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胎心监护反应型是什么?胎儿监护反应型和不反应型区别

2019-01-14  喜芽母婴

“我今天去做了胎心监护,医生和我说什么胎心监护反应型,都来不及问什么意思,就通知下一个进来了。到底我家宝宝有没有问题啊?”

你是不是也有这样的疑问:胎心监护反应型和不反应型到底是什么意思?下面一起来看看。

胎心监护

胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

胎心监护有两个形式:无应激试验(NST)和宫缩应激试验(CST)

一、无应激试验(NST):NST 反应型和NST 无反应型

指在没有宫缩也没有其他外界负荷刺激的情况下,观察胎动后胎心率的变化称为NST。若胎动时伴随胎心率加速,提示胎儿情况良好。因胎儿神经中枢要到妊娠28周后才发育完善,故28周以后NST应做为孕妇的常规试验检查,然而健康胎儿典型图形多以32周以后为监护的依据。

NST诊断标准

1、反应型:

①记录时间20分钟,胎心基线120-160bpm。

②胎心率基线变异振幅6-25bpm。

③20分钟内有>3次以上的胎动,胎动时胎心率加速上升振幅>15bpm,持续时间>15秒。

④除遇见伴有胎动的“V”型减速外,通常的自发宫缩不出现减速现象。

⑤如果20分钟之内没有胎动及加速,经过外界刺激或其他方法唤醒胎儿,重复20分钟而出现胎动及加速的变化,仍可诊断为反应型。

2、无反应型:至少监护40分钟才能定为无反应型。

①基线变异幅度<6bpm。

②无胎动或胎动时无加速。如监护20分钟无胎动,必需延长20分钟,仍无胎动才能为无反应型,在未用镇静、降压药物外一般情况下很少超过60分钟不发生胎动。

3、可疑型:

①在20分钟内仅有1次以上伴胎心率加速的胎动;

②胎心加速幅度>15bpm,持续>15秒;

③基线变异幅度<6bpm;

④胎心率基线水平异常>160bpm或<110bpm;

⑤存在自发性变异减速。

二、宫缩应激试验(CST):足够的宫缩定义为至少 3 次 /10 min,每次持续至少 40s。如果产妇自发的宫缩满足上述要求,无需诱导宫缩,否则可通过刺激乳头或静脉滴注缩宫素诱导宫缩。CST 阴性:无晚期减速或明显的变异减速。

每周去医院做胎心监护,要学会弄懂胎心监护报告图,不清楚的地方一定要及时请教医生。有条件的话可以选择在家做胎心监护,这样每次做完后会自动生成胎心监护报告图,详细的解说这次胎心监护的结果,有不懂的地方还可以在线咨询医生,医生会一对一为您服务,让每一个孕妈都弄清楚胎心监护报告图,更加安心的渡过孕期。

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