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化脓性感染治法

 水木年华138 2017-06-24
                
疮疡内托法:
    化脓性感染治法之一。凡疮疡初起内消未成,正虚毒盛,溃毒难敛者,以补益气血为主,佐以活血解毒之剂,以扶正祛邪,托毒外出,谓之内托法。内托之药以补为主,以活血祛邪药佐之。
    常用方剂有:托里消毒散。
 
 
疮疡解表法:
    化脓性感染治法之一。对于疮疡初期约七日之内,尚未成脓破溃,患者正气未虚且兼有表证者,应用解表药物,使毒邪随汗而泻,疮疡得以消散。
    临证应辨寒热,分别采用辛凉解表或辛温解表法。
    常用方剂有:蟾酥丸(辛凉)、万灵丹(辛温)。若患者正虚较明显,则当慎用。
 
 
疮疡温通法:
    化脓性感染治法之一。凡疮疡阴寒之证,在整个治疗阶段中,都应用温经通络药物,促使阴寒凝滞之邪,得以消散。
    常用方剂有:阳和汤、独活寄生汤、外用阳和解凝膏等。
 
 
疮疡行气法:
    化脓性感染治法之一。疮疡初期多因气滞血瘀所致。根据气为血帅,血随气行,气行则血行的机理,临证常与他法配合使用,或以行气为主配合他法,或以他法为主配合行气。
    常用方剂有:逍遥散、舒肝溃坚汤。
 
 
疮疡补法:
    化脓性感染治法之一。凡疮疡溃后,毒势已去,元气虚弱,精神疲惫,脓水清稀,疮口难收敛者,可用补法。
    1、气虚者:用四君子汤;
    2、血虚者:用当归补血汤;
    3、气血俱虚者:用十全大补汤;
    4、中气不足者:补中益气汤;
    5、疮疡溃后,毒邪未尽者:宜托不宜补。
 
 
疮疡和营法:
    化脓性感染治法之一。即用调营血的药物,使经络疏通,血脉调和流畅,以达到疮疡止痛消肿的目的。常与它法合用。
    常用方剂有:活血散瘀汤。
 
 
疮疡通里法:
    化脓性感染治法之一。即应用泻下药物,使蓄于脏腑的毒邪得以疏通排泄,促使疮疡治愈之法。适用于疮疡初、中期,内蕴热毒较盛者,内疏黄连汤主之。若阴虚火旺,胃肠失于濡润者,润肠法主之。年迈体弱及孕妇慎用。
 
 
疮疡清热法:
    化脓性感染之法之一。凡疮疡阳证多与热毒有关,故不论其初起、成脓、溃后,凡具有实热火毒之证,如局部红、肿、热、痛,溃出脓稠,兼见发热、烦躁、口渴,甚则神昏谵语,脉数,舌红或绛,苔黄者,均可应用寒凉药物以清之。
    1、热在气分者:用苦寒泻火法,如黄连解毒汤之类;
    2、热在血分者:用凉血清热法,如犀角地黄汤之类。
 
 
疮疡内消法:
    化脓性感染治法之一。凡疮疡初起尚未成脓,用内服药,促其消散,为疮疡内消法。根据肿疡发生的病因,和症情等辩证施治:
    1、表邪明显者:以解表为主;
    2、热毒炽盛者:以清热为主;
    3、里实者:配以疏利通里;
    4、气滞者:行气;
    5、血瘀者:活血消肿;
    6、寒邪凝滞者:以温散为主。
 
 
溃疡去腐法:
    治法。又名搜脓法、蚀脓法。对于各类痈疽、疮疡溃后之腐肉脓毒及时排除的方法。
    若病程长,溃疡面积大,腐肉多,则应手术切除。若面积较小,可外用提脓去腐药五五丹直撒疮疡面,或掺于膏药、油膏上盖贴。
    若为窦道、漏管,可粘附于药线上插入,直至腐去为止。
 
 
溃疡生肌法:
    又名收口法。即促进体表溃疡愈合的方法。
    痈疽溃后毒尽而肌肉不生,形成溃疡,多由气血衰虚或治疗不当所致。治宜健脾、益气、养血为主。
    溃疡面大者,可选用补中益气汤、当归补血汤、八珍汤等随证化裁。并配合外用生肌散(膏)。若溃疡面积小,单用生肌散(膏)即可。此法必须腐尽脓清后方可用之。
 
 
内消法:
    指运用消散的药物,使初起尚未化脓的肿疡得到消散的方法。是用内服药治疗疮疡的三大方法之一。
    如有表证者须解表;里实者须通里;热毒蕴结者须清热解毒;寒邪凝聚者须温通;湿邪阻滞者须祛湿;有气滞者须行气;有血瘀者须行瘀和营等。
    运用此法,使脓未成者可消散,或减轻症状。疮形已成,则不宜使用本法,以免毒散不收,损伤气血,致使疮疡破溃后难以收口。
 
 
内托法:
    指运用补益气血的药物,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷的方法。是用内服药治疗疮疡的三大方法之一。
    1、托毒透脓法:适用于疮疡中期毒邪盛而正气未虚,尚未溃破者,
    用药有:黄芪、当归、川芎、穿山甲片、白芷、皂角刺等。
    2、补托法:适用于正气虚不能托毒外出,以致疮形平塌,根角散漫,难以溃破,或溃后脓汁稀少,坚肿不消,出现身热、精神不振、面色萎黄、脉数无力等。
    用药有:黄芪、白术、茯苓、党参、炙草、当归、白芍、皂角刺、白芷、银花、连翘、桔梗、陈皮等。

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