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国际上大多数国家是根据教育背景授予不同层级护士的执业资格，在国家层面上将护士进行了分层管理，在临床实践中也界定了不同的执业范围和工作职责。而我国的护理教育从中专至博士，拥有多个教育层次，但只要通过国家的护士执业考试，均可获得国家颁发的执业证书。虽然有根据年资、学历相关的护士职称晋升体系，但晋升的条件和标准更侧重于学术能力和科研能力，忽略临床护理能力的考核，未体现技术风险和职称的关系。 临床实践从最基础的护理工作到最尖端的护理技术，却需要不同能力、不同培训、不同技能的护士来分层完成， 这就有必要对现行的护士层级制度进行完善和发展，使更多的护士受到激励，通过临床培训和自己的努力，满足其对知识、技能、信念、人文等各方面的培训需求， 提高临床护理技能，提升职业成就感，最终有效落实“能-岗”匹配的护理人员岗位管理。借鉴国外发达国家和地区以及国内兄弟医院的做法，根据有无取得国家颁发的护士执业证书、年资、学历、职称、业务能力、教学能力、科研能力、管理能力、综合素质等从低到高依次分为五个等级，不同能级的护士根据不同的核心能力要求完成不同的培训课程，不同层级的护士就聘不同护理岗位，履行不同岗位职责，享受与岗位匹配的效益和权利。 护理人员临床专业能力进阶程序可提高护理人员临床专业能力，提升护理服务品质，满足各层级护理人员培训教育、自我提升、职业规划之需求，健全护理人员职业生涯发展体系，激励了护士工作的主动性和积极性，体现了护士的专业价值和自我价值。基于能级评估和认证的护理岗位管理改变传统的经验型管理模式，形成“能-级-岗-绩-薪”有理、有据、有益的科学护理人力资源管理模式。 来源：中华医学信息导报 |
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