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血脂检查必备常识

 海纳百川cl 2017-05-25

导语:做检查血脂该注意哪些事情?通过血脂检查你可以知道什么信息?“问上医”用美国家庭医生的智库为您详细介绍血脂检查。

血脂检查必备常识

血脂检查是什么?

我们能看到腰间的“游泳圈”、身上的软软肉,这些都能告诉我们自己的脂肪多了。但更为危险的血液中的脂肪(脂类)我们却看不到、捏不到,容易被忽视,它们会提高人患心血管疾病和中风的风险,甚至可能危及生命。

血脂检查就能检查出血液中“脂肪”的成分是不是超标了。

这项检查可以:

  • 筛查脂质紊乱,可作为一种常规检查;

  • 检查药物治疗脂质紊乱的效果;

  • 评估心血管问题(心脏病和中风)的风险;

  • 身体出现不寻常的症状如皮肤有黄色脂肪沉积(黄色瘤)时,检查是否是由罕见的遗传性疾病导致的胆固醇水平超高。

血脂检查主要包括四大指标

脂蛋白分析(血脂检测)能够测量出血液中以下物质的含量:

  • 总胆固醇;

  • LDL胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇);

  • HDL胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇);

  • 甘油三酯。

胆固醇---是构成细胞膜的成分、构成激素的原料、构成胆汁酸的原料,对身体很重要,但当血液中的胆固醇过高时就会沉积在动脉内壁,形成所谓的斑块而增加患心脏病或中风的风险。

胆固醇附着在蛋白质上在血液中流动,这种胆固醇-蛋白质称为脂蛋白,有以下几种。

  • HDL(高密度脂蛋白)帮助身体清除多余的胆固醇。HDL和血液中的胆固醇绑定,把它们带回肝脏进行处理。HDL还能减少炎症。HDL较高时,患心脏病的风险较低。

  • LDL(低密度脂蛋白)主要从肝脏将脂肪及少量蛋白质带到身体的其他部位。血液中适量的LDL是正常的、健康的,LDL将胆固醇带到需要它的地方。LDL有时被称为“坏胆固醇”,因为LDL偏高可能增加患心脏病的几率。

  • VLDL(非常低密度脂蛋白)包含很少的蛋白质。VLDL的主要目的是分发肝脏产生的甘油三酯。VLDL胆固醇水平高会导致胆固醇在动脉中沉积,增加心脏病和中风的风险。

甘油三酯---是一种脂肪,能够储存能量并且为肌肉提供能量,血液中只有少量的甘油三酯,如果甘油三酯高的同时低密度胆固醇水平也高会极大的增加人患心脏疾病的风险,这比仅仅低密度胆固醇水平高的伤害大得多。

血脂检查必备常识

什么时候需要进行血脂检查?

美国的一些健康组织建议20-79岁的人应每4-6年检查一次血脂,以评估心脏病发作和中风的风险。其他组织推荐根据年龄和心脏疾病风险来检测血脂。

该如何安排自己的体检频率,“问上医”建议您采纳以下美国家庭医生协会、美国癌症协会等权威颁布的体检清单,您可以按照自己的年龄和健康状况按照自己的需要进行体检:

  • 男性体检清单;

  • 女性体检清单。


血脂检查前要做哪些准备?

要做的准备可能取决于检查类型。有些需要空腹,有些不需要。

  • 如果医生告诉你检查之前要空腹,那么抽血前9-12小时就不要吃喝(除了水)。通常,检查当天早晨可以服药(用水)。空腹不一定是必须的,但通常医生会建议如此。

  • 检查前一天的晚上,不要吃高脂肪的食物。

  • 检查前一天也不要喝酒或剧烈运动。

  • 许多药物可能影响检查结果。一定要告诉你的医生服用的所有药物:外方药、非处方药、草药或天然补充剂。

  • 如果过去7天进行过甲状腺或骨骼的放射扫描,也要告知医生。

有关测试的任何担忧都可以咨询医生,包括测试的必要性、风险性、如何完成或结果如何解读。

血脂检查必备常识


血脂检查的过程是什么样的?

