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细胞是人体的基本功能单位。人体组织的细胞每天都在进行分裂、增殖、死亡。这些过程不被我们觉察，是被人体精密调控，一般不会出现大的问题。癌变的过程一般由分子水平的改变到细胞水平的改变再到组织水平的改变。分子水的癌变通常由于DNA复制过程中的错误开始，绝大多数的复制错误能够被自身的修复机制修复，一少部分不能被修复的异常细胞通常会被人体的防御机制消灭，发生程序性死亡或者被免疫系统清除等。 大多数的致癌物作用于人体细胞，导致细胞复制发生错误，当致癌作用足够强，或者人体自身的修复机制或者免疫功能严重受损时，癌细胞开始增殖，不断分裂不受体内机制的调控即形成癌细胞。也就是说癌细胞是由“变异”的正常细胞衍生而来，一般需要经过很多年才长成肿瘤。一般癌细胞数目累积＞10亿个才可能被现有的医学检查手段查出。如食管癌的形成，在早期可能只是单纯的烧心，反酸等不适，被诊断为反流性食管炎。但是反流性食管炎的反复发作，可能会导致食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，形成barrett食管，为腺癌的发生做好了前期铺垫。 人体正常细胞转变为癌细胞是个复杂的过程，这个时间相当长，通常为10年或数十年，是一个由量变到质变的过程。正常细胞转化为癌细胞的过程称为“癌变”或“恶变”。 正常细胞存在与癌症有关的基因，这些基因的正常表达是个体发育、细胞增殖、组织再生等生命活动不可缺少的，这些基因发生突变时有时导致癌症的发生。癌细胞与正常细胞不同，它可以不受限制生长、并且可以转移。由于癌细胞不断倍增，癌症越是晚期发展越快。 那么癌症会遗传吗？很多人关注这个问题。癌症的发生主要是由环境因素引起的，但遗传也起着一定的作用，尤其是某些种类的癌症，遗传可能还起着关键的作用。与遗传有密切关系的肿瘤可以分为两类：一是完全由遗传基因决定的遗传性肿瘤；另一类是具有一定遗传倾向的肿瘤。 1.遗传性肿瘤 常见于某些儿童肿瘤，如wilm氏瘤，即儿童肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤，由异常的基因决定，带有异常基因的人，80%～90%将患该类癌症。 2.具有遗传倾向的肿瘤 也叫遗传肿瘤综合征，由基因异常引起。如家族性性结肠息肉、遗传性免疫缺陷综合征，这些癌前病变本身具有遗传性，但不一定发展为癌症，而有发展为癌症的危险。家族性性结肠息肉，如不予治疗，易发展为结肠癌；遗传性免疫缺陷综合征患者免疫功能低下，容易患淋巴网状系统肿瘤、如白血病、淋巴肉瘤。有些癌症，虽然没有发现确切的致癌基因等遗传证据，但其发病表现出明显的家族聚集性，家族中的多名成员患癌，家族中多代或一代中多人患癌症，如大肠癌、乳腺癌等都有一定的遗传倾向。 |
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