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小青龙汤方证： 1哮喘（气喘憋闷，抬肩提肚，不能平卧）+寒饮（病情冬重夏轻，夜重昼轻。稀白之痰，晨起吐痰盈杯盈碗，背部恶寒，面色黧黑或青灰，舌面水滑）=小青龙汤。 2剧烈阵咳+面部水肿，舌苔白水滑，脉紧=小青龙汤。 3肺炎案。女，26岁。 （病） （1） 发热，体温38.8度。 *肌表的“寒”：解热镇痛。头痛，脉浮。麻黄10桂枝10。 *呼吸道的“炎”：抑制产热。脉滑数。生石膏45克。 （2）咳嗽。 *咳：咳嗽频繁。炒杏仁、白芍、五味子。 *炎：x *痰：痰多质稀。姜半夏、干姜、细辛；薏苡仁。 *风：x ------------------------------------------- （证）x -------------------------------------------- （人）x 4心绞痛（胸憋气短，心前区经常疼痛，后背冷且痛）： *麻黄、桂枝、干姜、细辛；半夏（五味子）。 *赤芍、甘草。 5胸腔积液。 （1）止咳。五味子10炒杏仁10甘草5。 （2）消痰。痰多，质稀色白。半夏10干姜10。 （3）消水。 *络：麻黄5桂枝5细辛5丝瓜络15。 *血：炒桃仁10赤芍10 *水：猪苓12茯苓20泽泻20冬瓜皮45。 6汗证。女，49岁。 （病）严重自汗3年：麻黄根12。 -------------------------------------------- （证）汗出清冷，背部常恶寒，舌苔薄白滑，脉沉弦（寒饮）：小青龙汤。 -------------------------------------------- （人）x 7呕吐案（幽门不全梗阻）。男，48岁。 （病）幽门不全梗阻。 （1）止吐。经常在饭后2-3小时呕吐：x （2）消除胃液潴留。吐大量清稀胃液：小青龙汤。 （3）增强胃动力。胃脘闷胀，嗳气纳呆，腹胀满：厚朴12炒枳壳12砂仁10炒莱菔子30。 ---------------------------------------- （证）x ------------------------------------------- （人）其人消瘦、乏力，头晕、心悸，脉沉细（虚人）：x 8胃-肠型感冒案。 （病）感冒。微恶风寒：荆芥12防风12。 ---------------------------------------- （中）肠不和，肠腑有寒饮。突发腹泻，半天7次，脐部隐痛，腹中雷鸣；大便清稀如水下注，无臭味。 *开水道（小便量少色清）：小青龙汤。 *关谷道：x ----------------------------------------- （人）x
（注意：凡是局部产生大量清稀如水无臭的分泌物，皆属于“寒饮”，都可以用小青龙汤。如大量清稀如水的鼻涕，是鼻腔的“寒饮”；大量稀白如水的痰液，是下呼吸道的“寒饮”；吐大量清稀胃内容物，是胃腑的“寒饮”；带下量多清稀如水，是生殖系统的“寒饮”；大便清稀如水，无臭，是肠腑的“寒饮”；经常溢泪，是眼睛的“寒饮”；流清稀的口水，是脾家的“寒饮”，病位虽不同，病性总相同！火臭-寒腥，所以，寒饮的特征有三，一是清稀，二是量多，三是不臭）
9遗尿案。男，66岁。 （病）遗尿，一夜8次。金匮肾气丸。 ----------------------------------------- （证）伤寒史；咳喘，脉浮弦+白色清稀泡沫痰，舌苔白厚滑：小青龙汤。 ------------------------------------------ （人）其人消瘦，面色恍白，舌淡（虚人）x
10类风关。 （1）关节疼痛。镇痛。 *麻黄、桂枝、生姜、细辛、制附片、羌活、独活、制半夏（五味子）。 *木瓜、赤白芍、甘草。 （2）关节水肿。消肿。汉防己。 （3）修复骨质：x
11闭经案。女，30岁。 （病）闭经一年。x --------------------------------- （证）恶寒发热无汗，前额皮肤灼热而躯体覆盖棉被，咳喘，脉紧+常吐稀白痰液，脉滑：小青龙汤。 --------------------------------- （人）x 服药后，汗出热退喘平，思食，服稀粥两次，当晚月经来潮，经量中等。本案提示治病要找最佳切入点！
小青龙汤辩证眼目：辩寒饮。 （1）水色：面色黧黑或青灰无光。 （2）水环：两目周围有黑圈环绕。 （3）水斑：头额、鼻柱、两颊、下巴处有黑斑。 （4）水痰：痰液色白-质稀。或形如泡沫，落地成水；或如蛋清状，触舌觉冷。 （5）水舌：舌体淡嫩、胖大，舌苔水滑。 （6）水脉：浮弦、浮紧、沉弦、沉紧。 |
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