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一般高血压患者血压降至＜140/90mmHg；老年（≥65岁）高血压患者的血压降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至＜140/90mmHg。如果合并糖尿病或慢性肾脏病，患者的血压目标可以再适当降低。该患者的血压160/90，无论是年轻患者，还是老年人，高压都是不达标的。 替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体（AT1型）拮抗剂，其半衰期长，属于长效降压药。研究显示，服用替米沙坦40mg和80mg后波谷与波峰的比值持续地在80%以上（美国FDA提出了谷峰比的概念来衡量药物的降压效果，即一个药物在谷值时的降压作用（去除安慰剂作用）与峰值时的降压效应比值，一般认为谷峰比大于50％的药物能较好地稳定控制一天24小时的血压）。动态血压监测显示，服药后降压效果持续超过24小时，包括下次给药前的4小时。但长效降压药血药浓度达稳态时间较长，服用替米沙坦开始后4至8周本品才能发挥最大药效，所以评价替米沙坦的降压效果或调整用药剂量必须在服药4周后才科学。如果只是刚刚换了这种药物没多长时间，就认为药物降压效果不好，就为时过早。那是证明药物目前还没有正式发挥作用。不知这位患者药物用了多长时间？ 再则，该患者高压高。对降收缩压较好的降压药是地平类的和利尿剂，而沙坦类的降舒张压更好些。因此，如果该患者服用替米沙坦4周以上，高压为160mmHg，建议换为地平类的，或联用利尿剂或地平类的降压药，把血压控制在理想水平 |
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来自： 昵称36841244 > 《高血压》
高血压治疗的基本目标是血压达标，以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险。我国是脑卒中高发区，治疗高血压的主要目标是预防脑卒中。
