中医治病（养生）的实质，是调节气机的和谐运行

在中医（养生）讲座和与中医同行交流中，当我提出“中医治病和养生的实质，就是调节气机升降沉浮的和谐运行”观点时，受“经络治病（养生）”这个伪命题忽悠多年的中医朋友大多数往往是错愕中茫然，甚至一些智深老中医还问我什么是气机？我为此惊讶同时也为现在中医的业务素养而汗颜……
一、关于气机的概念
“气机”一词不是自我编纂，而是来自历史中医经典。
中医气机理论源自秦汉之际的《黄帝内经》升降出入说,要点有三：（1)自然界五运六气,阴阳相对,上下相召,升降相因,期而环会,寒暑显兆,促成了万物的化生(参见《素问·五运行大论》、《素问·六微旨大论》、《素问·天元纪大论》);(2)升降出入,无器不有(《素问·六微旨大论》);(3)人体内清阳升发、浊阴降泄、阴阳相交、升降有序为生理之机(《素问·阴阳应象大论》),如果阴阳升降反作、清浊相干,即导致各种疾病(《素问·阴阳应象大论》、《素问·解精微论》、《灵枢·阴阳清浊》)。
在《黄帝内经》中虽有一些具体的气机升降出入病理分析和症状描述。但无“气机”一词作为升降出入说的基本概念术语。最早使用“气机”一词的是宋代《圣济总录》,在其“卷四·治法·导引”中的文字依据气一元论的自然观和生命观,继承了《黄帝内经》升降出入之说,相当系统地论述了导引术何以能够调气摄生、强身轻体的理论观点。虽然“气机”一词很可能兼受道家的影响,但不论是导引家自创,还是来自道家,或取之于当时的哲人之语,主要是受到了当时气一元论哲学讨论的影响,《圣济总录》对导引理论的总结是“气机”概念产生或引入中医学的切入点。
气机理论以广泛的临床应用和“气机”这个基本术语的流行为标志,从《内经》起始直至清代民国才基本成熟，又日渐成为非常热门的课题，清代康雍时期至民国,计叶天士、王孟英等23位著名医家121个病案,记叙了“气机流行不通”、“气机窒塞”等术语,内容涉及案例的生理、病机和治法各个方面。
从宋元开始,不少医家将《内经》升降出入说,逐渐改为升降浮沉说,至清代民国又有“气机流行”、“气机宣达”、“气机流布”的提法。但都内涵了气的升降浮沉出入周转的运动形式,可以说气机的含义就是自然界和人体中生发万物、不息的升降出入、周转流行的“气”;对人体而言,“气机“即主持生命不息运动之气,简言之,“气机”即“气”。“气机”,凸现了气在生命体中的终

极依据的作用和气的运动性质。
二、关于气机场
人体气机场就是气在人体的肢体、脏腑、经络、气血津等系统及其相互之间，进行升降浮沉出入周转运动所形成的能量场，也称之为体能气场。用现代生物科学解释：气机场就是人体生物电磁场。
自然界气机场，就是宇宙自然“五运六气,阴阳相对,上下相召,升降相因,期而环会,寒暑显兆,促成了万物的化生”所依凭的天地间的宇宙能量场(参见《素问·五运行大论》、《素问·六微旨大论》、《素问·天元纪大论》)
中医学中的各种对人体进行调理的方法都是以气为本，目的都是以调理人体气机与身外气机平和为基本点，让人体气机场与宇宙自然的气机场同步运化，使人体与宇宙自然融为一体（天地人和），从而达到祛病延年的调理疗效。
三、关于人体脏腑的气机运行
人体五脏六腑上下分布，各脏腑在气机所引导下处于动态中的。
肾在最下面，属水的脏器。中医讲肾是水中有火，水是肾阴，火是肾阳，火性向上，火能生土，肾火向上走，使脾土温暖，脾把胃吸收的营养研磨，去粗取精，把精微物质，发送到全身各处。脾的特性，也是向上的，有一部分营养要送到上面的肺脏，与吸入空气中的精微物质结合，再由肺向全身输布。脾气从左边向上升。
肾中的水，水生木，木气在水的滋养下得到营养，生发了，方向向上，肝之气也从左边往上升。随脾土之气上升，中医有“肝随脾升，胆随胃降”的说法。所以，身体左边上升的腑脏有病，则应考虑肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。
肝属木，这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就里有肺和心。木生火，火，五脏属心，火的特性是上炎，但，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。中医的理论很简单。人体五脏六腑上下分布，各脏腑在气机所引导下处于动态中的。
肺属金，主肃降，气机就开始往下降。心火本是要上升，但因肺金在其上，肺降，心就跟着降，一直降到肾中去，温暖肾水，使得肾水不至于寒。而肾水随着肝木上上升而上升，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这就叫着“水火既济”。
如果下降的过程被破坏，那么心火就无法下降，就会上面热，不能交于下，下面就是寒的局面。心是恶热的，热，心就会有病，失眠多梦，口舌生疮，而下寒就会腹冷，下肢凉等。
在肺金下降的同时，人食入胃，物向下行，所以胃气就下降。脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承。在胃气下降的同时，胆气也随着下降，胆汁下入十二指肠随胃物下行，顺应“胆随胃降”之说。胃有病了，就是因胃气不下行，不下行就会上逆，胆汁会反流，这是气机逆行的结果。胃气和胆气的下降，是从右边下行的。人体的属右边下行的腑脏有病，就要考虑一下是不是气机下行遇到了问题。
脾土左升，肝气和肾水都随着升，胃气右降，肺气，胆气和心火随着下降，这是一个【左边升、右边降】的气机运转模式。脾胃一阴一阳在中，是中心的轴，一切都是围绕着这个轴来转的。
四、气机运转和中医诊疗
中医诊断，是依据五行生、克、乘、侮原理，及五脏呈五色的的“诊疗观”，以有诸内必行诸外为导向，通过望、闻、问、切（四诊合参）和经络辨病来诊断的。如果明白“气机运转”理论，很容易找着病因、弄清病机。
其实，一切病症均是气机运转失常所引起的，一些病症患者的气机往往是“阴阳升降反作、清浊相干”，是不健康、不和谐的气机（即病气）导致气血瘀滞、经络不畅和脏腑阴阳失衡。
传统中医的主要疗法：祝由术、吐纳导引、推拿（按跷）、针灸和中药等，辅助疗法：刮痧、拔罐、艾灸等。中医治疗无论是主要疗法还是辅助疗法，均是以调理气机升降沉浮的和谐为根本的——祝由是通过调魂魄，让患者心志改善而调气机；吐纳导引是通过内气的聚、运、发来直接调节气机；推拿（按跷）是通过手法进行气机场的能量传递，直接调节气机；针灸是通过针刺穴位的气机场能量传递来直接影响气机，中药是以药物性味的归经入脏，间接地调节气机；刮痧、拔罐或艾灸是通过外部的外力或热量刺激经络穴位，被动地调节气机。
传统中医主要分为草医（用中草药治病的中医）、易医、武医、道医、佛医和巫医等六大流派，其中的易医、武医、道医等门派的医术除了调理人体内在的气机外，更讲究“天地人和”来调节人体内部气机场和外部大自然气机场之间的同步和谐地运化，使人体与宇宙自然融为一体。