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略说把握病势 记得郭老曾说过，把握病势最难。这属于一切辨证行为的落脚点和治疗依据。最难，也最重要。 对初学者来说，要把握准确病势，常常感觉茫然。其实也并非无规律可循。 还是让我们走进伤寒六经系统来看吧。六经将伤寒病分为阳性过程和阴性过程两大部分。各部分有各部分的病势存焉。按现在的表述，可分为外源性疾病和内源性疾病。其本质是生命的本能活动，但这个本能活动是不同的。也就是说外源性疾病和内源性疾病有它们各自的本能活动趋势，有它们各自的病势。据此而制定法则。 如，外源性疾病的病势，用排异法；内源性疾病的病势，用自主调节法。 但这都是根据一般性病势制定的一般性法则。这还不够，还要根据具体的病势制定具体的法则。 如，太阳病，根据病势用汗法。 这还具有一般性。还要根据更具体的病势制定更具体的治疗法则。 如，自汗病势，用解肌法；无汗病势，用发汗法。 临床中，所遇到的典型的病证不是很多，更多的是具有兼证。那么，有时，这还不够，还要根据更为具体的病势制定更为具体的，能够直接操作的治疗法则。这纯粹是一对一的治疗法则。 如，自汗病势中，是哪一个兼证病势，选择哪一个解肌法。无汗病势中，是哪一个兼证病势，选择哪一个发汗法。 通过以上简单的举例说明，可以看出治疗外源性疾病，把握病势的全过程。这种层层剥笋式的过程，就是由一般到个别的过程。可以说，这就是把握病势的一条规律。治疗内源性疾病也基本上是如此。(可见《伤寒六经求真》六经系统内源性疾病病势。) 走出六经再看。因为六经是伤寒的六经。六经以外还有很多杂病呢。尤其是内源性疾病，简直太多啦。这些属于内源性疾病的杂病，从《伤寒论》时代起，就没有系统性。今天我们要用本能系统医学来把握它们的病势，确实是个难题。我们说把握病势难，恐怕就难在这里吧。要用本能的世界观和方法论彻底梳理清这些杂病的本能活动，把握准确它们的病势，还需要努力。不过，我们欣喜地看到刘永宽老师归纳概括出内源性疾病的35个病势，使我们有章可循，实为我们学习把握病势的一条捷径。尽管其语言表述尚未尽脱传统概念，也实属难得了。望学习本能系统医学者参考借鉴。 |
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