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痛风是是嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病，其主要临床特点为血中尿酸升高，形成高尿酸血症，伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，部分患者后期可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，严重影响患者的身体健康及生活质量，因此已成为在世界范围内严重威胁人类健康的疾病。 什么样的人容易得痛风？痛风的治疗应该分别用什么方法？ 神农中医馆徐慧副教授表示，近年的很多研究发现，先天遗传或生活习惯会形成不同的体质，这与痛风、高尿酸血症的发生和发展存在密切的关系。 痛风患者中痰湿体质、湿热体质、瘀血体质、气郁体质在其人群体质分布中所占比例较大，并在早期痛风患者中亦占有较大比重，且以痰湿体质、湿热体质多见。 痰湿体质多为先天遗传或后天过食肥甘所致，津液运化失司，从而痰湿凝聚，黏滞重浊，壅滞气血，而这类型人群多数具有体型肥胖，腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多；平素舌体胖大，舌苔白腻，口黏腻或甜，喜食肥甘，大便正常或不实，小便不多或微浑等表现，对于此种体质类型的痛风患者多予健脾化痰，祛湿止痛的治疗法则。 湿热体质痛风患者多表现为形体偏胖或苍瘦，平素面垢油光，易生痤疮粉刺，舌质偏红，苔黄腻，容易口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，大便燥结，或粘滞，小便短赤，脉象多见滑数，与痰湿体质的痛风患者相比，此种体质类型在发病过程中表现为关节的红肿热痛十分明显，且多为急性发作，多因湿浊内生，日久化热生毒，壅遏气机，痹阻关节经络所致，对于此种体质类型的痛风患者多予清热祛湿，行气止痛的治疗法则。 瘀血体质以年老或病程久的患者多见，以出现局部痛风结石，刺痛，固定不移，动则加重，舌暗有瘀斑，脉细涩等表现为主，多因久病入络而致，瘀阻脉道，不通则痛，或不荣则痛，瘀血不祛，新血不生，瘀血一旦形成，局部气血阻滞，故在关节各处出现痛风结石，对于血瘀体质类型的痛风患者多予活血化瘀的治疗法则。 气郁体质以年轻或病程短的患者多见，气郁体质痛风患者多因痛风初发，烦闷不安，出现关节疼痛，胸胁胀满，或局部走窜疼痛，睡眠较差，食欲减退，惊悸怔忡，健忘，大便干，舌淡红，苔薄白，脉象弦细，对于气郁体质类型的患者多予疏肝理气，行气止痛的治疗法则。 体质作为疾病发生的内在因素，对痛风的发生、发展、变化的整个过程产生重要的影响，随着痛风病程的进展也可导致患者内在体质的变化。所以在预防和治疗痛风时应注重患者的体质特点，采用因人而异的个体化防治措施。 徐慧副教授提醒采用合理的养生和适度持久的体育锻炼措施，调摄精神，顺应四时，养成良好的生活习惯，以避免痛风的发生，从而有效提高机体免疫能力、改善病理体质，恢复机体的阴阳平衡，预防痛风的发生发展。 |
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