检验人员会抽取血液样本:

  • 使用医用皮筋(压脉带)绑紧上臂停止血流、使得下方的血管鼓起变大,方便用针扎入静脉;

  • 用酒精清洁注射区域;

  • 将针头扎入静脉(可能需要1只以上的针头);

  • 采血管插上针头的另一端,以使血液流入采血管;

  • 收集到足够的血液后,取掉胳膊上的绑带;

  • 用纱布垫或棉球覆住注射部位并将针头取出;

  • 按压注射区域几分钟止血,可贴一个创口贴。

以上抽血过程跟我们平时在医院抽血并没有什么区别。


血脂检查的时候身体会有什么感觉?

血液样本来自手臂静脉。橡皮筋缠绕在上臂,可能会觉得很紧。扎针抽血时可能没有感觉,也可能会觉得有刺痛感。


血脂检查有哪些风险?

采静脉血很少会有问题。

  • 针孔可能会有小的瘀伤。在针刺部位按压几分钟可以降低瘀伤的几率。

  • 极少数情况下,采集血液样本后静脉可能肿胀,称为静脉炎。一天做几次热敷就可以缓解。

  • 如果有持续出血可能是出血障碍。阿司匹林、华法林(如香豆素)和其他血液稀释药物会增加出血的可能性。如果你有出血或凝血问题,或服用了血液稀释药,应在采血之前告诉医生。

血脂检查必备常识


血脂检查的结果怎么看?

胆固醇和甘油三酯检测,是通过验血来检测血液中的脂肪物质的总量(胆固醇和甘油三酯)。

通常24小时出结果。

胆固醇水平有助于医生评估心脏病发作或中风的风险,但影响这个风险的不仅仅是胆固醇。除了胆固醇水平,还会综合其它因素来计算你的风险。包括:

  • 血压;

  • 是否患有糖尿病;

  • 年龄、性别和种族;

  • 是否吸烟。

可以和医生讨论是否需要降低风险,如果要,什么治疗最适合。

血脂检查必备常识


什么会影响血脂检查的结果?

许多因素会影响胆固醇和甘油三酯水平。如果有任何异常结果表明有其它健康问题,医生会告诉你。

无法检测或结果不准确的原因可能有:

  • 药物,如利尿剂、糖皮质激素、雄性激素、镇静剂、雌激素、避孕药、抗生素和烟酸(维生素B3);

  • 身体压力如感染、心脏病、手术;

  • 检查前9到12个小时内吃东西;

  • 其他疾病,如甲状腺功能减退、糖尿病、肾脏或肝脏疾病;

  • 酒精或药物滥用或戒断反应;

  • 肝脏疾病(如肝硬化和肝炎)、营养不良或甲状腺功能亢进;

  • 怀孕,晚孕期间数值是最高的,通常在分娩后恢复到孕前水平。


关于血脂检查还有哪些需要知道的事情?

  • 乳糜微粒是另一种检查可以测到的脂蛋白。血液中的乳糜微粒将脂肪从小肠带到肝脏。还能将甘油三酯带到肌肉,以便供肌肉立即使用。或将甘油三酯带到脂肪存储起来。

  • 胆固醇检查在一般的医院都可检测,有一些家庭测试套装也可以,但医院以外做的检测结果可能并不准确。

知识来源:

  • Goff DC Jr, et al. (2013). 2013 ACC/AHA guideline on the assessment of cardiovascular risk: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation, published online November 12, 2013. DOI: 10.1161/01.cir.0000437741.48606.98. Accessed November 22, 2013.

  • U.S. Preventive Services Task Force (2008). Screening for lipid disorders in adults. Available online: http://www./uspstf/uspschol.htm

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