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加减葳蕤汤，中医方剂名。为解表剂，具有滋阴解表之功效。主治素体阴虚，外感风热证。头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。临床常用于治疗老年人及产后感冒、急性扁桃体炎、咽炎等属阴虚外感者。 折叠 编辑本段 名片〖方源〗《通俗伤寒论》“加减葳蕤汤，滋阴发汗法，俞氏经验方”。〖释名〗本方是由《备急千金要方》葳蕤汤减麻黄、独活、杏仁、川芎、青木香、石膏，加葱白、豆豉、薄荷、桔梗、红枣而成，故名“加减葳蕤汤”。 折叠 编辑本段 基本资料
生葳蕤二钱至三钱 [9g]淡豆豉三钱至四钱 [9g]红枣二枚生葱白二枚至三钱 [6g]炙甘草五分 [1.5g]桔梗 苏薄荷各一钱至钱半 [各5g]东白薇五分至一钱 [3g] 方歌与方组趣味记忆 1.加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 2.玉竹姐为何早操吃葱。 解：玉竹（即葳蕤），姐（桔梗），为（白薇），何（薄荷），早（大枣），操（炙甘草），吃（淡豆豉），葱（葱白）。 折叠 编辑本段 用法功能与主治、用法 1、滋阴清热，发汗解表。 2、阴虚外感风热证。头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红脉数。 3、水煎，分温再服。 方解 1.本方为素体阴虚，外感风热所致。 风热—（侵）—肺—(失宣降)—头痛身热、微恶风寒、无汗或有汗汗不畅，咳嗽 阴虚——津伤生热——口渴、咽干、心烦、舌、红脉数 2.君 ── 葳蕤 ── 甘平柔润，滋阴润燥，以滋汗源，润肺之燥。 ┌ 葱白、淡豆豉 ┐ 臣 ┤ ├解表宣肺，止咳利咽。 └ 薄荷、桔梗 ┘ 佐 ── 白薇 ── 微苦咸寒，其性泄降，凉血清热而除烦渴。 ┌ 炙草 ┐ 使 ┤ ├ 甘润增液，顾护脾胃，调和诸药。 └ 红枣 ┘ 折叠 编辑本段 主治1．本方专为素体阴虚，感受风热而设。以身热微寒，咽干口燥，舌红，苔薄白，脉数为证治要点。 2．常用于治疗老年人及产后感冒、急性扁桃体炎、咽炎等属阴虚外感者。 若外感表证而无阴虚者，则不宜使用。 《重订通俗伤寒论》：“方以生玉竹滋阴润燥为君，臣以葱、豉、薄、桔疏散风热，佐以白薇苦咸降泄，佐以甘草、红枣甘润增液，以助玉竹之滋阴润燥，为阴虚之体感冒风温，以及冬温咳嗽，咽干，痰结之良剂。” 3..若表证较重者，酌加防风、葛根以祛风解表；若心烦口渴甚，加竹叶、天花粉以清热生津除烦；若咳嗽咽干，咳痰不爽，加牛蒡子、瓜萎皮以利咽化痰。 折叠 编辑本段 附方葳蕤汤（《备急千金要方》） 组成：葳蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁 川芎 甘草 青木香 各二两 石膏 三两 用法：咀，以水八升，煮取三升，去滓，分三服，取汗。若一寒一热加朴硝一分，大黄三两下之。如无木香，可用麝香一分。 功用：疏风解表，清热养阴。 主治：风温之病，脉阴阳俱浮。汗出体重，其息必喘，其形状不仁，嘿嘿不欲眠，下之则小便难，发其 汗必谵语，加烧针则耳聋难言，但吐下之则遗矢便利。如此疾者，葳蕤汤主之。 方歌：《千金》葳蕤麻杏膏，芎独白薇木香草；外感热伤津不足，生津清热又解表。 药理作用 加减葳蕤汤对青霉素致小鼠上呼吸道菌群失调具有调节作用,其作用机制可能与促进有益菌甲型链球菌的生长,升高菌群总密集度、促进菌群多样性有关. 其他信息 【来源】《重订通俗伤寒论》。 【组成】生葳蕤6～9克 生葱白2～3枚 桔梗3～4.5克 东白薇1.5～3克 淡豆豉9～12克 苏薄荷3～4.5克 炙草1.5克 红枣2枚 【用法】水煎服。 【功用】滋阴发汗， 【主治】阴虚之体，感受外邪，头痛身热，微恶风寒，咳嗽咽干，痰稠难出，无汗或有汗不多，口渴心烦，舌赤脉数者。 【方论】方中生葳蕤滋阴润燥为君；葱白、豆豉、薄荷、桔梗疏风散热为臣；白薇苦咸泄降为佐；甘草、大枣甘润增液，以助生藏蕤之滋阴润燥为使。为阴虚感冒风温，及冬温咳嗽咽干痰结之要方。 |
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