《伤寒名医验案精选》90:白头翁汤方证。 1急性菌痢案。男,46岁。 (病)发热,体温41度;大便一日五六次,至晚腹泻加剧,几乎不能离开厕所;大便有红白冻,伴腹痛、里急后重;入院前一天,大便次数达五六十次;下腹部压痛明显;大便常规:红细胞+++,白细胞++++;大便培养:检出副痢疾费氏志贺氏菌(抗菌抗感染):白头翁汤。 -------------------------- (证)x --------------------------- (人)x 2尿路感染案。男,31岁。 (病)尿频、尿急、尿黄、尿道灼热,尿时阴茎痛甚,小腹灼热胀满;小便常规发现红白细胞;口苦,舌红,舌苔黄腻,脉数(抗菌消炎):白头翁汤+桔梗30克(重用桔梗,畅气解郁,通利小便)。 -------------------------- (证)x --------------------------- (人)其人消瘦,情绪压抑,两胁不舒,脉弦细(郁体):x 3癃闭案。男,71岁。 (上)x -------------------------- (中)x --------------------------- (下)少腹胀满痛(水谷通道壅堵所致)。 *水道不开:小便点滴不通+舌红,脉数=白头翁汤+桔梗20克。 *谷道不开:大便秘结=桃核承气汤。 4痿证案(急性脊髓炎)。男,2.5岁。 (病)病初高热,继而左下肢痿软,不能任地;肌力为0: *提升肌力:葛根、麻黄、羌活、独活等风药。 *营养脊神经:虎潜丸。 -------------------------- (证)身热朝轻暮重,烦渴频饮,口角流粘涎,大便溏滞,小便短赤;舌红,舌苔黄厚干,脉软数带弦:白头翁汤+薏米仁。 --------------------------- (人)x 5频发室早案。女,41岁。 (病-实)常感心悸头晕,心前区刺痛,每次发作约数分钟;心率64次/分,频繁早搏38次/分;心电图示:频发多形室性早搏。(抗心律失常)。 *清心:白头翁汤+生地30克。 *宁心:炒酸枣仁20克。 *镇心:桂枝15克,炙甘草30克,生龙骨20克,生牡蛎20克。 ----------------------- (证-虚) *舌红无苔:麦冬15克。 *畏寒乏力,脉弱:淡附片15克,大枣10枚。 ----------------------- (人)其人营养发育良好。x 6急性结膜炎案。男,33岁。 *双侧睑结膜红肿,涩痛畏光,眼屎多,伴大量水样分泌物;舌红,舌苔黄腻,脉弦实=白头翁汤+木贼草12克。 |
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