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感冒可别乱吃药!名中医治感冒方剂大总结,附正确使用16种成药

 Mylong1 2017-05-02

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中医中药

分析总结近现代名中医对感冒的治疗医案和方剂,提炼、总结大师们的治疗方法和用药经验,以求精进。

感冒临床常见证候为热毒闭肺证、湿热蕴结证、风寒袭肺证、风温犯肺证、肺热炽盛证。其临床特征如下:

  1. 热毒闭肺证:

    主症:发热、汗出、头痛、口渴、胸闷、喘息、喘促、倦怠、绛舌、红舌、黄苔、数脉;

    次症:身痛、恶寒、小便黄赤、腻苔、沉、细、滑脉。

  2. 湿热蕴结证:

    主症:发热、脘痞、小便黄赤、便溏、红舌、腻苔、数脉;

    次症:口干、呕吐、头痛、腹胀、黄苔、滑脉、濡脉。

  3. 风寒袭肺证:

    主症:无汗、发热、恶寒、干咳、咽干、头痛、身痛、气短、鼻塞、乏力、白苔、浮、紧脉;

    次症:形寒、胸闷、口渴、薄苔。

  4. 风温犯肺证:

    主症:恶寒、发热、咳嗽、头痛、咽痛、呕吐、恶心、周身酸痛、弦脉;

    次症:咳痰、乏力、口干、口渴、腻苔、浮脉、滑脉、数脉。

  5. 肺热炽盛证:

    主症:壮热、发热、心烦、红舌、黄苔、数脉;

    次症:头痛、咽痛、咳嗽、口渴、无汗、汗出、大便秘结、小便黄赤、浮脉。


近现代名中医治疗感冒的的常用方剂总结

感冒可别乱吃药!名中医治感冒方剂大总结,附正确使用16种成药

中医中药

热毒闭肺证中的常用方剂

银翘散、宣解汤、紫雪散。

  1. 银翘散具有发散解表兼清肺热解毒之功;

  2. 宣解汤清热燥湿使湿去热孤,时疫热毒多夹杂湿邪,使病邪无所依附更易清解;

  3. 紫雪散清热解毒、镇痉开窍可适用于热毒闭肺进一步加重的热闭神昏证。

三者均适用于本证。其中,少见于文献报道的方剂为宣解汤、生脉散,宣解汤多用于治感冒久在太阳,致热蓄膀胱,小便赤涩,应为热毒闭肺证夹杂湿邪,郁结于下焦的兼证时使用;生脉散益气生津,敛阴止汗,应为热毒炽盛,煎灼气阴,蒸热汗出时使用,也可考虑为热毒闭肺证所致气阴两伤之变证。

湿热蕴结证的常用方剂

银翘散、三仁汤、白虎汤、蒿芩清胆汤、达原饮、连朴饮。

  1. 银翘散辛凉透表,清热解毒,具有发散解表兼清肺热解毒之功;

  2. 三仁汤清热利湿,理气;

  3. 白虎汤清气分热盛,用于热偏重湿偏轻之湿热证;

  4. 蒿芩清胆汤清胆利湿,清热利湿化痰;

  5. 达原饮辟秽化浊,清膜原之湿热;

  6. 连朴饮清热化湿,理气和中,皆适用于本证且较多联合使用。

风寒袭肺证的常用方剂

  1. 桂枝汤具有解肌发表,调和营卫之功;

  2. 麻黄附子细辛汤辛温解表,可散表寒,可温内寒;

  3. 桂枝加葛根汤解肌调营,温通经脉,疏解寒克项背所致强痛;

  4. 荆防败毒散辛温解表,为风寒袭肺证的常用方剂。

风温犯肺证的常用方剂

银翘散和清营汤。

  1. 银翘散辛凉透表,清热解毒,具有发散解表兼清肺热解毒之功;

  2. 清营汤清营解毒,透热养营可解风温之邪又防伤阴,可及时截断疾病逆传,使邪从内出,透热转气。

肺热炽盛证的常用方剂

白虎汤、大柴胡汤。

  1. 白虎汤清热生津,专治气分之热,效鸿力专,适用于本证;

  2. 大柴胡汤清泻少阳、阳明之热,作用病位广泛,但少有报道,二者皆适用于本证。


附常用16种中成药的对应证

感冒可别乱吃药!名中医治感冒方剂大总结,附正确使用16种成药

中医中药

风寒证

治以辛温解表,宣肺散寒,予以荆防败毒散加减,

中成药推荐使用荆防冲剂、伤风停胶囊、正柴胡饮颗粒。

风热证

治以辛凉解表,宣肺清热,予以银翘散加减,

中成药推荐使用柴胡注射液、银翘解毒颗粒、双黄连口服液。

热毒证

治以清热解毒,宣肺化痰为法,予以麻杏石甘汤合银翘散加减,

中成药推荐使用清热解毒注射液、双黄连注射液。

痰热证

治以清热解毒、豁痰止咳为法,用清金化痰汤加减,

中成药推荐使用穿琥宁注射液。

邪犯胃肠证

治以解表疏邪,降逆止泻为法,以藿香正气散加减,

中成药推荐使用藿香正气水。

流感危重阶段的邪热扰神证

其中闭证治以清心凉营,泄热开窍,用清宫汤加减,

中成药推荐使用安宫牛黄丸、紫雪丹、醒脑静注射液。

脱证

治以益气养阴,回阳固脱,用参附汤合生脉散加减,

中成药推荐使用参附注射液。

疾病后期气阴两虚证

治以益气养阴,用保真汤加减,

中成药推荐使用生脉饮注射液、益气复脉胶囊。

除以上常用方剂外,还指出单方、验方使用板蓝根30g、大青叶30g,用于风热型流感治疗,其他疗法还可配合针刺,艾灸,推拿等治疗,并强调了预防的重要性,需进行疫情监测与控制,药物及疫苗预防,中药预防及空气消毒。

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