 中国特色 流行病学数据表明，82%的糖尿病患者表现为餐后血糖升高。在新诊断糖尿病患者中，有高达47%的患者是“单纯”餐后血糖升高，有超过一半患者在50岁以下。 与西方人相比，中国糖尿病患者胰岛β细胞功能受损更为严重，餐后高血糖比例更高，并发症发生率更高。 专家急了 针对中国糖友这一特色，由中华医学会内分泌学会主任委员母义明教授牵头，纪立农、朱大龙等20余位中国糖尿病领域专家共同参与制定了《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》，强调了餐后血糖管理的紧迫性、重要性。  餐后高血糖伤害更大 餐后血糖升高会显著增加糖尿病的大血管并发症，如心肌梗死、脑梗、猝死等发生风险，并与视网膜病变以及慢性肾脏病等并发症密切相关。 还会加剧?细胞功能恶化；是糖化血红蛋白超标的主要原因。因此，控制餐后血糖是促使糖化血红蛋白达标和防治糖尿病慢性并发症的重要手段。  牢记三个数字 1、餐后血糖常规的目标值不超过10.0mmol/l。 2、针对新诊断、病程较短、年龄较轻的患者，应控制在7.8mmol/l以下。有证据表明，餐后血糖超过7.8就开始损伤心脑血管，心肌梗死等糖尿病并发症的发生风险就已经显著增加。 3、根据最新的指南更新，低血糖的阈值由3.9mmol/l 提升为4.4mmol/l。 餐后血糖升高的患者需要牢记三个数字是 10.0、7.8 和4.4。  三类糖友必查餐后血糖 1、糖化血红蛋白不达标，尤其是空腹血糖达标，而糖化血红蛋白不达标的患者。例如，空腹血糖<6.0，但糖化>7.0%的患者； 2、低血糖风险较高的患者，如使用促泌剂或胰岛素治疗、进餐不规律或餐后剧烈运动的患者； 3、使用降低餐后血糖药物时，可通过监测餐后血糖评价疗效和指导药物剂量调整。  帮你降低餐后高血糖  1、少食多餐 少食一般是指每餐吃到7-8成饱，同时把每日的饮食多分几次（一般分为5-6次，分别在两餐之间和临睡前）吃，可以防止一次摄入较多的糖分，从而避免餐后血糖急剧上升。  2、粗细搭配 可以用“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头；也可以吃“大米+绿豆”组成的二米饭或“大米+绿豆+燕麦”组成的三米饭。  3、多吃蔬菜 蔬菜有大量纤维，可以增加饱腹感，营养丰富，亦可以帮助平稳餐后血糖。一般成人糖友每天使蔬菜可以保持在500-750克之间。  4、改变进食顺序 升糖进餐顺序：饭→肉→青菜→汤→饭后水果； 稳糖进餐顺序：汤→青菜→饭→肉→2小时后水果。  5、饭后站半小时 这是一个最简单的降血糖措施。餐后怕血糖升高，又怕立刻运动伤肠胃。为了刺激胰岛素分泌，刺激肌肉消耗血糖，可以做运动量极少的站立。  6、坚持运动 饭后1小时运动，可有效减低餐后血糖。一般情况下，中等强度的运动每次应持续20—30分钟即可。 |
|
|
