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图说：质子重离子技术以杀癌效果好、毒副作用小而被誉为“治癌利器”。资料图 【新民网·最新报道】今天（5月16日），新民晚报新民网记者从上海市质子重离子医院，暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心（以下简称“重离子医院”）获悉，自2015年5月正式开业运营并开展质子重离子治疗临床应用以来，已2年时间。作为国内首家以质子、重离子技术为主要治疗手段的医疗机构，截至2017年5月8日，医院开业已累计收治了686例患者，其中开业第一年收治283例，开业第二年收治403例，较首年增长42.4%。至此，若加上2014年6月开展35例患者临床试验，医院已累计收治了721例患者。 据介绍，开业2年间，医院收治的686例患者中，中位年龄为56岁，男女比例约为2:1，病种分布包括头颈部肿瘤339例，其中最多的鼻咽癌117例；胸部肿瘤109例，其中肺部肿瘤83例、胸腺瘤17例、其他肿瘤9例；腹盆腔和其他部位肿瘤共238例，主要为前列腺癌83例、骨和软组织肿瘤38例、肝脏肿瘤30例、胰腺癌22例、骶尾部脊索瘤15例、宫颈癌17例、复发直肠癌10例、胆道恶性肿瘤6例、乳腺癌7例、其他肿瘤10例。以上686例患者中，运用重离子治疗313例，重离子 质子结合治疗313例，质子治疗60例。 从目前情况看，根据全部35例临床试验患者随访近3年的资料看，与临床试验治疗结束时相比，绝大部分患者已无任何不良反应，总体35例临床试验患者随访近3年生存率达97.1%，肿瘤局部控制率达94.3%。而正式开业后，收治的患者无论是在治疗还是出院随访阶段，肿瘤病情控制情况也均较好，疾病指征平稳，不良反应情况轻微。 以医院收治数最多的鼻咽癌和前列腺癌为例：117例鼻咽癌患者在当前中位随访已达1年的情况下，患者生存率达100%，其中用重离子治疗的60余例复发鼻咽癌患者，放疗相关不良反应情况远低于光子放疗;自临床试验以来累计收治的102例前列腺癌患者，患者的PSA指标水平总体无生化复发生存率为99.02%，其中原发及复发性94例前列腺癌患者的无生化复发生存率达100%。 据悉，医院临床专家在总结已有病例的基础上，结合国内恶性肿瘤发病率情况，以患者需求为导向，不断明确并强调进一步做精、做细、做强颅内颅底肿瘤、鼻咽癌、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等五个重点病种。 在早期肺癌诊治上，重离子医院已于2016年底通过使用呼吸门控技术、借助自主研发的旋转舱定位及CT重复扫描相结合，开始用质子重离子治疗实性肺小结节型早期肺癌患者；前列腺癌的重离子治疗放射治疗次数也已从起初的23次缩短为至16次，有关医院临床团队现正开展前列腺癌患者病例积累和剂量递增第三期应用研究，希望在综合评估不良反应、疗效等因素的基础上，争取今年下半年将每疗程照射次数由16次再降至12次；对国内高发的肝癌患者的治疗已着手应用“大分割、短疗程”方案，从“质子 重离子”治疗逐步过渡至纯重离子治疗，在缩短患者治疗周期的同时提升对肿瘤细胞的更强杀灭效应，目前部分早中期肝癌患者最少只需4次照射完成治疗。 此外，在严谨有序拓展新增病种的前提下，结合上海乃至国内女性发病第一位的乳腺癌患者的切实需求，2016年底医院临床团队经过攻关已正式开展乳腺癌放疗，相关病例治疗情况证实，尤其针对左侧乳腺癌患者，粒子治疗相较常规光子放疗，患者乳腺邻近的心脏、肺等重要器官受到的射线剂量降低50%，进而可明显降低因照射可能引起的近期及远期心血管及肺部损伤等。（新民晚报新民网 李若楠） |
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