【原】ASCO第四天 | 凶险的脑膜转移有救啦！靶向治疗疾病控制率超过8成

ASCO  脑膜转移

2017

ASCO即美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology）成立于1964年，是全球领先的肿瘤专业学术组织，宗旨是预防癌症及改善癌症服务。

脑膜转移症状缺乏特异性难以诊断，而多数药物脑脊液浓度低而难以治疗脑膜转移，未经治疗的脑膜转移生存期仅4-6周，因此极为凶险。

今年ASCO发布了奥希替尼、AZD3759治疗EGFR突变脑膜转移的疗效数据，有效率均达4成，疾病控制率8成，令人振奋！

ASCO大会

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奥希替尼倍量治疗脑膜转移

奥希替尼正常剂量为80毫克每天一次，该剂量虽然能有效治疗脑转移，但脑脊液中浓度低于血清，提高剂量可能提高脑脊液药物浓度，更好对付脑膜转移，结果如下图：

未经T790M筛选的患者，脑膜转移有效率43%，疾病控制率86%，中位持续有效时间18.9个月。

160毫克治疗的副作用与以往报道相似，最常见的严重副作用是腹泻、恶心，19%的患者因副作用减量至80毫克。

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AZD3759，300毫克剂量治疗脑膜转移效果更好

AZD3759是阿斯利康为突破血脑屏障开发的EGFR-TKI，俗称入脑版易瑞沙。300毫克/天的剂量疗效较好，治疗以前接受过EGFR-TKI治疗的患者有效率达到40%，其中1例患者脑膜转移完全消失。疾病控制率80%。

有了奥希替尼、AZD3759，EGFR突变的脑膜转移患者生存期将大大提高。

参考文献

1.http://abstracts./