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肝功能减退的一些表现,看看你是否有!

 h0ping 2017-06-25

肝脏受损后,可能会出现肝脏功能减退,如果检查一个肝功,可能ALT、AST等指标会出现明显升高,血清白蛋白不升高反而降低,也可能会有胆红素指标的异常,当然,肝功指标异常不能完全对照肝脏那个健康情况,所以,临床表现等也很重要,更有助于判断。

肝功能减退的一些表现,看看你是否有!

  • 我们知道我们的肝脏再生修复能力很强大,正常肝脏切掉70%~80%都可维持正常的生理功能,想出现肝功能减退的状况,肯定肝细胞各种变性、坏死,结构上可能也出现异常,这样肝脏本身有问题,肝功能才出现问题。

  • 一般来说想出现肝功能减退,应该说大致会经历正常——代偿——失代偿(减退)阶段,人体也想自己调节过来,可是因为种种原因吧,耽误了治疗,肝脏疲惫不堪,代偿不了了,最终代偿失败就进入了肝功能减退的状态。

  • 当出现肝功能减退的时候,作为消化系统的一辅助消化的器官,消化方面可能会出现问题,食欲减退、恶心、厌食(不想吃饭)、腹胀、吃油腻食物易腹泻等等,这不仅仅是肝脏直接导致的,还与门静脉高压导致的胃肠道淤血水肿,继而引起消化吸收障碍、肠道菌群失衡等都有很大的关系。

  • 肝脏是人体最大的解毒器官”,当肝脏功能减退时,很容易导致一般情况较差,容易出现“整个人都不好”的现象,消瘦、乏力、精神不振、萎靡、皮肤粗糙、没有光泽或者水肿、发质干枯、没有光泽等。

  • 有一种黄疸是肝细胞性的,胆红素这东西可以在肝脏内生成(衰老的红细胞在肝脏中分解和破坏可以生成胆红素),还有,肝细胞摄取非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合形成水溶性的结合胆红素从胆道排出,这其中环节出现问题,黄疸随之而来。

  • 黄疸如果比较严重了,那就可以在皮肤黏膜上可以看到,无论是患者的眼睛变黄,还是皮肤变黄,还是尿色变黄,这都说明患者黄疸比较严重。

  • 肝脏是合成凝血因子的,记得凝血因子II、VII、IX、X都是在肝脏内合成的。如果肝脏出现问题了,肝功能减退了,自然这些凝血因子也会受到影响,凝血因子的缺乏则可以造成凝血时间延长及发生出血倾向。

  • 肝脏是多种激素的“交流场所”,在这里转化、降解,肝脏是一个大器官,这里出现障碍,依靠这里的激素能“好受”吗?激素的异常自然会引起内分泌的失调。所谓的“肝掌”不就与雌激素增多有关嘛!

  • 在肝脏合成功能里,有一个很重要的指标,那就是白蛋白。检查肝功时,医生很注意这个指标,如果这个指标不正常,明显降低的时候,那么一般都是肝脏功能减退,说明肝脏不太好,因为白蛋白仅由肝脏合成。而当低白蛋白时,很容易引起下肢水肿以及腹水症状。

肝功能减退临床表现:

  • 身症状和体征:疲倦,乏力、精神不振,营养差,面色灰暗黝黑(肝病面容)、皮肤干燥粗糙,水肿,舌炎,口角炎等。不规则发热与病情活动和感染有关。

  • 消化系统症状:食欲减退为常见症状,恶心,进食油腻肉食易腹泻。上述症状的出现于胃肠道淤血水肿,消化紊乱和菌群失调有关,出现黄疸是肝功能严重减退的表现

  • 出血倾向和贫血:由于肝合成凝血因子的减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加,导致凝血障碍。常出现鼻出血,牙出血、皮肤紫癜,胃肠出血,月经过多。由于营养不良(铁,叶酸。维生素B12缺乏,)各种出血,导致贫血。

  • 内分泌失调:雌激素减少,雄激素和糖皮质激素减少,上腔静脉出现蜘蛛痣,大小鱼际皮肤发红,出现肝掌。肾上腺功能减退出现皮肤色素沉着。

  • 胰岛素增多:因肝脏对胰岛素灭活减少,使糖尿病增高。但同时肝功能严重减退时,肝糖原合成减少,易发生低血糖。


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