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餐后高血糖可加快糖尿病并发症发展

 中秋晓明 2020-03-29

糖友居家防疫餐后血糖要达标

在新冠肺炎疫情流行阶段,糖尿病患者体内的高血糖环境会成为各种病原体生长繁殖的温床,机体对病毒攻击的防御能力偏弱,糖尿病患者是各种细菌和病毒感染的易感人群。

    餐后血糖水平有三种情况:4.4mmol/L~8.0mmol/L是理想水平,说明血糖控制得很好;8.1mmol/L~10mmol/L是一般水平,说明血糖控制得一般;大于10mmol/L,那就说明血糖控制得不太好。

    餐后高血糖通过多种反应过程参与糖尿病并发症的进展——血糖峰值明显升高,糖毒性增加,促进氧化应激和炎症反应,引起血管内皮功能障碍;餐后高血糖可增加血小板反应性,激活血栓形成;餐后高血糖可减少心肌血容量和心肌血流,还可增加颈动脉内中膜厚度,并最终导致大血管和微血管病变的发生。 

    定期监测。每周监测2次~4次FPG(糖尿病患者空腹血浆葡萄糖)或2h-PG(餐后2小时血葡萄糖)。对于无并发症的糖尿病患者,中国Ⅱ型糖尿病防治指南2017版建议FPG控制在

    4.4mmol/L~7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/l。尤其在摄入较高热量时,要格外关注餐后血糖,通过运动和降糖药物进行干预。

    对于使用胰岛素的患者来说,应关注餐后血糖的监测与达标,能兼顾空腹血糖与餐后血糖,方便经济兼具长期控糖的胰岛素治疗优势更明显。

    据医学界内分泌频道

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