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菌名
| 染色&培养基
| 致病物质
| 致病
| 传播途径
| 防治
| 补充
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金黄色葡萄球菌
| G+
血琼酯平板(透明溶血环)
| 1凝固酶(致病菌产生)
2葡萄球菌溶素
3杀白细胞素(抗吞噬)
4肠毒素
5表皮剥脱素
| 1皮肤,器官化脓性感染
2尿路感染
3败血症
4食物中毒
5假膜性肠炎
6烫伤样皮肤综合症
| 医院内感染
| 1敏感抗生素
2减少感染源
| 1虽获免疫力,但不足预防再次感染
2协同凝集试验:金葡菌胞壁上有SPA,与IgG结合能抗吞噬
3致病菌: (+)凝固酶,耐热核酸酶,金黄色色素,溶血性,发酵甘露醇
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链球菌
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甲(α)型→草绿色不完全溶血
| G+
血琼酯平板
| 1脂磷壁酸
2M蛋白
3链道酶(使脓汁稀薄)
4透明质酸酶(扩散因子)和链激酶(促使扩散)
5链球菌溶素
6致热外毒素(猩红热毒素)
| 1化脓性炎症
2猩红热(丹痧)
3急性肾小球肾炎
4风湿热
5龋齿
6亚急性细菌性心内膜炎
| 1直接接触
2飞沫
3皮肤,黏膜伤口
| 1青霉素2减少感染源
| 1猩红热愈后获较强免疫力
2分解葡萄糖,产酸不产气,不分解菊糖,不被胆汁溶解,不产生触酶
3ASO试验(抗O试验)
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乙(β)型→透明完全溶血
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丙(γ)型→不溶血
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肺炎链球菌
| G+
血琼酯平板(草绿色不完全溶血)
| 荚膜
| 1大叶性肺炎
2儿童化脓性脑膜炎
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| 1对同型菌有持久免疫力
2可用胆汁溶菌试验,菊糖发酵试验和荚膜肿胀试验与甲型链球菌做区别
3可自溶
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淋病奈瑟菌
| G-
巧克力血琼酯平板
| 1菌毛
2外膜蛋白
3IgA蛋白酶
| 1淋病
2新生儿脓漏眼（淋病性眼结膜炎）
| 1性接触传播
2垂直传播
| 1青霉素2预防为主
| 1婴儿出生时可用1%硝酸银滴眼,预防新生儿淋病性脓漏眼
2可自溶
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脑膜炎奈瑟菌
| G-
巧克力血琼脂平板
| 1荚膜
2菌毛
3内毒素
| 1菌血症&败血症
2化脓性炎症
3儿童化脓性脑膜炎
| 1接触污染物品
2飞沫传播
| 1青霉素
| 1体液免疫
2可迅速自溶
3、床边接种
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大肠埃希菌
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肠产毒性~(ETEC)
| G-
1S-S培养基
2IMViC试验++--
| 1不耐热肠毒素
2耐热肠毒素
| 腹泻
| 经口传播
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| 是旅游者和婴幼儿腹泻常见病因
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肠致病性~(EPEC)
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| 腹泻(黏附于肠细胞膜上,使肠绒毛萎缩,引起腹泻)
| 食品操作人员或粪便污染的供水
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| 是婴儿腹泻的重要病原菌
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肠侵袭性~(EIEC)
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| 1黏膜炎症
2溃疡
| 粪-口途径
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| 发病与细菌性痢疾相似
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肠出血性~(EHEC)
| 1菌毛
2毒素(噬菌体编码)
| 1出血性结肠炎
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| 主要见于婴儿,以爆发性流行为主
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肠黏附性~(EAEC)
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| 婴儿急性或慢性腹泻伴有脱水
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| 引起的腹泻较EPEC缓和
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志贺菌
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痢疾~(A群)
| G-
S-S培养基
| 1菌毛
2内毒素
3外毒素(由痢疾致贺菌产生,包括肠毒素,神经毒素,细胞毒素)
| 1溃疡
2毒血症
3DIC
4腹泻
5昏迷或脑膜炎
| 经口传播
| 口服减毒活疫苗（免疫期短，不强）
| 不分解甘露醇
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福氏~(B群)
| 发酵甘露醇
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鲍氏~(C群)
| 发酵甘露醇
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宋氏~(D群)
| 发酵甘露醇,乳糖发酵迟缓
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伤寒沙门菌
| G-
S-S培养基
| 1O抗原
2Vi抗原
3内毒素
4肠毒素
| 1肠热症
2急性胃肠炎或食物中毒
3败血症
| 经口传播
| 1氯霉素
2口服Ty21a活疫苗
| 1
肠热症后能获牢固免疫力
2胞内寄生菌(细胞免疫)
3肥达反应
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霍乱弧菌
| G-
