 7、少儿阴道炎 典型病例:女,9岁,初诊时间2001年7月4日。家长代诉:发现其女内裤常不干净,每天都需换洗,有淡黄色分泌物,量多且有臭味,外阴有痒痛感。遂介绍到妇幼保健院少儿女科检查。查见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口粘膜充血水肿,有脓性分泌物,诊为阴道炎。辩证为肝经郁热,湿热下注,治以清热利湿,泻肝火。方选六妙汤合易黄汤(《付青主女科》方)加减。处方:黄柏10g、苍术10g、薏苡仁10g、怀牛膝10g、苦参10g、银花10g、土茯苓10g、黄实10g、车前子(另包)10g、山药10g、龙胆草6g、白果6g、甘草6g。6剂,水煎服。7月11日二诊,分泌物明显减少,颜色变淡,外阴疼痛好转,原方10剂继进。7月18日三诊症状全消。 按语:少儿阴道炎属中医黄带,多见于10岁以下儿童及幼儿。多由大肠杆菌、葡萄球菌及链球菌感染引起,病原传播常通过母亲、手、衣服、毛巾、脸盆等间接传播。卫生习惯不良,大便污染,也是引起感染的原因之一。本病在儿科临床中并不罕见,常难启齿,得不到及时治疗转为慢性,应引起足够重视。 8、习惯性擦腿动作 典型病例:女,4岁,初诊时间2008年3月2日。家长代诉:患儿经常两腿交叉伸直夹紧,或骑跨在床边、凳子上摩擦裆部,发作时脸红、出汗,常躲避家长。做过脑电图检查无异常。体格检查无阳性体征。舌、脉正常。辩证为湿热下注、痰热内扰,治以清热利湿、化痰法,方选六妙汤合黄连温胆汤加味。处方:苍术6g、黄柏6g、薏苡仁6g、怀牛膝6g、陈皮8g、姜半夏6g、茯苓8g、枳实6g、竹茹3g、黄连4g、苦参6g、银花6g、甘草6g、龙胆草3g。水煎服,6剂。2008年3月16日二诊,患儿药后再未发现上述症状,原方6剂巩固疗效。按语:中医无此病名,属痰火扰心,湿热下注之证。病因可能是先有会阴部及外阴部刺激,如:湿疹、炎症、蛲虫等发痒而摩擦,尔后在此基础上发展成为习惯性动作。曾用同一方法治愈一女青年,21岁,自幼有此症状,一直持续到大学二年级仍时有发作。自述有快感,可见国外称masturbation(直译为自淫证)有一定道理。 9、前庭大腺炎 典型病例:女,36岁,初诊时间2002年11月12日。病史:在妇幼保健院确诊为前庭大腺炎,曾形成脓肿,切开排脓一次。用过青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等,病情时重已半年余,外阴部常有下坠、疼痛及烧灼感,行走不便,有淡黄色分泌物。诊见苔黄厚,脉滑数。辩证为心肝大盛,湿热下注。治以清热燥湿,清心泻肝,方选六妙汤合龙胆泻肝汤加减。处方:苍术12g、黄柏12g、薏苡仁12g、怀牛膝12g、苦参12g、银花12g、车前子12g(另包煎)、泽泻10g、黄芩12g、木通10g、龙胆草8g、甘草6g。10剂,水煎服。11月26日二诊,外阴部烧灼下坠、肿痛均大减,分泌物减少。原方减去木通,又进10剂,尔后到妇幼保健院检查痊愈。按语:中医无此病名,相当于“阴肿”证。《医宗全鉴.妇科心法要诀》前阴诸症门有“妇人子户肿胀坠痛,乃心肝二经大盛,湿热下流所致”,与本病极为相似。本病复发率很高,彻底治愈困难,用敏感性抗生素治疗后,仍反复发作者,必配合清热利湿,清肝泻火之剂方可治愈。 