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缩宫素激惹试验（OCT）： 又称宫缩应激试验，其原理为用缩宫素诱导宫缩并用胎儿照护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无FHR增快，为OCT阳性。若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，为OCT阴性。 阳性反应：表示胎盘功能不全，测定胎儿没有储备能力，不能耐受阴道分娩； 阴性反应：表示胎盘功能好，测定胎儿有储备能力，能耐受阴道分娩。 ——————————————————— 无应激试验(non-stress test,NST) 正常：有反应型 异常：无反应型 ——————————————————— 正常 异常 无应激试验（NST）反应型 无反型 缩宫素激惹（OCT） 阴性 阳性 胎动正常值为60次/24h，胎动＜10次/12h即发生胎儿缺氧， B超羊水最大暗区垂直深度正常值为30～80mm NST无反应型，应复查进行OCT试验或胎儿生物物理评分，评分小于6分则及时终止妊娠 ——————————————————— 早期减速：第一产程末期宫缩导致胎头受压 变异减速：脐带受压，迷走兴奋 晚期减速：胎盘功能减退，缺氧 宫缩时晚期减速：羊水过少 宫缩高峰时减速：胎儿缺氧 胎心减速： 早期减速——胎心减速与宫缩同时开始——宫缩时胎头受压（持续时间短，恢复快） 变异减速——胎心减速与宫缩无固定关系——宫缩时脐带受压兴奋迷走神经（下降迅速，恢复迅速） 晚期减速——胎心减速出现在宫缩高峰期——胎盘功能不良、胎儿缺氧（下降慢，恢复慢） ——————————————————— 尿雌激素/肌酐比值可反应胎盘功能，>15为正常值，10～15为警戒值，<10为危险值 空格 |
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