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关键词：厥证的分类，治疗原则。
《伤寒论》第三百三十一条原文：诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
文意：诸四逆厥者：各种冷至四肢的厥逆证。厥证前加四肢修饰词，意在说明热邪深至厥阴经；厥阴阴虚，故厥阴之热实为虚热。厥阴受虚热煎熬，相火不行，疏导失司，阳气不能行至四肢，因而发冷。因此，此句实质就是厥阴病引起的厥逆证。
不可下之：（由于各种四逆厥证，热邪已深至厥阴经，其熱为虚热；虚热不可下；因此），不能攻下。
虚家亦然：（厥证是因阴阳二气不相顺接，从而导致手足逆冷的症状。追其因无非两种：其一，阴气郁结——寒厥；阳气郁结——热厥。太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病皆可有厥证。寒厥证宜用热药温散；热厥证则分虚实，虚家宜养阴清热通脉，实家宜攻下；虚家即脏厥，实家即腑厥；即使腑厥证，也有虚实之分，实证可攻，虚证不可攻。因此），体质阴虚的腑厥证，无论是那一种病因起的，也不能攻下。
诊断意：本案为仲景案例说教条。其意义有三。其一，记述了一个因厥阴阴虚外感阳燥之邪的厥阴病，外邪乘虚而入厥阴，外邪阻滞经络，导致阳热郁于厥阴，出现阴阳二气不相顺接的手足逆冷的案例。其二，厥阴病引起的厥证，叫脏厥，其热为虚，不能攻下；只能养阴清热通脉。其三，厥证分寒厥、热厥，热厥又分脏厥、腑厥；通过厥阴病引起的厥证说明，即使腑厥，倘若病家体质虚弱，也不能攻下。
元阳道人张敏宁
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