超声检查仪器和方法仪器:高分辨率彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7~12MHz以上。 方法:充分暴露受检部位,观察并记录淋巴结位置、大小、形态、内回声、皮髓质分布,与周围组织关系,CDFI血流分布。 正常淋巴结 淋巴结是体内重要的防卫器官,分布于全身各处,常聚集成群。 淋巴结的分布: 颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟、胸腹腔等。 淋巴结肿大原因: 炎症和肿瘤。 正常淋巴结声像图长径/短径>2,边界清晰,形态规则,呈蚕豆形或肾形。周围皮质呈低回声,中央髓质呈高回声,有时可见林巴门。在疾病诊断中,大小不作为主要观察指标。 CDFI示点条状血流信号自门部进入: 淋巴结疾病 急性淋巴结炎可由淋巴结所属部位的急慢性炎症引起,如化脓性扁桃体炎、牙龈炎淋巴结肿大,压痛,常伴发热、畏寒等。 灰阶-形态与正常淋巴结相似,呈长圆形、椭圆形,均匀性肿大。淋巴门结构存在: CDFI-淋巴结门部可见血流信号: 淋巴结结核病理与临床1、常见于颈部 2、肿大,呈串珠样排列 3、治愈后可有钙化 4、结核中毒症状,结核菌素试验阳性 声像图表现1、形态:圆形或椭圆形,成群聚集分布 2、内部回声:部分淋巴结髓质破坏,皮髓质分界不清 内部回声减低不均匀,偶见液化,呈无回声 可见钙化,呈点状、弧形强回声 3、彩色多普勒:血流信号减少,边缘分布为主 淋巴门消失、囊状坏死: 淋巴结内见粗大钙化: 恶性淋巴瘤病理与临床1、浅表淋巴结无痛性、进行性肿大,质地较韧 2、以颈部和锁骨上最常见 3、可伴发热 声像图表现1、形态: 椭圆形、圆形 2、淋巴门:绝大多数皮髓质分界不清 3、内部回声:极低,有时近似无回声 4、彩色多普勒:血流信号丰富 椭圆形、淋巴门消失、血流信号丰富: 淋巴结转移癌声像图表现1、形态:趋于圆形或不规则型,纵横比<2 2、淋巴门: 皮髓质分界不清 3、内部回声:减低为主,不均,可见液性变或点状强回声 4、彩色多普勒: 以周围型为主,由外周向中央区分布,走形不规则 超声笔记,超人的精神支柱,每天制作, 超声路上我们一起同行,有你有我。 |
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