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2017/05/02【癌症】警惕会伪装的癌症

 华向东001 2017-05-03

癌 症

癌症,看似离我们很远,实则它就在我们身边。常见腰痛竟隐藏癌症危机?伪装之下,它如何带来致命伤害?如何早期发现致命疾病的蛛丝马迹? 

案例:

刘先生,曾经是重症监护房的危重病人,有非常严重的肾衰竭,每周要进行两次的血液透析,每次透析都会透析出很多水分,最多的时候有7斤,所以刘先生出现了很严重的水肿,即便透析也不能阻止肾衰的进一步恶化,时时刻刻面临着死亡的威胁,然而刘先生在半年前就像在座的各位一样看着是非常正常的健康人。

 

为什么半年之间出现如此大的变化呢?这就始于一个很不起眼的问题——腰疼

 


1

   多发性骨髓瘤



这种疾病就是多发性骨髓瘤,多发于40岁以上的中老年人,而且非常狡猾,善于伪装成很多疾病,不是一般的腰痛,它是血液中的肿瘤伪装成腰疼,得病的人往往会去看疼痛科,骨科,肾科等,很少会有人看血液科,造成误诊率50%以上,误诊率特别高。

 

多发性骨髓瘤近几年的发病率在增加,是发生于中老年的一种恶性肿瘤。它的发病率高于白血病。它不仅横行霸道善于伪装而且繁殖能力特别强,发展特别快。例如贫血,血钙升高都是多发性骨髓瘤的征兆,还会造成肾损害,骨质疏松,溶骨性骨质破坏和截瘫。

 

另外它分泌的一些因子可以抑制造血。多发性骨髓瘤恶性程度高,一旦发病如果不及时治疗会在短时间内迅速恶化,当出现肾病骨质破坏贫血血钙升高等症状时往往已经到了疾病的中晚期

  


【多发性骨髓瘤高危人群】

40岁以上中老年人

肿瘤家族史及患者

免疫力低下者

贫血患者

骨质疏松患者

肾病患者

骨髓瘤患者的一级亲属

 

2

   多发性骨髓瘤伪装


 

多发性骨髓瘤会伪装成肾病和骨质疏松。



1

肾病

肾脏由肾单位组成,肾单位包括肾小球和肾小管,尿液通过血液滤出到肾小管里边,每天产生大概150到180升原尿,会通过肾小管重新吸收,再通过尿液连接膀胱成终尿排出体外。

 

会伪装的血液肿瘤会产生一些有毒有害的代谢物质,这些物质在肾脏排泄过程中会损害肾小管,肾小管受损后,会发生肾衰,尿量减少,蛋白尿等,结果被误诊为肾病。

 

如果只治疗破坏的肾小管,而不去控制原发病,那么癌细胞所产生的坏物质会对肾小管进行持续破坏就会导致肾功能损伤越来越严重,最后发展到肾衰、尿毒症。

 

肾脏不好还会导致血液中的尿素氮,肌酐等无法从体内排出,使得血液中的尿素氮,肌酐特别高,那么它就渗透到肠腔里刺激胃肠道会导致病人食欲不振。


▲会伪装的血液肿瘤肾病&其他内科肾病

 

 

2

骨质疏松

多发性骨髓瘤还是一种会吃骨头的恶性肿瘤,伪装成骨质疏松,如果不能及时发现,短短几个月就会出现截瘫 

案例:

廖阿姨,曾经在床上瘫痪了一年,也是被会伪装的血液肿瘤欺骗了。一开始也只是腰疼,就去看了骨伤科,照了片,误诊为弥漫性的骨质疏松。



肿瘤细胞分泌的一些溶骨因子把骨头溶解掉了,中间是空的,只剩下外面的皮,只要稍微用点力,就塌陷了,塌陷之后就造成病人截瘫,手脚麻木或者不能动了等等。

 

实际上肿瘤细胞是长在骨髓里的,它分泌一些溶骨因子,这些因子会通过血液循环走到全身。有些溶解在其他地方或头上,则会钻出一个一个眼儿出来,这就是穿凿样骨质破坏。

 

▲廖阿姨的CT


3

   

发现多发性骨髓瘤

 

那么我们能不能早期发现呢?其实常规体检中的一些指标会给我们提示,抽血,化验,查肾功能,查大生化。

 

【专家建议】

 

①一年查一次大生化,这对健康非常有利。

 

多发性骨髓瘤是一种长在骨髓里边的恶性浆细胞疾病,浆细胞在正常情况下产生免疫球蛋白,免疫球蛋白是增加我们抵抗力的,免疫球蛋白增高就有可能是得癌症的预警。坏的免疫球蛋白占领了正常的空间,抑制正常的免疫球蛋白,抵抗力下降,它还会造成血液粘稠度增高,发生血栓。



②还可以去医院做一下相应的M蛋白鉴定来排除这个疾病。

 

 这个疾病现在研究非常活跃,每年几乎推出两到三种新的靶向药。对症状发现的越早越及时越好,早发现早治疗,就能早日恢复健康。有这个疾病了以后不可怕,一定要坚持治疗,千万不要失去信心,希望有一天能攻克这个疾病。


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