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轉:脈診

 明醫 2017-06-14
很好的一篇脉诊文章:脉诊之时常诊察者为血脉诊察,是为三部九候之说,而之于炁脉诊察几近为零,每遇炁脉诊察往往皆以血脉诊察类推之,却不知炁脉应于先天,应于脏腑之炁的功能,血脉应于后天,应于形体之炁血,二者相关而有别,不可同论也。
而于炁脉之诊察亦属脉诊之范畴,至于命脉、运脉等诸脉诊察亦属脉诊之范畴,而于中医学尤须考虑血脉、炁脉的诊察。在传统医学理论与实践中血脉之诊多有论述,而于炁脉之诊则语焉不详,原因在于炁脉之诊难悟难传之故。
炁脉者全身之经脉之炁诊察也,诊察经脉之炁关键在于平心静炁之时,心神凝聚,万法皆无,任凭心神驱使而成自然法,原因经炁巡行本于先天,即由虚体之炁运行法则决定,而非人之形躯使然,天地之炁之运行法则集中反映在经脉之中,而非血脉之中,血脉对应形体后天,而经脉对应于炁之本源来历即天地之炁的交融状况,是故经脉反映炁能的基本运行状况,而血脉反映形体之变化状况,二者有别而相关。
经脉之察,首先在神炁运用,所谓精炁神首当明晰,知己之精炁神之所成所用,才可以用之于脉诊之中,即医者应当首先明确精炁神的内涵及其功能机制,才可忘形之间诊察于经炁变化,此乃悟法。今时之人,每每提及精炁神往往与练功修炼的专业修为相提并论,原因不知人皆如是,至于修炼之法不过是一种觉知途径而已,而于常人而言,悟明医理心理,即知精炁神之内涵所在,同样可以用之发挥其正常而基本的功能作用,是为脉诊之炁脉诊察之基也。
炁脉诊察之法本在明心静炁之间,一意明晰,万念放下,心神随着炁变而动,虽然见诸于寸关尺之血脉中之炁象,然随炁入经,随感而动,亦可知经炁之变。每遇炁象变化,顺势自然,随经炁入内,自知炁源自何种脏腑,来自那种脏腑之炁,皆因炁象使然,是故每遇脉诊之时,心中不可执着于血象不变,而当心神之中生成了炁象之时,当予关注之,即将自身之心神融于患者之神炁之象中,不执己见,任凭患者神炁之象变化,延伸而随之入里,往往可以诊察知病炁由来及所在,此乃神感炁感的内涵及外延。
神者炁也,炁动神知,随缘而生,随感而动,自然成法。之于常人常态,语言、声像、味触等等皆为交流之法,交流之中亦有相应的象的成显,而无形之神炁之间的交流亦存在其间,只是不同于形体的觉知而已。医患的神炁之间也存在交流,患者将自身之疾患通过神炁反映给医者,医者觉知患者之神炁反馈信息是医患之间最为基本的神炁诉求,而于脉诊之时兼顾炁诊,也是医患之间先天炁之间的交流,每及于此,医者不可执于成见成法,尤其不得执著于形体之象之观,原因在于神炁交流为炁能觉知,而非形体之触觉觉知,见诸于形象则为血脉诊察,见诸于炁象则为炁脉诊察,二者互为表里虚实,不可不知也。如此虚实两体(形体与炁能体)的诊察才倾向于完整,天象地象才已具足,而游离于二者之间的是人的精炁神,即人之精炁神的机能作用见之于炁能之形和形体之象之间,所谓天地人三才具备也。
之于象大体上可以分为形体之象、炁能之象和神炁象三种,炁能之象即是炁象、炁融之象、炁感之象等,而神炁之象则为炁象或炁的变化趋势的感应,即预知之象,此乃指未来象,而非当前象,这充分体现了人的神炁的预知能力。诸如我们常说“我预感到将来要发生什么事”,就是神炁象的具体反映,当然神炁象主要表现在神魂魄等能动性方面,就是说形体之象、炁能之象多位自然象,是客观存在的现实状况的反映,而神炁象则是变化成因、变化规律等的能动性描述或觉知。诸如我们的行为举止、思想感情等都是神炁的能动性作用结果,就是说在人体之中先有了神炁的能动之象,才会产生相应的行为举止乃至喜怒忧伤悲恐惊等形象方面的变化。
可见脉象之象的诊察,应该包含形体之象、炁能之象和神炁象的三个方面的诊察才趋于完整。 

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