碱性蛋白胨水或平板
| 1菌毛
2霍乱肠毒素(噬菌体编码)
| 1霍乱
| 1经口传播
2接触传播
| 接种霍乱死疫苗
| 1愈后获持久免疫力
2霍乱肠毒素由B片段(与肠上皮细胞结合)与A片段(毒性部分)组成,两片段必须同时存在才有毒性
3只感染人类
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副溶血弧菌
| G-
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| 腹痛,腹泻,呕吐,发热
| 食入未煮熟的海产品
| 庆大霉素
| 神奈川试验鉴别致病和非致病菌(致病-阳性)
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幽门螺杆菌
| G-
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| 1胃炎
2溃疡
| 1口-口途径
2粪-口途径
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| 尿素酶试验阳性
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空肠弯曲菌
| G-
| 1内毒素
2细胞毒素
3不耐热肠毒素
| 1食物中毒
2腹膜炎,关节炎,脑膜炎
| 1经口传播
2接触传播
3垂直传播
| 红霉素等
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破伤风梭菌
| G+
| 破伤风痉挛毒素(质粒编码)
| 角弓反张,牙关紧闭,苦笑面容
| 由伤口侵入
| 1破伤风类毒素(主动)
2白百破三联疫苗(DPT)
3破伤风抗毒素(被动)
| 1破伤风痉挛毒素由重链(与神经细胞结合)与轻链(毒性部分)组成,两链必须同时存在才有毒性
2感染条件:⑴伤口需形成厌氧微环境⑵伤口窄而深,有异物感染⑶大面积烧烫伤⑷同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染伤口
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产气荚膜梭菌
| G+
1血琼酯平板(双层溶血环)
2蛋黄琼酯平板(乳白色混浊圈)
| 1α毒素
2肠毒素
3θ毒素
| 1气性坏疽
2食物中毒
3坏死性肠炎
| 1由伤口侵入
2经口传播
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| 1双层溶血环,内环由θ毒素引起(完全溶血),外环由α毒素引起(不完全溶血)
2分解糖,产酸产气
3汹涌发酵(牛乳培养基)
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艰难梭菌
| G+
| 1毒素A(肠毒素)
2毒素B(细胞毒素)
| 假膜性肠炎
| 医院内感染
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肉毒梭菌
| G+
血琼酯平板(完全溶血)
| 肉毒毒素(毒性最强)
| 1肌肉麻痹
2食物中毒
3婴儿肉毒症
4创伤肉毒中毒
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| 抗毒素
| 肉毒毒素由重链(具结合功能)与轻链(毒性部分)组成
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无芽胞厌氧菌
| G+
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| 抗生素
| 致病条件:菌群失调,厌氧微环境,机体免疫功能低下
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白喉棒状杆菌
| G+
1Albert染色(异染颗粒)
2吕氏血清斜面培养
3亚碲酸钾血琼酯平板鉴别(黑色)
| 白喉外毒素(噬菌体编码)
| 假膜
| 1呼吸道
2通过污染物传播
| 1白喉类毒素(主动)
2白百破三联疫苗(DPT)
| 1白喉棒状杆菌本身不产生毒素
2体液免疫
3白喉外毒素由B片段(具结合功能)与A片段(毒性部分)组成, 两片段必须相结合才有毒性
4锡克试验(鉴定有无免疫力.阳性-无无抗毒素,阴性-有)
5 Elek平板法(毒力试验)
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结核分枝杆菌
| 1齐-尼抗酸性染色(红色)
2罗氏培养基(菜花样)
| 脂质
| 肺结核:原发感染(儿童)&继发感染(成人)
| 1呼吸道
2消化道
3破损皮肤黏膜
| 卡介苗(BCG)
| 1细胞免疫&迟发型超敏反应 并存
2有菌免疫
3柯赫现象
4结核菌素试验(鉴定有无免疫力&超敏反应.阳性-有,阴性-无)
5结核菌素试验应用
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麻风分枝杆菌
| 抗酸染色(红色)
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| 1瘤型(重型)麻风
2结核样型(轻型)麻风
| 分泌物经
1皮肤接触
2飞沫传播
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| 1细胞免疫
2至今唯一仍不能人工培养的细菌
3只侵害人
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流感嗜血杆菌
| G-
巧克力血琼酯平板
| 1荚膜
2菌毛
3IgA酶
4内毒素
| 急性化脓性感染:
1上呼吸道感染(ex.支气管炎,鼻咽炎)
2化脓性炎症
3败血症
4儿童化脓性脑膜炎
| 呼吸道
| 氨苄西林&氯霉素
| 1体液免疫
2生长过程需X因子V
3卫星现象(流感嗜血杆菌与金葡菌于血琼酯平板上共同培养)
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百日咳鲍特菌
| G-
鲍-金培养基
| 1菌毛
2内毒素
3百日咳外毒素
| 百日咳
| 飞沫传播
| 白百破三联疫苗(DPT)
| 1病后可获持久免疫力
2病程上分三期:⑴卡他期(传染性强)⑵痉挛期(鸡鸣吸气吼声)⑶恢复期
3百日咳外毒素由B片段(与呼吸道纤毛上皮细胞结合)与A片段(毒性部分)组成,两片段必须同时存在才有毒性
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嗜肺军团菌
| G-
1镀银染色(黑褐色)
2Giemsa染色(红色)
3活性炭-酵母提取物培养基
| 1微荚膜
2菌毛
3毒素
4酶
| 1军团病(肺炎型)
2庞提亚克热(流感样型)
| 1经空气传播
2医院内感染
| 红霉素
| 1胞内寄生菌(细胞免疫)
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炭疽芽胞杆菌
| G+
普通培养基(卷发状边缘)
| 1荚膜
2炭疽毒素
| 1皮肤炭疽
2肠炭疽
3肺炭疽
4败血症
5出血性脑膜炎
| 1由伤口侵入
