 许玲 数千年来，在我国民间流传着非常丰富、在百姓中口耳相传、用以治疗疑难杂症的偏方、验方、奇方。偏方，即单方验方，指药味不多，对某些病症具有独特疗效的方剂。验方，不是古代医书上的流传方，而是没有经过论证、但临床却有疗效的，一般是民间的方子。奇方，是指单味药或药味合于单数的方剂。这些相关方书著作浩如烟海，究竟是否管用呢? 结局大多适得其反 常有病人向我咨询红枣、铁树叶、半枝莲、白花蛇舌草等治疗癌症的小偏方，或是食用蟾蜍皮这样的奇方，或采用中药黄药子治疗甲状腺肿瘤、采用中药木鳖子治疗晚期肝癌。这些都可能存在一定的效果，但终究不能一概而论，大多数的结局适得其反，何也? 前两个偏方的药性均偏寒凉，虽说动物实验均证明有抗肿瘤的疗效，但一味地清热解毒，久之会伤及脾胃，最后肿瘤不除，反而损伤人体正气。黄药子、木鳖子短时间内应用可能使肿瘤病灶缩小，但离开了医生的指导，或长期应用则会出现肝功能损害等毒副反应。我遇到过一个前列腺癌病人自行服用蟾皮 (非医院供应的中药饮片)，出现喉头水肿过敏现象，所幸救治及时，没产生严重后果。 癌症患者的“救命稻草” 为什么癌症病人会去尝试偏方、奇方、验方? 究其原因，第一，尽管癌症患者的生存期不断延长，但癌症仍是尚未攻克的疾病，高居居民死亡原因的第二位。对于死亡的恐惧，让患者总是幻想能找到灵丹妙药，躲过一劫。 第二，伴随着疾病的长期困扰，在常规治疗没有显著疗效时，一旦听到偏方、奇方，便容易产生跃跃欲试的心理。 第三，中药材取自于大自然，天然的中草药由于高效、低毒的优势，已在国际舞台上崭露头角。特别在肿瘤治疗中，中医药已入列多学科综合治疗的方法，优势地位越来越明显。从中医药中发掘偏方、奇方、验方就成了癌症患者心中的救命稻草。 中医看病讲究“望、闻、问、切”四诊合参来判断病机和症候。假如患者不通过辨证，也不请教中医师，自行尝试偏方、奇方、验方，那么有的人吃了有效，有的人吃了没效，还有的人吃了反而病情加重。用中医的行话讲叫“方不对证”。通俗地说，中医看病是“一把钥匙开一把锁”，而不是“一把钥匙开所有的锁”。偏方、奇方、验方可能会使患者错失治疗时机，甚至导致疾病加重。 “饿死肿瘤”并不可取 除了中草药治疗癌症的所谓偏方、验方，还有部分病人相信节食能治癌，这更让我们医生大跌眼镜。有人听信所谓的“饿死肿瘤”方法，通过减少进食高糖分、高蛋白质食物，来减少肿瘤细胞摄取的营养，以为能“饿死癌细胞”，最后弄得皮包骨头。 多年前，复旦大学教师于娟撰写博客，详细记载了她在家人陪同下赶到黄山农村接受治疗的过程。她和两个病友住在一个名叫“杨神医”租的农家屋，按照“神医”的安排，3人在接受治疗时只能吃碱性的芋艿、葡萄，以及一天三顿吃杨神医配的中药。 其中，于娟的病友刘女士最先出现呕吐白沫、咳血。据于娟在博客中说，那其实是3人的肠胃因饥饿已受到伤害。2010年10月，刘女士已出现肿瘤恶化现象。10月17日，刘女士被家人接到医院，10月21日不幸病逝。接到刘女士病逝的消息，剩下的两位病人及家属迅速离开山村，后来两位病人也先后去世。 自古中医就讲究“养正积自除”，人体得不到均衡的食物营养，只会使人体正气进一步衰败而无力抗邪，病情自然不会好转，正所谓“正气存内，邪不可干”。 确有疗效需进一步开发 不过，我们不能认为偏方、验方都是糟粕，这中间一定还有金子在发光。如抗肿瘤的化学药物紫杉醇是从红豆杉中提取的，华蟾素注射液是取自蟾蜍的有效成分等，这些药物在临床应用已取得了较好的疗效。对于部分确有疗效的偏方、验方，需要进一步的开发研究，为其具备明确的适宜病人、适宜症候提供循证医学证据。 然而，偏方终究是偏方，有“金子”也有“垃圾”，有的甚至是有毒之品。有人“撞对了路”，也有人“治丢了命”。由于偏方、验方来源于民间，中医理论阐释不全，常以故事形式传播，或在家族局部流传，有一定的传奇色彩，可能夸大了疗效。 所以对待治癌的偏方、奇方、验方，更需要带着批判的眼光去甄别，慎重使用。偏方不能随便吃，即使是同一种病，中医也有很多分型，各型治则用药都不同，所谓的“同病异治”。所以中药治疗，最好在中医师的指导下，根据临床表里、寒热、虚实等症候表现，因人制宜，选择合适的方药，而且要定期随访，根据症候的变化，及时调整处方。 (作者为上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤二科主任医师) |
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