每日学一味中药：木通

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导读

古代本草常将通草与木通相互混淆，或将两者视为一物。李时珍以认真负责的科学态度纠正了前人的这一错误。《神农本草》之通草，《本草纲目》释名为五代南唐陈士良《食性本草》之木通。时珍曰：“有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也。今之通草，乃古之通脱木也，宋本混注为一，今分出之”。

【药名】木通

【分类】利尿通淋药

【基原】为木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。

【功效】利尿通淋，清心火，通经下乳。

本草备要

【异名】通草、附支、丁翁。

【性味】苦，寒。有毒。

【归经】入心、小肠、膀胱经。

【性状】

本品呈圆柱形，常稍扭曲，长30～70cm，直径0.5～2cm。表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。

节部膨大或不明显，具侧枝断痕。

体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。

气微，味微苦而涩。

【生长习性】

木通主产于陕西、山东、江苏、安徽等地;三叶木通主产于河北、山西、山东、河南等地;白木通主产于西南地区。

【临床应用】

1、热淋涩痛，水肿：本品能利水消肿，下利湿热，使湿热之邪下行从小便排出。

2、口舌生疮，心烦尿赤：本品能上清心经之火，下泄小肠之热。常治心火上炎，口舌生疮，或心火下移下肠而致的心烦尿赤等症。

3、经闭乳少：本品通经下乳。

【使用注意】

本品不宜过量服或久服，孕妇忌服，内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。

【常用方剂】

1、木通散《证治准绳》：木通、猪苓、赤苓、桑白皮、紫苏、槟榔。治湿脚气，遍身浮肿，喘促烦闷，小便不利。

2、导赤散《小儿药证直诀》：木通、生地、甘草梢、竹叶。治心经有热，口舌生疮，小便短赤等。

【浙南别名】

五叶木通(温州)，八月札、预知子(果实中药名)。

【鉴别用药】

车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药，临床常配合应用。

车前子能治泄泻，又为肺肝二经之品，功能祛痰、明目;滑石亦能治泄泻，且有清解暑热、清热收湿作用;木通则善能利痹、下乳，且入心经，可治心火上炎之症。

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