2经口传播
3呼吸道
| 1接种减毒活疫苗
2青霉素
| 1愈后获持久免疫力
2为致病菌中最大的细菌
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布鲁菌
| G-
血清或肝浸液培养基
| 1内毒素
2外膜蛋白
3触酶
| 1母畜:流产
2人:波浪热(菌血症)
| 1皮肤接触
2眼结膜
3消化道
4呼吸道
| 抗生素
| 1胞内寄生菌(细胞免疫)
2有菌免疫
3长存在乳制品中(巴氏消毒法灭菌)
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鼠疫耶尔森菌
| G-
肉汤培养基(钟乳石状下沉)
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| 1腺鼠疫
2肺鼠疫
3败血症型鼠疫
| 媒介:鼠蚤
鼠-蚤-人
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| 1愈后获持久免疫力
2有”黑死病”之称
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铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
| G-
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| 1在培养基上产生水溶性色素(绿色或黄绿色)
2菌落有生姜气味
3条件致病菌
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梅毒螺旋体(苍白螺旋体苍白亚种)
| G-
镀银染色(棕褐色)
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| 1Ⅰ期梅毒:硬下疳(传染性强)
2Ⅱ期梅毒:梅毒疹(传染性强)
3Ⅲ期梅毒:慢性肉芽肿(破坏性大)
4先天性梅毒(可致流产,早产,死胎)
| 1性接触传播
2垂直传播
| 青霉素
| 18~!4个螺旋
2细胞免疫
3有菌免疫(传染性免疫)
4只感染人类
5尚不能在人工培养基上繁殖,可在家兔上皮细胞培养
6微生物检察:Ⅰ期梅毒取硬下疳渗出液.Ⅱ期梅毒取梅毒疹渗出液或局部淋巴结抽出液
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伯氏疏螺旋体
| G-
BSKⅡ液体培养基
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| 莱姆病
| 媒介:硬蜱
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| 在潜伏期有移行性红斑
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回归热疏螺旋体
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-Giemsa
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| 回归热
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钩端螺旋体
| 1镀银染色(棕褐色)
2Korthof培养基
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| 钩端螺旋体血症
| 经口传播
| 青霉素
| 1愈后获持久免疫力
2在湿土或水中可存活数月
3储存宿主:鼠&猪
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衣原体
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沙眼~
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Giemsa染色(原体-紫色 始体-暗紫色)
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| 1沙眼
2包涵体结膜炎
3非淋病性尿道炎(NGU)
| 1眼-眼 眼-手-眼 传播
2垂直传播
3性接触传播
| 红霉素
| 1专性真核细胞内寄生
2可通过除菌滤器
3原体(EB):无繁殖力有传染性
始体,即网织体(RB):有繁殖力无传染性
4二分裂方式繁殖
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肺炎~
| Giemsa染色(深染色)
| 急性呼吸道感染
| 1飞沫传播
2经呼吸道分泌物传播
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支原体
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肺炎~
| G-
Giemsa染色(淡紫色)
培养基(油煎蛋状)
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| 原发性非典型性肺炎(以间质性肺炎为主)
| 飞沫传播
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| 1缺乏细胞壁,有三层膜结构
2可通过除菌滤器
3是能在无生命培养基上生长的最小原核细胞型微生物
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解脲脲原体(T株)
| G-
| 1非淋病性尿道炎(NGU)
2孕妇流产,死胎,早产, 胎儿生长迟缓
3男性不育
| 1性接触传播
2垂直传播
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立克次体
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普氏~
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Giemsa
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| 流行性斑疹伤寒
| 媒介:体虱
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| 1细胞内寄生
2二分裂方式繁殖
3有DNA和RNA两类核酸
4/
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莫氏~(斑疹伤寒~)
| 地方性斑疹伤寒
| 媒介:鼠虱,鼠蚤
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恙虫病~
| 恙虫病
| 媒介:恙螨
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Q热柯克斯体
| Q热
| 媒介:蜱
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