肾病一定会发展为尿毒症！……吗？不同表现有不同结果！

上篇我们讲到，不同病理的肾病是否都会发展为尿毒症，列举了比较有代表性的几种肾病。

今天我们就来继续以患者不同表现为例，讲解更容易走向尿毒症的患者有哪些表现，以提高警惕、尽早预防。

患者有下述症状或表现时，走入尿毒症进程会相对较短：

24h尿蛋白定量持续＞1g

正常的尿蛋白不超过0.15g。结合大量临床案例和治疗经验来看，尿蛋白1g以上的患者，肾功能恶化地更快；大多数肾病若能将蛋白尿控制在1g以下，肾功能衰退进程就能有效遏止。

而对于性质特殊或刁钻的病种，病友们也不必太过于苛刻，毕竟每种肾病的好转标准不同，最终目的都是为了延缓肾衰竭进程。

血肌酐超过200μmol/L

随着肾病进展，患者的血肌酐会缓慢上升。但超过200时，上涨速度就会明显加快，加速进入肾衰竭期。

因此，肌酐还不算高的病友们一定要加强护理和控制，已经升高的则需借助正规治疗将病情进展延后再延后。

血压长期居高不下

高血压和肾损害相互影响，出现高血压症状时说明肾脏受损已渐趋严重，而高居不下的血压又会加速肾脏损害。

病友们要按时按量服用降压药，劳逸结合、合理饮食，尽量将血压控制在130/80mmHg范围内。

病理类型不够乐观

决定肾功能衰退程度的，还是要看肾病类型。

IgA、膜性肾病都属于难治疗、难复发的种类，系统正规的治疗能控制病情稳定；而FSGS、糖肾、高肾等病症，预后相对较差。但并不是说这些病友都会走入肾衰竭，只要正规治疗、控制得当，就能保持得很好。

肾病治愈的关键就在一个“早”字上，早发现、早治疗、早恢复。定期体检、规范治疗、控制并发症、加强护理都是病友延缓病情发展的要义所在。