重症肌无力症主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。常表现为:活动后易疲劳、眼睑下垂、吞咽无力、呼吸困难等。
传统中医认为:重症肌无力多因气阴不足或邪热伤津导致经脉失养所致,属于“痿病”范畴。根据具体病变部位,又分属中医的痿证、头倾、睑垂、大气下陷等病症。
重症肌无力症有以下几种证型:
辨证分型
|
症 状
|
舌诊脉象
|
治 法
|
用 药
|
肝肾阴虚型
|
眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗。
|
舌红少苦,脉细数。
|
滋补肝肾
|
左归丸、六味地黄丸、
|
气血两虚型
|
眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡。
|
舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱。
|
养血益气
|
八珍汤、人参养荣丸、
|
脾胃虚弱型
|
肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华。
|
舌体胖,苔薄白,脉细弱。
|
益气升阳
调补脾胃
|
补中益气汤、参苓白术散、
|
脾肾阳虚型
|
眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化。
|
舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。
|
温补脾肾
|
右归丸、金匮肾气丸、
|
|