“药半功倍”配角作用大！名医刘弼臣对儿科“药引”妙用经验

名医刘弼臣对儿科病症一向处方严密，配伍精当，尤对“药引”的先用，更是讲究。“痧痘惊疳”，一向视为儿科四大要证，先生在对药引的妙用更是别开生面。

先生认为临床上任何药物，都可进入体内某一部位引达病所，借以更好发挥其功能。别看药引是处方中的配角，它的作用却不可小看，有时甚至能收“药半功倍”之效。例如：

治疗风寒感冒，常在辛温解表剂中加药引生姜二片，葱根三个，以增强解表发汗的作用。

治疗风热咳嗽，常在辛凉宣肺方中加药引鲜枇杷叶两片，刷去毛布包，以增强肃肺止咳的疗效。

治疗暑热病人，常在清暑解热方中加用药引鲜荷叶一角，以增强清暑的功效。

治疗脾胃虚弱的病人，常在健脾益气方中加入煨姜二片，大枣五枚，以增强调和营卫的作用。

治疗肺阴虚损、热病伤津，常在养阴补虚方中加入药引银耳20g，海夫人10枚，以增强滋补调理的作用。

治疗小便不畅或尿频尿急的病人，常在清热利尿药中加入药引鲜车前草3株，灯心草3根，以增强清心利水功能。

治疗白痦常用鲜芹菜为引，以助清热透痦。治疗痢疾常用鲜马齿苋为引，以助清热解毒止痢。

治疗神昏窍闭常用鲜菖蒲为引，增强宣闭通窍之力。

清.虎骨药引示意图

麻疹北方称疹子，粤人称为疳子，西北称为糠疮，江南一带称为痧子，治疗方面虽有透达、解毒、养阴三大规律，但重点主要在透，先师为了使麻疹很好透达，不致遗毒逗留，常在清热透疹方中来用新鲜的西河柳(又称观音柳)数条为引，以助透发。尤其在麻疹欲陷之际，常用樱桃核10克为引，使其透发，而免陷伏生变。

惊风是一切抽搐疾患的总称，小儿“无惊不变，无惊不走”，常可迅速夺走小儿的宝贵生命，所以前贤认为“小儿疾患无越惊风之险”。先师常在清热化痰，镇惊熄风的处方中加用金银器1～2 件，为引煎煮，现代实验研究，证明含有微量元素，可以增强镇惊定搐的作用。

疳证是小儿一切虚弱疾患变化归转的结果，积为疳之母，积不治可以成疳，但疳证并非全由积而成。先师常在治疳的处方中加用于蟾皮为引，常收清热除蒸，消疳除胀之功。

天花近年虽已消灭，回首当年，曾经为害惨烈，先师在辨治方面尤具独特经验，见点期常用鲜芫荽二棵为引，加强辛温透达作用。起胀期常用鲜鲫鱼汤为引，缓胃助胀，灌浆期常用金针菜，香菇为引，体虚者则用燕窝为引，补托成浆以防倒靥。

西河柳

刘师还认为“药引尚可起到矫味和减低某些药物的毒性作用”，例如在用川乌、草乌方中，加入甘草为引，可以降低乌头的毒性；在用南星、半夏的方中加入生姜同样可以降低其毒性。如在方中加用白糖、红糖、冰糖、饴糖等可以矫味，更适合于儿童的服用。如用桂圆肉包裹鸭胆子吞服，米饭包裹二丑末吞服，可以减轻对胃的刺激。

总之，不同的疾患可以根据不同的证情而选用药引，才能有的放矢，起到增强药效，祛除疾病的目的，有些药引需要病家自己寻找，应当详细说清，以免出错，同时还应注意剂量，决不能喧宾夺主，忽视整个处方的配伍。