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陈忠实（左）探班电影《白鹿原》 右为田小娥扮演者张雨绮 新闻背景：2016年4月29日早晨7:40，中国作家协会副主席、1997年茅盾文学奖得主、史诗巨作《白鹿原》作者陈忠实在西安西去世，享年73岁。据悉，陈忠实患的是舌癌，去世前天还曾出现出血不止的症状。 《白鹿原》作者陈忠实 警惕“舌根上的癌症”！ 舌癌？听起来似乎挺陌生。 其实，舌癌是第一大口腔癌，而口腔癌不仅是头颈部常见的恶性肿瘤之一，甚至还被称作“全球第六高发癌症”。而舌癌的发病率在我国占到口腔颌面恶性肿瘤的第一位，且发病率高于发达国家。 什么是舌癌？ 舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。 舌癌早期、晚期的症状 早期可表现为仅为舌痛，有时可反射至颞niè部（头颅两侧靠近耳朵的部分）或耳部。 进入晚期可直接超越中线或侵犯口底，亦可浸润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁。此时舌运动可严重受限、固定、涎液增多外溢，进食、吞咽、言语均感困难，疼痛剧烈，可反射至半侧头部。 舌癌高危人群 1、牙不好的人 门诊中发现，很多的舌癌患者都有一口“坏牙”。来医院就诊的患者中，很多人牙齿已损坏，牙根或残留牙齿裸露在口腔内，有些边缘还很尖锐，经年累月让舌头很受伤。还有一些人补牙镶牙去了不正规的小诊所，使用的金属等材质来路不正，等于给口腔内埋一个引爆物，不断刺激口腔和舌头黏膜，往往本人对疼痛刺激都快麻木的时候，癌症却发生了。 2、饮食过辣过烫的人 除了“坏牙”刺激之外，喜吃烫食也是造成舌癌等口腔癌高发的原因。研究发现，口腔一般耐受的温度最高为50~60℃，但刚感到很烫时，温度多在70℃左右，这时口腔黏膜便会有轻度灼伤。如果频繁地烫伤口腔，就易致口腔黏膜破溃加剧，从而使得破溃处更难以愈合。破溃处的细胞增生分裂过快，新增生的细胞癌变的几率就会加大。所以，爱吃麻辣烫、火锅的人注意，吹凉点再吃。 3、酗酒的人 常见于中老年男子，如遇到生活压力大，一些中老年男子往往喜欢借酒浇愁。由于酒精的麻醉导致对口腔痛感感觉不到，再加之酒精本身就容易致癌，以至于口腔创伤加速发展，最终发展成舌癌。 4、长期抽烟的人 这是老生常谈了，吸烟是多个癌症的“罪魁祸首”。目前，吸烟是三分之一以上癌症发生的高危因素，它和舌癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、喉癌、膀胱癌、肾癌及宫颈癌等十余类肿瘤的发生有着密切的关系。 5、喜爱嚼槟榔的人 口腔科主任专家表示，因为嚼槟榔导致的口腔恶性病变并不罕见。在加拿大多伦多召开的第二届世界口腔肿瘤大会上，槟榔还被世界卫生组织确认为一级致癌物”。因为槟榔中含大量的槟榔素，具有细胞毒性，在嚼槟榔过程中，口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱发生反应，导致口腔黏膜纤维化和白斑病。 专家提醒：吃槟榔并不是一种好习惯，在口福和健康之间，人们有必要做出正确的选择。有嚼食槟榔习惯的人，出现口腔内溃疡两周以上未愈合，口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑，应及时到医院检查。 6、癌前病变 顾名思义当下还不是癌，但会发展成癌的某些病变，如粘膜白斑、扁平苔藓、红斑等，这些病变特点是病程长，有些甚至会伴随一生；发展速度慢，时好时坏，治疗效果不明显。如合并致癌易患因素，也可导致舌癌的发生。 出现以下症状时，请及时就医： 1、口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适，但经过治疗2周—4周非但不愈，反而慢慢扩散增大。 2、突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。
3、口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。 4、口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。 5、突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。
6、牙齿和舌头老打架：牙齿与舌头经常碰撞，在长期接触磨损中可能使舌头局部形成慢性病灶，成为舌癌的诱因。一般的牙齿与舌头碰撞几下，没多大问题。但如果是长期的抵触、磨擦或碰咬，要高度重视。 如何避免舌癌的发生？ 1、要注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口。 2、及早治疗口腔溃疡、口腔白斑等口腔疾病。 3、注意饮食卫生，避免过食辛辣煎炸之品，节制烟酒．忌食发霉食品。
4、如有龋洞应早期填补，能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态。 5、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形，以防止损伤舌侧边缘组织。 6、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯，加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，少食刺激性食物。
逝者已矣，生者更当珍重。早发现、早预防，早诊断、早治疗。 责任编辑：白雪 |
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