10、尿道感染 典型病例:女性,6岁,初诊时间2008年10月12日。病史:发热、尿急、尿频、尿痛1天,精神欠佳,不想吃东西。查体:体温37.8°c,舌质红,苔白厚,脉滑数。化验血常规正常范围,尿常规白细胞(++),上皮细胞(+),诊断为急性泌尿道感染,辩证为膀胱湿热证,治以清热利湿通淋。方选六妙汤合八正散加减。处方:苍术8g、黄柏8g、薏苡仁8g、怀牛膝8g、苦参8g、银花10g、萹蓄8g、瞿麦8g、车前子8g、甘草6g。4剂,水煎服。10月16日复诊,热退,证消,化验尿常规正常。 按语:泌尿道感染是小儿较为常见的感染性疾病,常见的感染性疾病。病初局部症状不明显,容易漏诊或延误治疗。凡遇发热、乏力、食欲不振等症状,一定要做尿常规,特别是女孩,因2岁以后女孩发病率数倍甚至10倍于男孩。 收集各省、市老中医贡献出来的秘方 中医院公开102种养生治病靓汤配方 中医院公开102种靓汤配方 四、胃肠篇 (一)胃病 1、治胃胀: A、每天用热姜水(热水中放些姜片)泡脚20分钟左右,同时,再喝些热姜水(最好放些红糖、大枣),可治因胃寒引起的胃胀。 B、每天饭后弯3次腰(达到90度),再散步10—30分钟,可缓解胃胀现象。 2、治脾胃虚寒偏方: 大粒盐2斤,生姜2两,白酒2两。将生姜切片,加水烧开,把大粒盐炒变色,把白酒均匀喷在大粒盐上。然后,用毛巾将其卷上,用带子把它固定在肚脐上(小心,不要烫着)。挷上后,患者喝姜水,直至喝出汗为止。待大粒盐凉下来,患者就可将袋子摘下。一般患者,按此法用上2—3次,就能见效。 3、治急性胃肠炎:鬼针草30克,水煎服。 4、治慢性胃炎:鲜高粱根5个,洗净后水煎服,日一次。 5、治慢性胃炎: 生姜10克,白萝卜100克,共捣烂如泥,取汁加适量食盐,日2次,每次取150毫升药汁开水送服。 6、治胃寒呃逆: 柿蒂9克,丁香3克,生姜30克,水煎服。体虚者,可加党参20克,川芎5克,同煎服,每日2次。 7、治慢性胃炎: 胡椒10粒,大枣3枚,甜杏仁5个研为细面,一次用开水送服,隔8、治胃及十二指肠溃疡偏方:白芷、白蒺藜、枳实各60克,痢特灵20片。将白芷、白蒺藜、枳实研成面,分成20份,每份里加1片痢特灵,每天早晚各服一份,温开水冲服。10天服完,一般能好,若不好,加服一服。 药理:白芷主治胃病,可以祛风散寒、通窍止痛、消肿排脓、燥湿止带。白蒺藜可平肝解郁,治疗各种疼痛。枳实可解大便不通、痰滞气阻。痢特灵可治疗菌痢和肠炎。在此方中,有消炎、杀菌作用。 提示:此方喝起来味道不太好。受不了此味道的患者,可以灌成胶囊服用。得了此病,患者一定要忌烟忌酒。 8、治胃病偏方(治各种胃部炎症、溃疡及十二指肠溃疡): 将一个猪肚洗净,但不要破坏猪肚内部粘膜,因这层粘膜主管消化,有治病功效。将仙人掌去刺,洗净切碎,塞到猪肚里,将口系紧,上笼屉蒸熟,患者在一至两天内吃完。献方人称,连吃两个猪肚,胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡全能治愈。 9、治胃及十二指肠溃疡偏方: 每天早饭前取黄豆粒大小的明矾一块,放在嘴里含服。15天左右,胃及十二指肠溃疡就会治好。 药理:明矾,具有较强的收敛作用,中医认为:明矾具有解毒杀虫,燥湿止痒,止血止泻,清热消痰的功效。