【淋巴结超声】l良、恶性浅表淋巴结的超声鉴别要点

	良性	恶性
病因	急性或慢性炎性疾病	淋巴瘤或恶性肿瘤
淋巴结形态	扁平状或椭圆形，圆形少见	圆形或类圆形
长短径比值	≥2	＜2
皮髓质	比值正常或变小，结构清晰	比值增大或髓质消失
皮质回声	正常水平，均匀	偏高不均匀（转移癌），偏低均匀（淋巴瘤）
淋巴门	居中，清晰	偏心或消失
血流信号	放射状分布，无非淋巴门处穿支血管	分布不规则，有非淋巴门穿支血管
淋巴结融合	无	多见
Vmax	较低	较高
RI	较低	较高

正常浅表淋巴结，皮髓质清晰，淋巴门结构清晰

以上两图：乳腺癌腋窝淋巴结转移，淋巴结形态失常，皮髓质回声不清，淋巴门结构消失，图一可见淋巴结内部回声不均

恶性转移淋巴结（黑色素瘤）

文献：姜玉新、李建初，《周围血管和浅表器官超声鉴别诊断图谱》（M）

整理：超声技术与诊断

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