皮肤科急诊目前尚无统一的标准。主要表现可分为以下几个方面：
一般皮肤系统疾病治疗周期长，治愈困难，很少危及生命。但是，其中一部分皮肤病却对生命有潜在的威胁：
患者就诊的主要原因是：
快速、巨大的皮肤改变； 痒感； 痛感； 皮损伴有大量渗液、溢脓、渗血； 皮损伴有严重的其它系统临床表现。
警示：皮肤病表现可能是周身疾病表现的一个方面，切莫大意，请专科会诊，请示上级。
水痘 诊断：患者可有前驱性感染，上呼吸道常见。皮肤向心性分布并分批出现斑疹、丘疹、水疱和结痂。 处置：专科诊治，隔离，口服抗病毒药物、对症治疗。以保持局部干燥、止痒、消炎为主。 
手足口病 诊断：多为学龄前儿童，1-2岁最多。发疹前可有低热、头痛等症状，典型表现为口腔、掌跖、指趾部甚至臀部等处散在性水疱。
处置：专科就诊，隔离，对症治疗，酌情抗病毒治疗。
带状疱疹 诊断：簇集性水疱，带状排列，单侧沿周围神经分布，伴神经痛。 处置：治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、营养神经，预防继发感染。阿昔洛韦抗病毒时监测肾功能。 
丹毒 诊断：起病急，可伴中毒症状。常见部位为小腿、颜面部。表现为边界清楚的水肿性红斑，局部皮肤紧张、灼热，有压痛。 处置：嘱抬高患肢，筛查足癣等诱因。首选青霉素类抗生素。
急性荨麻疹
诊断：迅速发生大小不等的风团，常伴瘙痒。可有发热、胸闷、呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛等全身症状，严重可休克。 处置：监测生命体征，积极寻找原因。发生休克按过敏性休克处理，一般可予激素、抗组胺药物、钙剂、维生素C等药物治疗。
药疹
诊断：常见为发疹型药疹，表现为以躯干为主，对称分布，颜色鲜艳，瘙痒，可有小片红色斑疹、斑丘疹，从颜面部、躯干、上肢向下肢发展。 处置：停用过敏药物，水化或可促进药物排出。予抗组胺药、维生素C、钙剂及中等剂量激素等药物。 
接触性皮炎 诊断：常有接触史，皮损与接触部位常一致，边界较清，常有瘙痒、烧灼或疼痛。表现为红斑、水肿、水疱、渗液及糜烂。 处置：去除病因，保护皮肤粘膜屏障、湿敷，必要时予糖皮质激素。
过敏性紫癜 诊断：青少年多见，好发于小腿伸侧，对称分布，表现为瘀点、出血性斑丘疹，可有腹痛、肾损害及关节痛。
处置：去除诱发因素，必要时行骨穿检查。卧床休息，予糖皮质激素、抗过敏、非甾体抗炎药、改善血管通透性等治疗。
虫咬皮炎/丘疹性荨麻疹
诊断：散在、孤立、不对称的风团样丘疹，顶端可见小疱，有瘙痒。 病史：去除病因。予抗炎、止痒及对症治疗，必要时抗生素治疗。
包括SSSS、重症药疹、红皮病、自身免疫性大疱病、脓疱性银屑病等。治疗难度大，不宜简述，从略。 瘙痒原因分类
瘙痒的局部治疗 糖皮质激素：主要通过多种抗炎、免疫抑制作用而止痒，主要用于各种炎症性皮肤病。常见副作用为毛囊炎、皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等。 钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）：可干扰皮肤炎症反应中的多种细胞因子而抗炎、止痒。常见副作用为一过性烧灼感。 薄荷脑：可激活神经纤维传递清凉的感觉以减轻瘙痒，常用1%薄荷脑乳膏治疗多种皮肤瘙痒。常与薄荷脑联用止痒的还有苯酚、樟脑及冰片。主要副作用为皮肤刺激。 辣椒素（辣椒碱）：可耗竭皮肤中的P物质而减轻局部的痒感，临床对照试验证明有效的疾病包括：带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性神经病、银屑病瘙痒、肛门瘙痒、血液透析相关性瘙痒、感觉异常性背痛、肱桡瘙痒症等。病例系列或病例报告有效的包括：结节性痒疹、神经性皮炎、钱币状湿疹、水源性瘙痒症、毛发红糠疹相关性瘙痒、PUVA相关性瘙痒等。主要副作用为一过性烧灼感。 局部麻醉剂（普莫卡因、丁卡因、苯佐卡因、利多卡因）：通过阻滞神经冲动的传递减轻瘙痒，特别适用于面部及肛周。 抗组胺药（5%多塞平乳膏）：强效H1和H2抗组胺药。主要副作用为困倦感、过敏性接触性皮炎。 润肤保湿剂（尿素、甘油）：主要通过减少经表皮水分丢失而改善皮肤屏障功能，可作为特应性皮炎、干皮症、老年性瘙痒等的基础应用。 补充：炉甘石对急性期皮肤炎症所致瘙痒有一定作用，具有角质促成作用的煤焦油制剂同时也有止痒功效。外用色甘酸钠可用于过敏原或组胺诱发的瘙痒。外用水杨酸制剂等可促进其他外用药物的吸收和疗效，其单药也可缓解真性红细胞增多症的瘙痒。UVB、UBA、PUVA等照射可用于缓解瘙痒。蛇床子、苦参、黄芪等中药被认为亦有止痒作用。
瘙痒的系统治疗
抗组胺药物（抗H1抗组胺药物，抗H2抗组胺药治疗瘙痒无效）：H1抗组胺药主要止痒机制为拮抗组胺释放，其镇静的副作用也可用于夜间瘙痒患者。另外，部分抗组胺药物被发现有抗炎作用，可能增加止痒作用。 沙利度胺：主要通过抑制TNF-α而止痒，也可直接阻断神经传入通路。主要用于炎症性皮肤病，如结节性痒疹、湿疹、老年性瘙痒症。主要副作用为外周神经病、致畸。其他免疫抑制药物如糖皮质激素、环孢素可通过抗炎和免疫抑制而止痒，但不是止痒的系统治疗方案。 镇静催眠药（阿普唑仑、溴化钠等）：为对症治疗，可加强大脑皮质的抑制，用于夜间瘙痒明显者。 抗抑郁药物（米氮平、帕罗西汀）：可能减轻瘙痒的中枢感觉。 μ-阿片样受体拮抗剂（纳洛酮、纳曲酮）：可抑制瘙痒在中枢的传递。在国外多用于顽固性瘙痒患者。 补充：加巴喷丁也有阻断传入神经通路的作用，用于神经性瘙痒、多发性硬化的瘙痒等。 说明：复方甘草酸苷制剂、白芍总苷制剂、雷公藤制剂等对炎症性皮肤病的瘙痒有效，但缺乏机制研究。
皮肤护理要点 使用润肤保湿剂，预防皮肤干燥。 使用防晒剂，避免日晒及皮肤损伤。 使用温和不刺激皮肤的沐浴露。 洗澡用水温和适中，不宜过热。 避免过多使用易致痒的人工合成材料做衣物。 室内使用加湿器，避免过多使用加热器。 瘙痒部位可冷敷，避免过度搔抓。 剪短指甲，避免损害皮肤及继发感染。
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