胃及十二指肠溃疡,就是胃及十二指肠有出血部位。所以,明矾正可以治此病。而且,很多中医药方中,明矾都作为治疗十二指肠溃疡的单方。 提示:在服用此方期间,要少吃油炸、腌制、生冷食品。要忌烟忌酒。同时,要补充一定的维C,这对胃部有保护作用。 10、治胃及十二指肠溃疡: 蜂蜜100—150毫升,隔水蒸,在饭前一次服下,一日三次,坚持每天服,连服二至三星期,溃疡壁龛就会逐渐消失。 11、蛋壳治胃痛: 将鸡蛋壳洗净打碎,放入铁锅内用文火炒黄(不能炒焦),研成粉,越细越好,每天服一枚鸡蛋壳的量,分2次或3次在饭前或饭后用水送服,对十二指肠溃疡和胃痛、胃酸过多的患者,有止痛治酸的效果。 12、治胃及十二指肠溃疡偏方: 60度白酒,1个红皮鸡蛋,29片痢特灵。此方分4天服用。第一天晚饭后,将一个红皮鸡蛋,放在二大碗内,将碗里倒满60度白酒,将白酒点着火,用酒火烧鸡蛋。一般情况下,火灭了,鸡蛋也就熟了。患者将鸡蛋吃掉,然后用温开水服2片痢特灵。后三天的早饭后、午饭后、晚饭后,各服3片痢特灵。一般患者,四天过后,胃及十二指肠溃疡就能治愈。献方人称,个别患者可能会有副作用。 患者用过此方后,会感觉浑身乏力、没有劲,一般5—6天后自然会好。 13、云南白药可治胃溃疡: 取云南白药0.25—0.5克,用温开水送服,每天4次。由肝胃不和、消化不良所致的胃溃疡,可用云南白药一瓶,红枣、饴糖各500克,将红枣、饴糖蒸熟后,先吃枣肉,再服云南白药。另外,用乌贼骨50克、浙贝母200克,共研细末,混匀,每日服两次,每次4克,连服1—3周。该方主要用于伴有泛酸、呕吐等症的胃溃疡。 现代研究表明:云南白药可明显提高免疫功能,通过保护胃及十二指肠黏膜,减轻黏膜炎症,改善微循环,加速黏膜修复,促进溃疡愈合。云南白药的主要成分是三七,三七可以增加黏膜微循环,促进黏膜上皮细胞再生,进而促进溃疡面愈合。云南白药还可显著增强巨噬细胞的吞噬功能,抑制炎症介质释放;同时还能促进溃疡面的愈合与修复;有效成分对幽门螺旋杆菌有抑制作用,能防治幽门螺旋杆菌产生耐药。因此,云南白药止血效果佳,对伴有出血的胃溃疡效果更好。 14、治慢性胃炎偏方: 蚕蛹50克,焙干后研成细末。每次服3—5克,每天2次。(注:过敏体质者不宜食用蚕蛹) 15、治食欲不振偏方:鸡内金30克,焙黄后研细末,日服3次,每次2克。 16、治胃溃疡出血偏方: 田三七切片,用鸡油炸干黄,研为细末,每次取6—9克,以适量米酒冲服,日2次,直至治愈。忌食酸、腥、辣、生冷食物和咸萝卜。 17、治胃出血偏方: 将田山七研为细末,炒至深黄色,然后,放置冰箱6小时或密封瓶装放于水中12小时“祛火气”后,即可服用,每次3克冲服。 18、治浅表性胃炎偏方: 痢特灵(呋喃唑酮)24片,维生素B1B2各12片,这是6天的量,正好服一个疗程。 第一天,痢特灵4片,维生素B1B2各1片,日2次。 第二天,痢特灵3片,维生素B1B2各1片,日2次。 第三天,痢特灵2片,维生素B1B2各1片,日2次。 第四天,痢特灵1片,维生素B1B2各1片,日3次。 第五天,痢特灵1片,维生素B1B2各1片,日2次。 第六天,痢特灵1片,维生素B1B2各1片。 注:胃病是三分治七分养,所以,平时要特别注意一日三餐定时定量,最好给自己制定一个时间表,严格遵守。要戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸型饮品、酸辣、生冷等刺激性食物,食物以温热为好。应多喝水,特别是多喝热水,因为人在大部分情况下,会把缺水误认为是饥饿。面食可以养胃,可作为主食。胃病是 一种慢性病,不可能在短期内治好。因此,治胃病的良方就是靠“养”,不能急,只能从好的生活习惯中获得。 19、治胃痛偏方: 柴胡10克,黄芩6克,乌药10克,川楝子10克,郁金10克,百合30克,丹参10克。胃脘灼热,加蒲公英15克;胃脘喜按喜温饮,加高良姜5克;泛酸频频,加生牡蛎20克(先煎);体虚纳差,加红参须15克,黄芪10克。水煎服,日1剂,5天为一个疗程。 20、治胃下垂偏方: 猪胃250克,白胡椒15克。猪胃洗净切片,同白胡椒一起煮熟后,分2—3次服下。此方可治胃下垂及胃寒疼痛。如果弄不到猪胃,牛胃也可替代。 21、治胃下垂偏方: 将砂仁10克,白术20克,党参、升麻、柴胡各30克,蒲黄40克,半夏、枳实、五灵脂各50克,代赭石60克,旋复花100克研成粉末,患者日服3次,每次10克,温开水送服。以上为一剂,3剂可治愈。 22、治胃痉挛偏方: 江中健胃消食片、附子理中丸,两种药物按说明书吃。胃痉挛者,一般吃上4—5盒,此病可除。 23、治急性胃肠炎偏方: 鲜马鞭草60克,鲜鱼腥草30克,生姜5克。洗净捣烂,加凉开水适量拌匀,绞汁,分3—4次服。 24、治胃病偏方(胃痛、胃酸、胃胀): 将白矾4两,用锅炒化,然后取出晾凉后擀成末,将食用苏打1斤,用锅炒到发黄后,再把白矾面放入锅内,也炒至发黄。然后把火调小,将2斤白糖放进锅内,糖化了后(但一定不能煳),将三种药弄出来晾凉后,用干净的啤酒瓶擀碎。然后,将这些药物放在塑料袋内保存,千万不能受潮。日服3次,饭后服用。每次服一小勺,用温水冲服。病情轻微者一天就见效。 药理:食用苏打就是食用碱。碱与酸进行化学反应,所以可以治疗胃酸。白矾,有抗菌消炎,收敛功效。古书里,单吃黄豆大小的一粒白矾,就可治疗胃及十二指肠溃疡。所以,白矾在此方中,可促进胃溃疡愈合,还能起杀菌作用。 白糖,在医学上具有益气、缓中、助脾化食、补血破淤等功效,还兼具散寒止痛作用。所以,此物治疗胃胀有效果。 提示:在炒苏打和白矾时可用大火,但在炒白糖时,一定要用小火。否则,白糖会立马煳了,之前的步骤也就白做了。食用此方期间,患者可停服其他药物。 25、治胃炎:取适量蒲公英泡水,代茶饮,对治疗胃炎有显著效果。 26、治妇女胃溃疡: 柴胡、郁金、香附、红参须、炒扁豆各15克。水煎服,日一剂,10天为一个疗程。 27、治顽固性胃病: 蜂蜜一斤,香油二两,云南白药三瓶(去掉保险子),上述三样放在一起搅匀,用慢火熬开备用。用时一次一小羹匙,一天服一次,早饭前空腹服下。一般一个月左右就治愈了。 28、治胃寒偏方: 把胡椒0.6—1.5克研末,伴水加红糖吞服,也可用胡椒泡酒抹到胸口处,可治疗因受凉引起的胃痛。 注:胡椒有温化寒痰、排气的作用,可治疗胸膈胀满及受凉引起的腹痛、食欲不振等。 胡椒与姜丝、可乐一起煮开服用,对预防感冒效果很好。 胡椒能升高血压,血压高者不可服用。 