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肾病重要记录 张昱大夫的信息http://zhangyu120.haodf.com/ 诊后服务星： 患者推荐热度（综合）： 5.0 (491票) 感谢信： 179 感谢信 礼物： 735 礼物 贡献值: 147513 科室： 中国中医科学院西苑医院 肾病科 擅长： 急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿血尿、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎，痛风性肾病、... 简介： 张昱，男，主任医师，教授，博士生导师，医学博士（博士后），中国中医科学院西苑医院肾病科副主任。出身中... 查看完整简介 >> 问题分析：你好！你的随机尿标本尿比重和电导率都偏低，可能你检查前喝水较多，造成尿液溶质含量低、电解质含量低所致。 意见建议：建议改日取清晨起床后第一次尿液作为标本送检复查，最好半小时内送到化验室。 指导意见：尿常规电导率说明不了什么的，如果比较低那么可能是尿液比较纯净喝水太多而已。平时多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等，多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等， 指导意见：如果单纯的上皮细胞偏高,其他项目没有问题的话不要担心.劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，避免生气和情绪激动，饮食上禁辛辣、过酸、油炸食品，以及过热、过冷食品，禁喝咖啡、酒类和吸烟。 IGA肾病 中国中医科学院西苑医院肾病科 http://xysbk./ http://qiuyi.baby.sina.com.cn/doctor/DE4r08xQdKSLBVj8fmKSvlgzgq2c.htm 张昱 http://www.haodf.com/doctor/DE4r08xQdKSLBVj8fmKSvlgzgq2c.htm 内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我于2003年11月检查出隐血4加号\红细胞异常,血尿定位结果显示:80%的血来自肾小球.经过治疗,2005-2007年间检查结果正常.2007年至今,检查结果一直有隐血.最近的检查结果如下:红细胞计数64.80,高倍11.7.电导率为0,隐血2个加号.还有一个情况就是最近发现血压有些异常,数值为90\135.88\130. 曾经治疗情况和效果： 刚开始时进行了一个月的西医治疗,效果不大.后一直进行中医治疗.医生曾建议进行腰穿来确诊,但一直未下决心. 想得到怎样的帮助： 我有没有可能是IGA肾炎或是别的疾病.另外我一直在服用中药(医生开方),这种病有可能全愈吗,如果保养适当可不可以不用治疗,密切检查呢?有其它治疗方法或特效药吗?冬虫夏草可以吗该如何服用? 中国中医科学院西苑医院 - 肾病科 - 张昱 主任医师 根据临床表现，有可能是IgA肾病，不过表现为单纯镜下血尿的IgA肾病多预后良好，很少会影响肾功能，但需要定期做尿检。对镜下血尿的治疗没有特殊药物，冬虫夏草可以服用。 大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！ 肾小球肾炎”问题由张昱大夫本人回复 张昱大夫通知 出停诊:患者朋友： 您好！ 因临时开会及中秋节放假，9月10日（本周六）上午特需门诊临时改在周日（9月11日）上午，9月15日（周四）下午特需门诊停诊，9月17日（周六）上午特需门诊改在9月18日（周日）上午。给您的出行就诊带来不便，请见谅！如您有疑问需要咨询，可发信息至手机号13511042623。 恭祝秋安！ 张昱 李老师微信：weixintf071 患者信息:男 28岁 四川 内江 病情描述(发病时间、主要症状等): 三天前突然腰痛 某些疾病可引起尿酸排泄不足或产生过多，在尿液PH值小于5.5和体内脱水，可引起尿酸盐沉积在肾髓间质，引起间质性肾炎，建议检查血尿酸，如血尿酸增高，可以服用一些降尿酸药物，饮食上上注意少进食动物内脏，海产品，多饮水没大碍 病情分析：目前的情况已经检查过b超，说明没有阑尾炎。