|
面神经是以运动神经为主的混合神经，主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。 面神经由两个根组成，一是较大的运动根，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；一是较小的混合跟，称中间神经，自运动根的外侧出脑，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平走行，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。 面神经管内的分支 1、鼓索：传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌； 2、岩大神经，也称岩浅大神经，含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌； 3、镫骨肌神经：支配鼓室内的镫骨肌； 颅外分支（颞骨外段） 面神经出茎乳孔后即发出3小支，支配枕肌、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌： 1、颞支：支配额肌（额肌中央的部分纤维和降眉间肌相连，其边缘纤维更和皱眉肌和眼轮匝肌边缘相混合，再会合眉毛之处的皮肤，其功能就在于提起眉毛，另一个看似无用的作用是把头皮向前拉）和眼轮轧肌（围绕眼睛，构成眼皮，负责闭眼的工作） 2、颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌（颧小肌：牵拉口角向外上方，参与鼻唇沟的加深，颧大肌：牵口角向外上方） 3、颊支：3-4支，支配颊肌（位于颊部深层，其功能主要与咀嚼相关，牵引口角向外后，为口轮匝肌的拮抗肌，并使颊部更贴近上下牙列，以参与咀嚼和吮吸），口轮轧肌（是位于口唇内的环形肌，口轮匝肌与面部的颊肌、颏肌、三角肌、下唇方肌、颧肌、笑肌、上唇方肌、口角提肌(尖牙肌)等，共同组成人体下面部的表情肌。人们通过表情肌的收缩、舒张来直接表达喜、怒、哀、乐等各种感情。口轮匝肌的主要作用是保持上下唇以及面部的正常形态，闭唇或使唇突出，做努嘴、吹口哨，以及协助吸吮吞咽、咀嚼，它在发音、语言等方面也有着协同的作用。其主要作用是闭唇，并参与咀嚼、发音等）及其他口周围肌 4、下颌缘支：分布于下唇诸肌（降口角肌：收缩时牵引口角向外活动，降下唇肌：降口角与下唇） 5、颈支：支配颈阔肌（受面神经支配，拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱褶，使嘴向下伸张的肌肉） 面神经麻痹分为中枢型和周围型 1．中枢型：为核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂（或称口角歪向病灶侧，即瘫痪面肌对侧），不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。 2．周围型：为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或称口角歪向病灶对侧，即瘫痪面肌对侧）。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。 |
|
|
来自： 昵称34246721 > 《待分类》