29、治疗胃病偏方: A:白糖200克、山楂片10克、黄连50克、米醋适量。将前三样药物放在一个能密封的瓶子里,然后用适量的米醋和水浸泡,高度以没过药物即可。泡7天后,患者饭前饮用。每天1—2两,轻者,一剂就见好,重责需再加一剂。献方人讲,他用此方治好了自己的胃病,他的胃痛时,害怕听到别的声音。 药理:黄连可以治疗多种疾病,在一些中医处方中,黄连可以治疗萎缩性胃炎和溃疡性结肠炎。黄连,对因肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等症,也有治疗作用。经常胃胀的胃炎症状,黄连恰可以治疗。因黄连较苦,白糖有中和苦性的作用。而山楂片,则能起到健胃消食的作用。 提示:胃胀,医学认为是胃炎引起。此方适用于各种胃炎和胃炎引起的胃胀。 B:3个猪肚子,3斤白糖,3斤老陈醋。将3个猪肚子切成块,与陈醋、白糖放在坛子里烀。胃炎患者,在7天内将3个猪肚子吃完。如不好,可再吃一服。献方人用此方治好了亲戚的胃炎、胃出血和胃痛病。 药理:中医理论认为,自古以来,猪肚子就是一味补益脾胃的药膳主食。《本草经疏》中说:猪肚子为补脾胃之要品,脾胃得补,则中气益。 提示:胃病患者服用此方,最好连汤都喝了。要买色泽正常、胃壁和胃的底部无血块或无坏死的,不要买发紫、发黑或变质的猪肚。 30、治疗胃部泛酸水的偏方: 取一块不老不嫩的仙人掌,大小适当即可,去刺、洗净,黄断面切成6片,每片不超过半厘米厚。放200毫升水,与切好的仙人掌一起煮,开锅10分钟即可,第一次在早饭前2小时服下100毫升的仙人掌水后,吃一个松花蛋。余下的水,晚饭前2小时服下,并连仙人掌一同吃掉后,吃一个松花蛋。 药理:仙人掌的药理作用涉及到抑菌、抗炎、免疫、降血糖、抗癌等范畴。而胃及十二指肠溃疡、胃部泛酸水等,均是因胃部炎症引起。所以,仙人掌治此病,有科学依据。 松花蛋,在本方中有营养作用,对仙人掌治疗胃病,有辅助功效。 提示:仙人掌切片时,尽量切得薄一些。松花蛋不要放醋吃。 31、治胃溃疡偏方: 荤油、蜂蜜、香油,三种药等量,一起放在锅里熬。熬开后,将其放在铝制或铁制的器皿中,每天早晨空腹吃一勺。献方人称,用不了一个月,胃溃疡就会彻底治愈。 药理:蜂蜜,是非常好的保健食品,被称为“老人的牛奶”。蜂蜜也有杀菌作用,可以消除炎症。香油,对胃贲门和胃黏膜,可起到一定的保护作用。荤油,有解毒的作用,可清除胃溃疡产生的毒素。 提示:方中的药熬好后,不能用玻璃器皿盛放。因为这东西会很烫,容易把玻璃烫炸。放在容器内后,要多搅拌一会,使其充分融合。否则,香油和蜂蜜凉后会分层,达不到治疗效果。另外,这个药吃起来,味道不太好,有一股猪毛味,可用水冲服。使用此方时,不能吃生葱,因为,生葱与蜂蜜结合,会药倒人。 32、治胃酸过多: 每天三餐前,空腹食用10—15粒生花生米,坚持使用2—3个星期左右,胃酸分泌会明显减少。此方对胃炎和轻度胃溃疡也有一定的治疗作用。 33、治胃炎、胃溃疡偏方: 将胡萝卜洗净榨成汁,用热水温一下,日喝3次,每次喝2.5两,饭前喝。连喝15—20天,胃病就能好转。同时,每天晚上睡觉前,捏双手的合谷穴各200次,疏通胃经,只要坚持,胃病就能治好。 34、治糜烂性胃炎偏方: A:将羊油在锅里熬化(可将熬好的羊油放在搪瓷缸子里储存,用时取1寸左右大小即可),加适量红糖,凉到不烫时趁热喝下,2—3分钟即可见效,而且效果很好。 