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甘露消毒丹治小儿长期反复咳嗽 名医刘渡舟匠心独运经验分享

 医道无涯 2017-05-21

 

甘露消毒丹出自《温热经纬》,又名普济解毒丹。历代医家延用此方治疗湿热疫疠之病.症见发热倦怠,啕闷愎胀,肢瘦咽仲,斑疹身黄.颐肿口渴.溺赤便闭。吐泻痢疾,淋浊疮疡等证。刘渡舟教授匠心独运,紧切病机,用本方稍事变通治疗,小儿咳嗽属湿热者,屡获良效。

甘露消毒丹由滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川I贝母、射干、连翘、薄荷、白蔻、藿香组成。治疗咳嗽用汤剂,水煎服。药物用量.根据患者年龄、病情酌情而定。

刘渡舟认为:当今时代,人民生活水平普遍提高,加之独生子女娇生惯养,饮食无度,过食肥甘,嗜食生冷,损伤脾胃,至使脾失健运、湿邪中阻,久之化生湿热。一感外邪,即随湿热上蒸于肺,使肺宣降失常,发为咳嗽。

方中茵陈味苦性微寒,藿香味辛性微温,二味气味芳香.清利湿热为主药;辅以黄芩、连翘清肃肺热;石菖蒲、白蔻仁辛温宣肺理气、开清湿浊;贝母、射干清肺利咽化痰;滑石、木通,利水道以清湿热;薄荷辛凉宣肺透热,诸药配合,使湿化热清,肺气得以正常宣降,不治咳则咳自愈。

甘露消毒丹治小儿长期反复咳嗽 名医刘渡舟匠心独运经验分享

示意图与内容无关

【病案举例】

李某。男,9岁,1990年8月10日初诊。其母代诉:咳嗽月余,加重2周。患儿1月前因外感而致咳嗽,自服感冒药未效。近2周来逐渐加重,呈阵发性痉咳,每次咳嗽,患儿面红目赤,气短喘息,胸中憋闷,咳吐大量痰涎方止,每天发作数次。经中西医解痉镇静药治疗无效。

患儿舌红,苔水滑色白,脉弦数。刘老诊断为顿咳,证属湿热壅肺,湿重热轻,治用芳化湿浊,清肺止咳。

处以甘露消毒丹:藿香、佩兰、白蔻仁、连翘、通草各6克,滑石、射于、菖蒲、厚朴、浙贝母各10克.薄荷(后下)、黄芩各2克.卤陈9克。水煎服,每日1剂,分3次服。忌食油腻、甜食、辛辣之物。

服药5剂,咳嗽止,诸症均已消除。舌苔薄白略腻,脉弦略数,仍以原方加川贝母8克,杏仁9克,巩固疗效。

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