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悟空问答

 唯_1 2017-06-02

您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。

孕妇们每次到医院产检,都必不可少的做一下胎监,让医生评估一下宝宝的情况,到底胎心监护看的是宝宝的什么指标,为何如此重要呢?

实际上,胎监监测的是宝宝心脏受到中枢神经系统的调节功能,孕妇们看多了都知道,目前多数采用的是无激惹试验(NST)。


无激惹试验无创,方便,假阴性少,所以应用较广泛。如果此试验结果表现正常,宝宝在这一周的时间内相对来说是安全的,但是此试验有较高的假阳性率,所以很多时候孕妇做出来不满意的结果,医生可能会需要结合临床,次日或当天复测一次。

胎心监护看的是什么?


1. 胎心率基线

正常的胎心率是120-160bpm,如果宝宝在妈妈肚子里有缺氧的情况,胎心就会加快,严重的时候>180bpm,如果缺氧持续加重,胎心就会表现出减慢(<120bpm),严重的时候<100bpm,所以胎心率对于是观察宝宝在妈妈肚子里是否缺氧的重要指标。


2. 基线变异

正常情况下,宝宝的胎心率基线变异每分钟应该在6个或以上,且每次变异的幅度应该在6-25bpm,如果宝宝的基线变异变少或消失,排除了宝宝睡眠或者使用过镇静剂等情况后就要考虑宝宝储备能力异常了。


3. 胎心率加速

正常的胎心率加速在15bpm以上,持续15秒以上,这可能与宝宝受压有关,偶尔出现、短暂的加速没有太大的问题。

4. 胎心率减速

受宫缩时胎头受压、脐带受压以及胎盘功能不良、胎儿缺氧等情况影响引起的胎心减速,分为三种:

第一种多是由宫缩时胎头受压引起的,表现为伴随宫缩的出现而出现,但胎心减速持续时间短,迅速恢复;

第二种多由脐带受压引起,表现为胎心率的减速跟宫缩的出现没有固定的关系,胎心减速幅度>70bpm,持续时间不定,但也迅速恢复;

第三种是有胎盘功能不良、胎儿缺氧这些情况引起,表现为宫缩后30-60秒才出现胎心减速,而且恢复时间长。

胎心监护在孕期发挥着重要的作用,结果异常时要结合B超以及生物物理评分,全面评估宝宝的情况,所以产检很重要,大家不能掉以轻心。

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