B:黄芪30—60克,蒲公英15—45克,生姜3片(干姜5—10克),半夏10克,黄连10—15克,黄芩10—20克,党参10—45克,甘草3—10克,大枣3—5枚。加减变化:热偏盛者加大蒲公英、黄芩、黄连用量;气虚偏重者加大黄芪、党参、甘草用量;气虚寒盛者加干姜、大黄芪、党参用量。水煎服,日1剂,10天为一疗程。治疗前后胃镜检查。 35、治胃下垂方: 取新鲜大蒜3头,连皮一起用干草烧焦,然后放到砂锅中,加入一碗水烧开,再加入适量白糖,一起吃下。每天早饭前、晚睡前各吃一次,连吃7天即可。(干草为晒干的荒草) 36、治胃病偏方: 取7个生核桃仁研碎,与3个红皮鸡蛋混在一起,炒鸡蛋吃。任何佐料都不放,油也不放,每天早晨空腹吃一次。此方通治各种胃病。 37、治胃溃疡、胃黏膜脱落偏方: 大米、黑米、高粱米、小米、玉米面。将五种米面按1︰1的比例,配在一起,然后,全部研成面。患者每天在碗里放1到2勺此面,再放点儿红糖,冲水喝。日1次,早晨空腹喝。喝上一个月就会见效,常喝还能养胃。 药理:常说“粗粮养胃”,“面食养胃”,这几种米放在一起,还有生成胃黏膜的作用。 提示:红糖的量,患者可依据个人口味,自行掌握。五种米研成面后,不用煮熟,直接生喝。 38、治疗胃痛:取鲜萝卜汁100毫升,调匀后用温开水送服,日2次。 39、吃艾蒿煮鸡蛋治胃酸: 80克艾蒿(干品)、600克鸡蛋,3大碗水,中火煮。待水剩一半时,把鸡蛋剥掉皮再煮。至水快干时关火,取出鸡蛋。每天早饭前吃一、二个,视病情轻重,一般吃一至三付即治愈。 40、治消化不良偏方: 将鸡盹皮4两炒黄,研成粉。饭前,患者用白糖水冲服,日2次,一次2钱。儿童患者减半。将这4两鸡盹皮吃完后,即可治愈。在服此方期间,患者忌吃田螺。 41、治阴虚型慢性胃炎偏方: 丹参、百合、香附、白芍、蒲公英各15克,乌药、陈皮、佛手、元胡各10克,砂仁(后下)5克,炒麦芽12克,沙参、玉竹、乌梅各10克,甘草3克。水煎服,日1剂,5天为一个疗程。 42、治胃病偏方: 白糖200克,山楂片100克,黄连50克,米醋适量。将前三种材料放在瓶子里,用适量的米醋和水浸泡,高度没过药物即可。泡7天后,患者饭前服用,每天喝1—2两。以上为一服药。轻者一付见效,重者需再服一付。 1、治慢性肠炎: 炒白芍20—30克,炒白术15克,陈皮6克,防风10克。水煎,日一剂,分两次服。 2、治疗慢性结肠炎方: 将100克山楂片用铁锅炒焦,离火后,加入50毫升白酒搅匀,取出后放入砂锅或药罐中,加入一大碗凉水,用文火熬10分钟左右(切记不要熬干,每付药只熬一次)。汤汁熬至半碗时倒出,加入100克红糖搅匀,稍凉服下。每天早饭前和晚饭前各服一次,10付即可治愈。 3、治痢疾: 败酱草、马鞭草各30克,木香9克,日一剂,水煎,分2次服,病重者,可日服2剂。 4、治霉菌性肠炎: 川木瓜、炒九香虫、牛膝、生甘草各10克,白扁豆、姜半夏各20克,淮山药、石榴皮、滑石各15克,水煎服,日一剂,10日为一个疗程。 5、治肠炎偏方: A:将15克乌梅加水1500毫升煎至1000毫升水时,加入适量白糖。在一天之内全部喝下。每天一次,25天为一个疗程。