【出自】
《慎斋遗书》
【适宜】
用于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚者,均可加减治疗。
【组成】
百合、熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬
【功用】
滋肾保肺,止咳化痰。
【主治】
肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
【方解】
本方证由肺肾阴亏所致。肺肾为子母之脏,肺肾阴虚,阴虚则生内热,肺失清肃,虚火上炎,故咳嗽气喘,咽喉燥痛,甚则灼伤肺络,以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血,配合清热化痰止咳之法,以图标本兼顾。
方中百合甘苦微寒,滋阴清热,润肺止咳;生地、熟地并用,既能滋阴养血,又能清热凉血,共为君药。麦冬甘寒,协百合以滋阴清热,润肺止咳;玄参咸寒,助二地滋阴壮水,以清虚火,均为臣药。当归治咳逆上气,伍白芍以养血和血;贝母润肺化痰止咳;桔梗载药上行,清利咽喉,化痰散结,俱为佐药。生甘草清热泻火,调和诸药,为使药。合而成方,滋肾保肺,金水并调,可使阴血渐充,虚火自靖,痰化咳止,以达固护肺气之目的,故名“百合固金汤”。
【运用】
1、本方为治疗肺肾阴亏,虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方剂。以咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数为证治要点。由于方中药物多属甘寒滋润,故对脾虚便溏,饮食减少者,慎用或忌用。
2、若痰多而色黄者,加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰;咳喘甚者,加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘;若咳血重者,可去桔梗之升提,或加白及、白茅根、仙鹤草以增止血之功。
【歌诀】
百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
【来源】
《方剂学》 主编:段富津
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