双肾尿盐沉积是肾脏功能不好，可能会引起腹痛。 追问： 双肾尿盐沉积 追问： 双肾尿盐沉积是不是发展下去就是结石？这种疼痛多数是什么原因引起的？ 追问： 疼痛会持续多久？ 回复： 平时注意多喝水，可能是喝水少引起的，可能会发展到结实。 追问： 我以前一直每天都喝很多水的，只是现在到成都这大半年喝水少了，仅半年多的时间啊！太可怕了！ 回复： 只要注意喝水，一般就不会发展到结石。指导意见：尿酸高的原因最主要是吃得太好，如发现自己的尿酸偏高 ，要从饮食上控制，嘌呤含量较少的食物有淡水鱼类，粮食植物，蔬菜和水果等。多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。 一般尿酸产生过多或者是排泄减少，导致血中尿酸的含量增高！引起痛风。尿酸盐沉淀在关节，滑膜，滑囊等，引起的反复发作的炎症性病变。建议你治疗主要以降低尿酸值为主，建议使用御方御风饮，植物降尿酸，有效也安全，长期使用可有效控制尿酸值，可以溶解尿酸结晶。改善并逐渐治愈痛风症状。平时注意控制蛋白质和肉类的摄入，以素食为主。忌烟酒刺激熬夜。 双肾集合部尿酸盐沉积是不是结石？ 肾结石主要成分中有一种为尿酸性结石，就是尿酸盐沉淀在肾内而形成。超声所见：后方有声影的便是结石。也就是痛风性结石，此类结石临床反复发作，因此要严格的注意控制痛风病饮食，大量饮水。并用药物治疗，使血尿酸值不超过360，这样才不至于在肾内形成酸性结晶。中药在治疗结石方面有较为理想的疗效。建议到系统正规的医院诊察治疗。 什么是尿酸盐结晶 ，可引起说呢么反应 在治疗上应该注意什么问题 谢谢 尿酸盐结晶，包括无定形磷酸盐、磷酸镁铵、磷酸钙等。常在碱性或近中性尿液中见到，可在尿液表面形成薄膜。 建议：磷酸盐类结晶包括无定形磷酸盐、磷酸镁铵、磷酸钙等。常在碱性或近中性尿液中见到，可在尿液表面形成薄膜。三联磷酸盐结晶无色透明闪炮，呈屋顶形或棱柱形，有时呈羊齿草叶形，加乙酸可溶解，一般虱正常代谢产生，但如长期在尿液中见到大量的磷酸钙结晶，则应与临床资料结合考虑是否患有甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒，或因长期卧床骨质脱钙等，如果患者尿中长期出现磷酸盐结晶，应注意有磷桎卤结石的楞能。有些牙齿酸钙与磷酸钙的混合结石，与碱性尿易析出磷酸盐结晶信尿中粘蛋白变化等因素有关，感染引起结石时，尿中常出现磷酸镁铵的结晶。 抗风红” 富含天然 “尿酸分解酶” ，可有效促进 血尿酸的分解代谢； 尿酸高的症状编辑 1、无症状期,患者仅有血尿酸持续增高或波动性增高,而无临床表现。从血尿酸增高至出现症状的时间可长达数年、十多年,有些甚至终生不出现症状。 2、急性关节炎期。患者常在半夜突然发病,因关节疼痛而惊醒。初为单侧关节炎,偶有双侧或先后发作,以第一跖趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节,病情反复,可发展为多关节炎,出现红、肿、热、痛和活动受限,大关节腔亦可有渗出,出现有发热、疲倦、厌食、头痛、白血球增,血沉加快,经1-2周后症状缓解。间歇期数月或数年,亦有不再发作,多数在一年内复发。受寒、劳累、感染、关节创伤、手术、饮酒、食物过敏或进食嘌呤含量高的食物、精神剌激等为诱发因素。 3、慢性关节炎期。表现为多关节受累,发作较频,缓解期短,疼痛加剧,可出现痛风石、关节畸形或活动受限。 4、肾结石。有10%-20%原发性痛风的患者合并肾结石。可有肾绞痛、血尿。 5、肾脏病变。出现肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功能不全。可有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低、血尿素氮及肌酸升高等。只有尿酸浓度过高,但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗,只要控制饮食即可。
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