(见1991年4月《黑龙江中医药》杂志)该方主治慢性结肠炎。对表现为腹痛、腹泻、血便、脸暗体瘦、舌淡苔白的患者,都有效。 B:紫皮蒜一头:把一头紫皮蒜放进密封容器内,用火烧成碳灰状。将碳灰状的紫皮蒜用开水泡服。日2次,早晚各一次,连续7天就会见效。 C:马齿苋鲜品200克,绿豆50克。将2种药炒熟后,口服。 6、治十二指肠溃疡偏方: 1片痢特灵、2片土霉素、3片复方胃友。连续吃21天,一日3次,饭后服用。服药期间,忌烟酒。此方治好了献方人8年的十二指肠溃疡,他的一位朋友也是用此方治好了溃疡。据献方人讲,此方是一位老中医开的。 药理:近年医学研究认为,十二指肠溃疡的形成,与胃内螺旋杆菌感染有直接关系。痢特灵和土霉素均有抗幽门螺旋杆菌的作用。而复方胃友,本身就有治疗十二指肠溃疡的功能。 提示:一般十二指肠溃疡患者,胃部存在疾病,平时要食用清淡少盐并易消化的食物,不宜喝浓茶,对含有酸性过多和辛辣的食物也不宜吃,要定时吃饭。 7、治腹泻偏方: 取黄芪、乌梅各200克,加水煎煮之后去渣取汁,再将药汁加热浓缩,煮至黏稠时,加入红糖50克,搅匀之后即可关火。此膏可放入冰箱冷藏,每天服2次,每次10克,温开水冲服即可。 8、治慢性肠炎偏方: 苍耳子30克,加水500毫升,浸泡1小时后,煎取药液分早晚空腹服,服一个星期。 9、治腹泻偏方:(专治拉水不止) 将柞树或榆树外面的老皮去掉,取其内部淡黄色的薄皮,剪成半寸宽、一寸长,10—15片。用1斤左右的水煮开10分钟后,患者趁热喝下。一般拉水不止者,用一到二次就见效。 药理:柞树的淡黄色内皮有收敛作用。也就是有“把干”功效。所以,拉水者正适合此方。如果没有柞树,榆树的内皮功效也是一样的。 提示:此方只适用于拉水。如果是细菌性肠炎或痢疾,不能用此方,一旦使用容易中毒。因为,此方可以收敛水分,却不能杀毒。细菌性肠炎或痢疾用此方后,反而会加重病情 10、治慢性肠炎频繁: 将一只鸡蛋清与半两白酒混合,最好38度的白酒,患者每晚睡前服用,直至治好为止。 11、治结肠炎: 山茶片75克,白酒75克,红糖75克。山茶片切碎,用铁锅炒到冒烟,但不能糊。然后,倒入砂锅里,放入75克白酒,一小碗白开水,煮10分钟后停火,倒入红糖,搅拌后服用。这是一副的量,一天2服,连用7天14服,再服用健胃的药。 12、治慢性结肠炎: A:取鱼腥草20克,加水煮沸,每日三餐前各喝一碗,可长期服用。另外,忌食寒凉、刺激性食物。效果好。 B:将整头大蒜埋在烧透的草灰中,使其熟透,每餐前吃一头。也可将大蒜放在木炭上烤熟,连吃数日。 13、治痢疾:荔枝壳15克,石榴皮15克,甘草10克。水煎服,日2次。 14、黄鳝治腹泻:黄鳝150克,去内脏,切段,与大米50克加水炖粥,日服2次。 15、治长期腹泻偏方: 把鸡蛋壳洗净,晒干,炒黄,研成末。日2次,每日1小勺,温水送服,直至吃好为止。 药理:鸡蛋壳有营养胃肠的功效,对十二指肠溃疡和胃痛、胃酸过多的患者有止痛、治酸的效果,还能消炎止痛,研成末外敷,有治疗创伤和消炎的功效。 16、治拉肚子方: 将一个独头大蒜捣碎,扮到新煮的热面条里,不放盐等调味品,趁热吃下,一般吃一次就好。 17、治长期腹泻方: 3棵车前草洗净,放在锅里加水熬开后,将锅拿起来晾一晾,然后再放在火上熬,熬开后再晾一晾,如此连续熬7个开。