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宋代《槐阴消夏图》
人的一生约有1/3的时间在睡眠。对于睡眠，我国古代许多医家具有丰富的经验，其中孙思邈是集大成者。 孙思邈是我国唐代杰出的中医药学家，精通养生术，享年142岁，是我国历史上届指可数的长寿者。孙氏在起居方面强调：“起居有常度”，“卧起有早晚”，“依时摄养”，就是说寝卧作息与保持身体健康，延年益寿有着密切的关系。在那个年代，孙思邈就已经对睡眠的环境、姿势、方法、卫生、睡眠质量等方面提出了精到的见解。我们现代的人，不妨对照这五个方面，看看自己是否都做到了？ ◎睡眠环境——避风适寒热 避风邪： 风邪为病，四季常有，风邪来去疾速，善动不居，变幻无常；其性轻扬开泄、动摇，且无孔不入。风邪侵人多从皮毛而入，引起外风病证。风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导。《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。” 孙思邈非常重视对风邪的防范。他在《千金要方·居处》中指出：“凡人居止之室，必须周密。勿令有细隙，致有风气得入。”尤其是老年人，体质弱，阳气衰，经不起风寒的侵袭。 适寒热： 寒为阴邪，易伤阳气。火热之邪易扰心神，伤津耗气，生风动血，可引心神不宁而心烦、失眠，或神昏、谵语。可见，寒热不调对人体的损害不可小视，睡眠时亦应注意。 孙思邈指出：“头边勿安火炉，日久引火气，头重目赤，睛及鼻干”，就是说，床边安火炉，室温就高，空气污浊，如在头旁，温烤焖人，会导致头重目赤，眼鼻干燥，烦躁不安。所以，就寝之前，应打开窗户透气，不使室温太高。他又说：“冬日冻脑，春秋困足俱冻，此圣人之常法也。”这就是说，头部温度不宜太高。尤其是睡眠时，头更应保持寒凉状态。在天寒地冻的严冬季节，人们畏惧寒冷，寝卧时有人喜欢用厚被蒙盖头部，使肺部不能及时呼吸新鲜空气，孙氏特意指出：“冬夜勿覆头，得长寿。”因此，室内环境要整洁舒适，空气流通，优雅安静。 ◎睡眠姿势——眠作狮子卧 良好的睡眠姿势对睡眠健康的影响是至关重要的。睡眠姿势不正确会降低睡眠质量，而且很多疾病是由于睡眠姿势不当而诱发或加重的。采取保护性睡姿，对预防疾病的发生或减轻疾病的症状都是有益的。 孙思邈生动而形象的指出：“行作鹅王步，语作会钟声，眠作狮子卧。”所渭“眠作狮子卧”，即取右侧卧位下肢弯曲之姿势。这也是现代生理学提出的最佳卧位要求。
不过，一般人睡卧多无讲究，概括起来不外仰、俯、侧三种方式。相较而言，仰卧并不可取，因其肢体伸张，关节挺直，肌肉紧张，又因手捂胸口，小腿交压，往往引起不寐、打鼾、恶梦，甚则气息欲绝。俯卧也不是好的睡眠姿势，因其压迫心肺，又易闭塞口鼻，不利于气血的运行通畅和肠胃的消化蠕动，甚至危险不堪。侧卧则是良好的睡眠姿势。孙氏之屈肢侧卧即形似弓，犹如胎儿安在母腹蜷舒自如，曲膝坦肚，右左轮换，自然翻身，益人气力，裨益颇佳。 ◎睡眠朝向——头东脚西佳
方位在中国的传统文化中是一个非常有特色的符号，它直接与五行相配属，并从中衍生出许多规则。中医传统养生在这方面也不例外。在睡眠养生中，睡眠的卧向是非常重要的。
孙思邈提出：“春夏向东，秋冬向西，头勿北卧”和“墙北亦勿安床”。春夏头朝东睡，秋冬头朝西睡，特别是四季不宜头向北睡的睡法，是孙氏在生活实践中的经验总结。现代科学证明了其理论的正确性：人体生物磁场与地球磁场如果不相适应，地球的大磁场必然要强制人体的小磁场相吻合，这样人体就会产生不适或病变。因为在地球上经常会产生瞬间磁场扰乱，明显地改变人体脑电波的正常运动。如果头朝北，那么影响更为严重，甚至影响人体内部脏腑的功能。地球磁场的轻微波动，也会抑制人的脑电流和神经的触动，使人头昏目眩、情绪荡动或精神恍惚等。而磁力线顺应吻合，即当人们头东脚西，或头西脚东睡觉时，则头脑会有清整冷静之感。国内外均有头东脚西睡觉佳，朝北则效果差的报道，可见睡眠方向会直接影响睡眠的质量和时间。
◎睡眠卫生——重视细节处
孙思邈还注意到许多睡眠中的细节，并对其中若干的不良习惯给予了纠正。孙氏指出：“暮卧当习闭口，开即失气，且邪恶从口入，久而成消渴及失血色。”意思是说，睡觉时不要张口呼吸，应当用鼻子呼吸，因为鼻中有鼻毛，可以挡住灰尘杂物，能对吸入的空气起过滤作用。如张口呼吸，则病邪直接从口腔而入，很容易引起各种疾病。
孙氏又指出：“夏不露面卧，令人面皮厚，喜成癣，或作面风；冬夜勿覆其头，得长寿。”又说：“凡人眠，勿以脚悬踏高处，久成肾水及损房：足冷人，每见十步直墙，勿顺墙卧；风利吹人，使人发癫及体重；人汗勿跂床悬脚，久成血痹，两足重腰疼，又不得昼眠，令人失气。”此外，还提出“醉不可露卧，乃生百病”。因而睡觉之前，不要饮过量之酒，醉后不宜在野外、湿地等露睡，否则会引发起各种病变。
◎睡眠质量——卧眠先卧心
睡眠不仅要有充足的时间，关键是要讲究质量。孙思邈很注重睡眠的质量，他说；“凡眠，先卧心，后卧眠，人卧一夜当作五度，反复常逐更转。”睡前应去除一切喜怒忧思和烦恼，精神上要尽量放松，恬淡虚静、清心安宁地躺着，使大脑处于抑制状态，自然昏昏欲睡，然后慢慢闭上双眼。如果睡而不眠，甚至彻夜不眠，即使睡的时间再长，也消除不了疲劳，恢复不了体力、精力。只有“先卧心，后卧眠”，即先睡心、后睡眼，才能及时入睡，并渐渐深睡、熟睡，才能达到孙氏所说的“益人气力”。
孙氏在《保生铭》中还说：“每夜洗脚卧”。是说就寝之前最好用热水熨洗脚10～30分钟，并多多搓擦脚心(涌泉穴)，促进脚部的血液循环，使人易入梦乡。孙思邈反对卧时饱食、歌咏、大语。说“夜饭莫叫足”，意思是睡前不要吃东西，晚餐也不宜过饱，以防止加重肠胃负担。说“凡欲眠勿歌咏”，睡前不宜歌咏，因情绪的激越，精神振奋，不利于睡眠。推及今日，睡前也不宜观看激烈的球赛和令人兴奋的影剧，忌谈个人不快或恐惧的事情，娱乐活动不宜太晚。他又说：“卧勿大语，损人气力。”是说寝卧时勿高谈阔论，以免大脑过度兴奋，而不能及时入睡，甚至造成失眠。此外，还要忌饮浓茶，饮水太多，会造成尿多尿频，影响睡眠质量。 《大众健康》2011年第5期 |
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