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（问答编号2017-04-35）我是耳科赵医生，鼓膜是分隔中耳和外耳道的重要界限，鼓膜外是外耳道，鼓膜内是中耳。正常的鼓膜厚度不到一毫米，类似圆形，内侧与听骨链链接，传入外耳道的声音通过震动鼓膜—听骨链后继续向内耳传递。
鼓膜还是中耳的对外屏障，穿孔后，外耳道的污物将有可能进入到中耳导致中耳感染，出现耳痛、流脓的情况。对于有鼓膜穿孔的患者，需要保持外耳道干燥，避免进水，不能使用我之前提到的洗澡时清洗耳朵的方法。 出现鼓膜穿孔，是可以通过手术方法修补，修补的成功率和穿孔面积、咽鼓管功能有关。穿孔小，咽鼓管功能通畅者修补成功率高。如果穿孔面积大，咽鼓管通畅又不好，鼓膜修补的成功率就会降低。 |
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鼓膜在声音传递中的作用很大，如果出现有穿孔，将使得鼓膜震动面积减少，好比眼镜前蒙了一层雾一样，会使听力有所下降。下降的程度和穿孔的面积，是否有听骨链的损伤有关。单纯的鼓膜穿孔，如果穿孔面积很小，对听力的影响小，甚至有都可能察觉不到。如果穿孔面积大，同时还有听骨链的损伤，听力下降将会很明显。注意，医学定义的耳聋和普通民众理解的耳聋有很大差异。医学上对听力低于正常人听力平均值就称为耳聋，所以鼓膜穿孔从医学上来说确实会出现耳聋，但这种耳聋的程度会比较轻，一般不会达到民众理解的耳聋（完全听不见声音的）。
