【出自】
《伤寒六书》
【适宜】
用以治疗老年人感冒、风湿性关节炎等病,证属阳气虚弱,外感风寒者。
【组成】
黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜
【功用】
助阳益气,解表散寒。
【主治】
阳气虚弱,外感风寒。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔自,脉沉无力,或浮大无力。
【方解】
身热恶寒,无汗头痛,是外感风寒,邪在肌表。热轻寒重,肢冷嗜卧,神疲懒言,面色苍白,是素体阳虚,又受风寒三阳气益馁,故脉沉细无力。若纯以辛温大剂散寒,不但由于阳虚而无力作汗,或虽得汗而致阳随汗脱,陶节庵称此为“无阳证”,治当助阳益气与解表散寒兼顾。本方用黄芪、人参、附子补气助阳,既能助药势以鼓邪外出,又可预防阳随汗脱。桂枝、细辛、羌活、川芎、防风疏风散寒,以解表逐邪。芍药和营,炒则寒性减,并制附、桂、羌、辛诸辛药之燥;煨姜温胃,大枣滋脾,合以升腾脾胃生发之气,调营卫而资汗源。甘草甘缓,令作汗不致过猛,又有安中调药之用。如此配伍,扶正而不留邪,发汗而不伤正,相辅相成,恰到好处。
本方是以《伤寒论》桂枝汤合麻黄附子细辛汤去麻黄,加人参、黄芪、羌活、防风、川芎等组成。因其阳气虚弱,故不用麻黄发越阳气,而以桂枝汤加诸辛散药物,意在发散中兼和营卫,且与参、芪、附等助阳益气之品相合,以标本兼顾。
【运用】
本方是益气助阳解表的代表方剂。以恶寒重,发热轻,无汗肢冷,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力为证治要点。若血虚感寒或湿温初起均不可使用本方。
【歌诀】
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。
【来源】
《方剂学》 主编:段富津
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