一文总结：常见儿科用药与年龄禁忌

儿科用药与年龄明显相关，很多有年龄限制。那么，该如何根据儿童年龄决定用药方案？

镇静、催眠与抗惊厥药

1. 哌醋甲酯：6岁以下避免使用

2. 氨甲丙二酯：6岁以下不用

抗癫痫与抗帕金森氏病

1. 苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选

2. 地西泮：6月以内的婴儿慎用

3. 苯海索：4岁以下儿童不用或慎用

麻醉类

1. 丙泊酚：诱导麻醉 2~2.5 mg/kg，维持麻醉 0.1~0.2 mg/kg，3 岁以下不宜使用

2. 利多卡因：早产儿半衰期延长，慎用

3. 泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量

镇痛药

1. 吗啡：1岁以内不用

2. 氨酚待因：7岁以下不宜使用

呼吸系统

1. 溴己新：多用于年长儿（>6岁）

2. 喷托维林：一般用于5岁以上

3. 右美沙芬：2岁以下要遵医嘱

4. 福莫特罗 ：<4岁要遵医嘱

5. 丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用

6. 沙美特罗氟替卡松 ：< 4岁应慎用，遵医嘱

7. 孟鲁司特钠：< 2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱

消化系统用药

1. 胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品

2. 雷尼替丁：8 岁以下禁用

3. 奥美拉唑：婴儿慎用

4. 比沙可啶：6 岁以下禁用

5. 酚酞：婴幼儿禁用

6. 活性炭：小于 3 岁如伴长期腹泻腹胀禁用 

7. 消旋卡多曲：不推荐 1 月以下儿童使用

8. 东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用

9. 多潘立酮：1 岁以内应特别慎用

10. 西沙比利：早产新生儿不建议使用

11. 磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液

12. 柳氮磺吡啶：2 岁以下小儿禁用

泌尿系统

螺内酯：小于 2 岁应用应遵医嘱

内分泌系统

二甲双胍：不推荐 10 岁以下儿童使用 

抗菌药物

1. 头孢呋辛酯： 药品不可嚼碎服用，5 岁以下不宜用

2. 头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用

3. 头孢丙烯：小于 6 月婴儿不推荐使用

4. 头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用

5. 头孢克肟：小于 6 月婴儿慎用

6. 头孢泊肟酯：小于 2 月小儿安全性未确立 

7. 头孢吡肟：小于 2 月小儿安全性及疗效未确定

8. 美罗培南：小于 3 月暂不推荐使用

9. 氯霉素：新生儿及早产儿禁用

10. 乙酰螺旋霉素：小于 6 月安全性尚不清楚

11. 克拉霉素：小于 6 月的疗效和安全性尚不清楚

12. 阿奇霉素：6 月以下小儿口服用药安全性及小于 16 岁儿童静脉注射安全性均不清楚

13. 氨基糖苷类：药典小于 6 岁慎用，浙江省版抗菌药物应用指导为禁用

14. 多粘菌素B：不推荐小于 2 岁小儿使用

15. 克林霉素：小于 1 月新生儿不宜应用，某些药品说明书中为 4 岁以下慎用

16. 去甲万古霉素：新生儿禁用

17. 磺胺嘧啶：小于 2 月婴儿禁用

18. 甲氧嘧啶：小于 2 月婴儿禁用

19. 呋喃妥因：新生儿禁用

20. 喹诺酮类： 一般不用于 18 岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知

21. 利福平：不用于新生儿，少用于 3 个月内婴儿

22. 酮康唑：2 岁以下不宜使用，2 岁以上慎用

23. 氟康唑：6 月以下小儿用药安全性及有效性未确定

24. 氟胞嘧啶：儿科用药安全性尚不清楚

25. 金刚烷胺：不宜用于 1 岁以下婴儿

26. 阿昔洛韦：2 岁以下小儿用药剂量未确定

27. 扎那米韦：小于 7 岁用药安全性不详

28. 左旋咪唑：2 岁以下禁用

29. 甲苯达唑：2 岁以下慎用

30. 阿苯达唑：2 岁以下慎用

31. 吡喹酮：4 岁以下小儿用药安全性未肯定

解热镇痛类

1. 阿司匹林：目前不推荐作为儿童退热药的首选

2. 赖氨匹林：同阿司匹林

3. 尼美舒利：推荐作为一线退热药（2011 年 5 月 20 日后 12 岁以下儿童禁用）

4. 布洛芬：用于 3 月以上儿童

抗过敏药

1. 苯海拉明：新生儿、早产儿忌用

2. 茶苯海明：新生儿、早产儿忌用

3. 异丙嗪：2 岁以下小儿慎用，新生儿、早产儿禁用

4. 马来酸氯苯那敏：新生儿或早产儿不宜使用，婴幼儿慎用

5. 富马酸酮替芬：小于 6 月儿童禁用

6. 盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6 岁以下慎用

7. 赛庚啶：小于 6 岁一次剂量不超过 1 mg，2 岁以下不宜使用

8. 氯雷他定：2 岁以下儿童用药的安全性不清楚

9. 富马酸氯马斯汀：新生儿、早产儿禁用

营养用药

1. 脂肪乳注射液：新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用

2. 维生素 A（视黄醇醋酸酯）：婴幼儿对大量或超量维生素较 A 敏感，应谨慎使用

免疫抑制剂

环孢素：1 岁以下儿童不宜使用

免疫增强剂

匹多莫德：适用于 2 岁以上儿童

皮肤科用药

1. 磺胺嘧啶银：2 月以下婴儿禁用

2. 卤米松：2 岁以下儿童慎用

3. 樟脑：婴幼儿禁用

4. 他克莫司：2 岁以下儿童禁用

5. 吡美莫司：2 岁以下儿童禁用

鼻用抗过敏药

1. 丙酸倍氯米松：6 岁以上使用

2. 糠酸莫米松：3 岁以上使用

注：药物众多，以上仅为参考

编辑：于昉

投稿及合作：[e-mail]
题

点此听语音版临床用药