当水只剩下2大碗时,将水取出。分一到2次,将水喝掉。只需喝一次,长期腹泻就能治愈。献方人称,车前草最好采立秋以后的药效最好。 18、慢性阑尾炎偏方: 抓一把晒干的苦麻菜煮水,煮开10分钟,患者在患病的时候喝此水,日喝1—2碗,连喝5—6天,可适当放一点红糖。一般,用一次就能治愈,如果不愈,下次犯病时再用一次,保准就能治好。 (三)便秘 1、治便秘方:一瓶维生素B1、一盒槐角丸、一盒肝胃去痛片,每天按这3种药的说明书服用,连用几天就会好。 2、治便秘方:炙甘草20克、淮小麦60克、白术30克、黄精20克、大枣15克。水煎服,每日早晚各服150毫升。服药期间停服其它中、西药。一个月为一疗程。 (四)便血 1、治便血方:花椒若干,冬瓜皮少量。将花椒炒黄,与冬瓜皮共研末,日服3次,每次1—2克。 2、治便血:地锦草适量,晒干研末。每次3克,开水送服。或鲜地锦草50克,鲜姜50克,共捣汁,米汤送服,日2次。 3、治便血偏方: A:土豆淀粉、白糖、红糖。如白痢(未便血),将3瓷勺土豆淀粉和1瓷勺白糖混在一起,用凉水冲,不能太稀也不能太干,搅匀后,一口喝下;如果便血,将3勺土豆淀粉和1瓷勺红糖混在一起,用凉水冲,不稀不干,一口喝下。此方效果很好。 B:红矾、巴豆、人血。取高粱米粒大的红矾一块,半个巴豆,将二者研成末,取人血适量(一般一滴),将粉末与人血搅成糊状,用胶布将糊状物质贴在肚脐上,成年人贴10分钟,最多不能超过半小时;老人和小孩时间减半。(该方经一个小孩拉了近一个月血,很多医院都束手无策,孩子骨瘦如柴,用此方不到10分钟,就止住了便血) (五)阑尾炎 1、治急性单纯性阑尾炎:鬼针草15—30克(鲜草60克),水煎,兑牛奶或蜂蜜服下。 2、治慢性阑尾炎偏方: 大黄15克、丹皮15克、桃仁15克、冬瓜仁15克、芒硝10克、双花20克、连翘15克、蒲公英20克、地丁15克、川楝子15克、败酱草15克。 将上药煎汁三次,水可适量。煎好后,将汁混合在一起,分2次服用。早晚各一次。胃好的饭前服用,胃不好的饭后服用。一般患者3服就会好。 药理:双花、连翘、蒲公英,都有消炎作用。而芒硝,有泻的功效,可排除肠道内的毒素。 提示:阑尾炎分急、慢性两种。急性阑尾炎,必须在发病后立即送到医院治疗,否则有生命危险。而慢性阑尾炎,一般隔一段时间爱犯一次,也有转急性危险,患者要尽早治疗。 献方人讲,应用此方,如果拉肚子,属正常情况。 -答:真正的传统中医是反对用药去治病的,而是着眼于恢复人体的秩序,打开让免疫力受到抑制的这把锁,然后让免疫力自己去治病。真正能“覆杯而愈”的只能是人体自己,而不是药物。只有明确这个观念,用这个理念去治病,中医才真正是中医,中医才能摆脱现在治病慢不治病的怪圈,成为真正的治病快治大病的中医。后世的中医之所以衰落,也是因为越来越偏向于以药治“病”。我说的这个病就是病症的病,这是局部思维,背离中医精神的。对于人体免疫力而言没有大病小病。 与希彦老师的一番交谈,确实让我们重新认识人体,重新理解疾病的规律。希彦老师说其实这是我们几千年前就有的认识和方法,并不是所谓超前的东西,新的东西,只不过被当下的人忽略和遗忘了。 |
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