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【基础理论】磁共振安全操作规范在线问题答疑

 红星影像 2017-06-09



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问题: 磁共振设备需要定期关机重启吗?长期不重启会不会造成磁场不稳定而不让扫描某些序列?大概多久重启一次呢?


回答: 定期关机有利于内存临时数据的清空和设备的重新恢复,是必要的。磁场强度和稳定的影响因素包括主磁体线圈设计、外源性铁磁性物体等,永磁设备还与温度有关等,但与设备是否重启无关,序列是否允许扫描也与磁场无关。至少建议每周末关机,还可以避免因周末无人上班发生忽然断电等故障。

2

问题: 是大关机吗?


回答: 大关机指除了磁共振操作台计算机关闭外,磁体间内的机架和设备间机柜内的梯度电源和控制系统、射频发射控制器、扫描控制系统和后处理重建系统等全部关闭,比前台计算机关闭更为彻底,有利于系统全面恢复。

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问题: 像CT如果长期不重启、不做空气校准,图像的信噪比会很差,那磁共振如果长期不关机重启会有什么影响呢?会影响图像质量吗?


回答: 磁共振也需要由专业工程师进行定期保养和校准。不关机不会影响图像质量,但可能会出现操作系统反应变慢甚至死机的情况。

4

问题: SAR越大越好?还是应大于实际多少?


回答: SAR是射频能量特异性吸收率的简称,用于估计射频脉冲作用于人体时,单位时间内组织吸收能量的多少。当SAR到达一定阈值时,MR自动停止扫描,停止一定时间,待局部所吸收的能量释放到安全范围内时,MR再启动扫描。

5

问题: 出现SAR过高不让扫描,应该怎么解决?


回答: 若出现SAR过高,MR系统将自动暂停,等待SAR降低至安全范围。组织受热量与病人体重、脉冲序列类型、扫描时间、层数和饱和脉冲等因素有关。在扫描顺序上,连续进行多个长回波链序列如FSE、SSFSE序列比较容易发生SAR值超标,建议和GRE序列等梯度回波序列间隔扫描。可打开风扇、适当增加通风,室温维持在21℃,减少患者衣着,以提高患者承受能力。

6

问题: 为什么经常出现机器卡死,只能TPS才能恢复?这样影响主机跟其它梯度吗?


回答: TPS是进行软件重启,不涉及设备间的硬件系统。

7

问题: 梯度场强和切换率有没有高限?从安全角度考虑在多少范围比较合适?另外这个限度与主磁场有没有关系?


回答: 梯度系统的性能对MR快速成像具有重要意义,如DWI序列、GRE序列等有明显影响。但梯度磁场的剧烈变化对人体会产生周围神经刺激症状PNS,并不是越高越好,具有一定的限制,在临床工作中末梢神经刺激的可能性被控制在PNS阈值的66%条件下。实际上梯度保真性更为重要,即实际的梯度场强和切换率与标称值之间的一致性。

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问题: 请问金属物体被投射到磁体上会对机器本身造成什么影响?谢谢!


回答: 硬币、发卡等金属物体吸入磁体,必然影响磁场均匀性,导致磁场漂移,最终图像可能出现金属伪影,图像变形,磁共振找中心频率找不准而出现脂肪抑制不彻底、波谱结果不准确等。

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问题: 线圈与患者接触,有衣服隔着还用隔离垫吗?


回答: 当夏季天热、病人有可能出现出汗的情况,这时体表导电性增加,隔离垫是绝缘的,比一件湿衣服更为安全,磁共振操作人员切不可抱有侥幸心理。

10

问题: 有些特殊部位需要放磁场中心扫描,身体其他部位难免接触磁体有安全隐患吗?


回答: 可能存在安全隐患,请务必使用隔离垫把人体与磁体、线圈等一切设备隔离。

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问题: 临床用的留置针头在增强时安全吗?


回答: 普通输液针头多为不锈钢材料,几乎没有磁性,而套管针则为不含金属的全软管材料,更为安全。另一方面,人体上的留置针头通常不会置于磁体中心,也就是成像FOV中心,所以影响不大。

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问题: 如果两个线圈的导线有交叉,不缠绕会发生危险吗?


回答: 建议避免交叉。

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问题: 线圈交叉会对磁场造成不均匀影响吗?从而影响图像质量?


回答: 不会,更多需要考虑的是病人安全问题。

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问题: 一般婴儿体重多输多少为宜?


回答: 实事求是输入体重。

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问题: 做实验扫小白鼠的话,重量不足1kg,体重怎么输呢?


回答: 要求准确输入体重是为了精确预测SAR,以保障病人的安全,避免病人过度吸收热量,想必您的实验老鼠已经做好为科学献身的准备,只能输入系统允许的最小值。

16

问题: 每个月都有讲课吗?


回答: 后期会有重播的,每个月都有,请留意微信通知。




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