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血管紧张素转换酶抑制剂就是我们常说的“普利”类药物，常见的药物有：贝拉普利、卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利等。这类药物主要用于降压治疗，也可以作为心肌梗死的辅助药物。 在降压治疗过程中， 血管紧张素转换酶抑制剂一般作为单药治疗类药物。据有关临床数据显示，血管紧张素转换酶抑制剂在单药治疗过程中对60～70%的高血压病人是有效的，一般大多在1小时内会出现降压效应，但可能在需要几周后才能达到最大降压效应。 血管紧张素转换酶抑制剂一般作为单药治疗，却并不意味着不可以进行联合治疗，对于高血压病人而言，如果在饮食习惯上限制盐的摄入，或者联合利尿剂钙拮抗剂、α1受体阻滞剂会增加降压效应。 血管紧张素转换酶抑制剂在作为急性心肌梗死辅助治疗药物时，具有扩张血管的功效，但不会发生反射性心动过速的情况，并且能够保证患者代谢（血钾稳定，血浆尿酸可能下降，对冠脉病及血管性损害的危险因素的影响是中性的或者有利）正常。即使患哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病、糖尿病患者也可以放心使用。 就目前的研究资料来看，血管紧张素转换酶抑制剂可以帮助减少斑块和血栓形成，稳定斑块，对急性心梗的左室重构、充血性心力衰竭有确切预防效果，能显著降低患者总死亡率。 当然，并不是说血管紧张素转换酶抑制剂就没有任何副作用。只是其在临床治疗中是副作用发生率较低的一类药物，只有少数人会有干咳的现象。 其次，现在随着生活节奏的加快，生活压力的增加，很多人处于亚健康状体，身体机能随着年龄的增加而急剧下降，特别是一些中老年男性，他们常有肾功能损害，并可因伴随关节炎而应用非甾体抗炎药，若与血管紧张素转换酶抑制剂联合使用可引发高钾血症、与非甾体抗炎药联用常加剧肾功能衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂一般也不会与保钾利尿剂合用，以免高钾血症的危险。 说了这么多，就让小编继续说说具体的药效吧。 从药效的发挥机制来说，卡托普利属于短效药物，每日2~3次，一般在服用后15~30分钟后就有效，药效可以持续6小时左右，在血压升高时可以作为急救药品使用。除此之外，对于高血压人群而言，短效降压药还有硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米（异博定）和地而硫（恬尔心）等。 中效药品如依那普利，一般每日1~2次，药效可以在身体内持续10~12小时，能够有效的维持血液中药物的浓度。作为中效降压药，除了依那普利，还有非洛地平、美托洛尔（倍他乐克）、尼群地平等。 长效药物一般每日1次就足够用了，这类药物一般药效可以维持24小时以上，但是，这类药物起效比较慢，这就是我们常说的有利有弊吧。这类药物一般在早餐前后1小时左右服用。这类药物主要有福辛普利、培哚普利、苯那普利（洛汀新）、氨氯地平（络活喜）等。 这就是本期为大家更新的文章，如果您有什么问题，可以留言，我们将会尽快回复您。如果您喜欢我们的文章，请关注我们的微信公众号“好心舒冠心病管家”，将会有更多更精彩实用的知识呈现给大家。 |
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