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一、中医现状
中医，是中华民族的医学魂宝，是古国文明的智慧结晶。中医理论成形于百家争鸣的春秋战国时期，其理论体系以唯物论和辩证法为纲领，围绕“以人为本”这一核心思想，经长期医疗实践验证而逐步趋向完善。但是，由于儒学“人死为大”的伦理观一直主导着汉代以来各生活领域，制约着中医在人体微观学方面的发展。新中国建立后，尽管不少有识之士曾大力倡导“洋为中用”，可因受西方医学直观思维和科控思维的干扰，中医现状，不仅没有将微观分析引为己用，反而逐渐步入粗糙牵强地以西医理论指导中医药治疗的境地，形成胡凑乱接的“中西医拼合”怪象，致使中医在微观学方面的缺陷没有得到及时的弥补。
其次，扭曲的教改，是阻碍中医学发展的重要因素，什么“岐黄国医、国医传承实验、中西结合”等等，专业设计上东施效颦，硬把原本一体相连的中医学切割得面目全非，导致不少已怀揣高等学位证书的毕业生，遇到提问时，竟然出现连基础性知识都回答错误的尴尬局面，知识面缺胳膊断腿现象十分普遍；这种畸形的教改，在传承上就已失真，再谈发扬，无疑是缘木求鱼。
二、中西之别
中医理论体系与西医理论体系，因成形之初理念上存在着眼于整体宏观与侧重于局部微观的不同，致使理论体系有着本质上的差异。中医理论以朴素的唯物论和辩证法为立论基础，始终围绕“以人为本”这一哲学理念，历经长期临床实践验证，逐步形成释之能通、行之有效、以整体辨证为核心内容的医学诊疗体系，这种以证候分析为施治依据的诊疗体系，高度重视因人制宜、因时制宜和因势制宜，充分体现了个体化治疗和差别化治疗的特长；西医理论立论基础源自于微观学汇聚，数值反映精准明确是其优势，但因立论上偏重于局部微观，对人的整体观和病的可变性注重度相对不足，加之在药物研制方面存在医、药脱钩现象，不免在代谢障碍性、自身免疫性及病毒性疾病的治疗方面体现出一定的欠缺。
三、中医之路
中医之路应该怎么走？这是业内有志之士都应思考的话题，提法颇多，切实可行的甚少，近代名家所著文章，观点大致可分为二种，一为力求用西医理论阐释其方药运用，一为心底里对西医持排斥态度，笔下好以经方派自据；其实二者均失之偏彼，对中西医理论体系之别缺乏深入的理解，前者舍本求末，可谓是形似而非的拼合，后者则又有墨守自大之嫌，以偏概全只会有碍于中医的传承和发扬。传承切勿抱残守缺，发扬更需吐故纳新，在科技进步日新月异的今天，中医的继承发扬之路，在奉行整体观念、辨证施治、君臣佐使等理念优势的同时，也必须正视传统中医在微观上的缺陷，逐步将微观分析合理有序地融入中医理论体系范畴之内，使之形成名副其实的现代中医学诊疗体系，走出一条脚踏实地的中医发展之路。
四、现代中医
现代中医与传统中医之别，主要体现在微观分析上，即对科技进步的运用上。科技进步与时代同步，中医也不应例外！在漫长的中医学发展过程中，中医人始终进行着革命性的吐故纳新，从仲圣六经到金元四家乃至叶氏卫气营血，从王清任《医林改错》到张锡纯《衷中参西录》，无不透示出与时俱进和自我完善，我们没有任何理由把科技在微观分析上的进步，愚昧地视作只是西医的产物，应该充分运用现代科技手段，促使中医诊疗体系更加优化和完善。现代中医，至少应该包含以下几方面要素：
1变传统四诊为四诊+
望、闻、问、切四诊是传统中医用于收集资料诊断疾病的方法，客观上存在对人体内部微观分析上的欠缺，现代中医应充分利用科技手段，收集内部微观方面的情况变化资料，并运用中医理论进行甄别归类，使后续证候分析更加精准无误。这种将四诊与现代科技检测手段互为倚重的资料收集方法，即为四诊+。
2病机分析，辨证与辩病相结合
病理机制分析，是诊断疾病的关键；辨证与辨病，则是制订治疗措施的依据。辨病，可以直观地知道病变局部情况，而通过辨证，可以更全面地了解病变与整体之间的状况，准确地掌握各个体身上存在的情况差异。经过辨证与辨病的结合印证，可以得到更加具体的治疗方法和疗效提升，也更容易得出准确无误的预后判定。
3固守正解，以辨证为纲制订治则
合乎病情的治疗方法，是确保疗效的关键所在，而确保治疗方法是否合乎病情的重点，则在于是否能够固守正解，坚持以辨证为纲。无论大病小恙，若初诊时能因人、因时、因势给予以八纲为经、气血脏腑经络为纬的证候分析，并据此制订相应的治疗原则，所得疗效往往事半功倍，也不可能出现荒谬的终生服药和无药可治。
4充分评估，慎用手术与对抗疗法 治病的目的是为康复，康复的含义，就是恢复健康。部分大手术与副作用较强的对抗性治疗措施，在解决眼前问题的同时，往往容易留下无法逆转的后续反应和后遗病症，使患者失去真正意义上的康复；对于这类情况，事前应予以充分的预后评估，确保重大手术与对抗疗法的谨慎使用，这也是现代中医人应该努力去做的内容范围。
5遵守君臣佐使的处方原则
君臣佐使是中医处方用药的基本原则，也是医疗史上最具科学性的药物配伍方法。君臣佐使，既突出解决主要问题，又兼顾次要问题的化解，同时利用药性相互抵消原理制约其副作用，实可谓编排有序、面面俱到，是必须遵守的中医理论特色之一。
6及时关注药理研究进展
中药，是中医治疗疾病最重要的实施工具，相比由药商说明书为准的化学药物，中药的使用由医生根据治则自主调配，故熟练掌握中药性能、功效、用量与用法，是中医人必不可少的基本技能。现代中医，除了课文知识、古藉记载与临证积累，还要密切关注中药药理研究报道，特别是中药相互配伍后功效提升、降低和改变的报道，以及副作用与毒性反应的报道，确保处方时能够心中有底而运用自如。
五、展望与期待
老祖宗用大智慧为我们奠定了万古不朽的理论基础，形成了经得起长期验证，集医、药于一体的诊疗体系，我们没有理由不去继承和发扬光大。科技进步为弥补传统中医微观学缺陷创造了最好的契机，现代中医人，要做的既不是把现代科技拒之门外，也不是硬用研究静态事物间线性关系的科学定律去机械地寻求解释，而是应该在传承的基础上，充分运用中医理论，将现代科技融入自身并为我所用，使之成为真正造福人类的现代中医学诊疗体系。
拨开迷雾才能认清本末，辨明方向就要积极向前；中华古国的医学文明，理应成为人类健康最完美的使者！ 247次浏览
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